在感染、炎症、組織損傷等應激原作用於機體後的短時間（數小時至數日）內，即可出現血清成分的某些變化，稱為急性期反應（Acute phase reaction），參與急性期反應的物質稱為急性期反應物（Acute phase reactant）。急性期反應物多數是蛋白質，其稱為急性期蛋白（Acute phase protein， APP）。最早發現的APP是C-反應蛋白（C-reactive protein）；它能與肺炎雙球菌的莢膜成分C-多糖體起反應，故起名為C-反應蛋白。
基本介紹
- 中文名：急性期反應
- 外文名：Acute phase reaction
- 性質：病理變化
- 特徵：血清成分的某些變化
- 相關蛋白：APP等
反應物,臨床試驗,
反應物
急性期反應時血漿中濃度增加的急性期蛋白（Acute phase protein,以下簡稱為APP）種類繁多，可五類，即參與抑制蛋白酶作用的APP（如α1抗胰蛋白酶等）；參與血凝和纖溶的APP（如凝血因子Ⅷ，纖維蛋白原、纖溶酶原等）；屬於補體成分的APP；參與轉運的APP（如血漿銅藍蛋白等）；其他多種APP（如C-反應蛋白、纖維連線蛋白、血清澱粉樣物質A等）。急性期反應時血漿蛋白濃度也有減少的，稱為負性APP，（如白蛋白，運鐵蛋白等）。
現已證明，除了感染以外，創傷、燒傷、手術等許多應激原，均能引起人和許多動物血漿中一些APP的增多或減少，它是應激的重要變化。雖然急性期蛋白的變化是非特異性的，但卻有廣泛的防禦意義。
臨床試驗
為進一步了解AS患者的臨床特徵，正確判斷疾病的活動性，對52例活動期的AS住院患者的外周血急性期反應指標紅細胞沉降率和C-反應蛋白進行了檢測，並進一步分不同臨床亞型進行分析，以了解急性期反應指標對不同臨床類型AS患者活動期判斷的臨床價值。方法對活動期AS患者按關節疼痛部位分為單純脊柱受累組（1組）和伴有外周關節炎組（2組），按常規方法分別檢測ESR、CRP和外周血白細胞計數及分類、外周血血小板計數、鹼性磷酸酶活性及血清免疫球蛋白等指標。結果第2組患者外周血ESR、CRP和PLT、ALP明顯高於第1組;且PLT、ALP水平升高與ESR與和CRP相關（P<0.05）;第1組患者ESR、CRP和PLT、ALP及其他生化指標之間無相關性。結論AS活動性的判斷應結合臨床表現綜合評價，急性期蛋白反應指標升高可能與疾病炎症與損傷範圍有關。
