心臟火器傷指胸部受到火器作用,彈頭或彈片穿破胸壁,並進入心臟,心臟的完整性受到破壞。心臟火器傷依程度不同,且分為單純心包穿透創、心肌裂傷和心臟穿透創或貫通創。由於彈頭和彈片經火藥作用後具有很高的速度和很大的動能,因此對人體的損傷作用顯著大於機械性刺創。高速運動的彈頭和彈片對人體不僅具有機械性的穿透、擠壓、撕裂和離斷作用,且還通過動能以球形衝擊波(壓力波)的形式向周圍組織傳遞和擴散,造成周圍組織的損傷,形成創道空腔。
開放性心臟火器創不僅使心臟結構破壞顯著,而且還同時造成的嚴重功能障礙,極易致死。其致死的原因和機制主要是心臟結構和功能嚴重損害而產生的心源性休克,如受傷當時倖免於死,也可能由於異物存留而致感染性併發症,如化膿性心肌炎、心包炎而死亡„心腔內的異物有時也可隨血液循環移至周圍血管而造成異物栓塞。