心包外全肺切除術(extrapericardial pneumonectomy)是1997年公布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:心包外全肺切除術
- 外文名:extrapericardial pneumonectomy
- 所屬學科:醫學
- 公布時間:1997年
心包外全肺切除術(extrapericardial pneumonectomy)是1997年公布的醫學名詞。
心包外全肺切除術(extrapericardial pneumonectomy)是1997年公布的醫學名詞。公布時間1997年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處《醫學名詞 第六分冊》第一版。1...
手術名稱 心包腫瘤切除術 分類 心血管外科/心包囊腫和腫瘤的手術治療/原發性心包腫瘤的手術治療 ICD編碼 37.3102 相關信息 心包腫瘤可分為原發性和繼發性兩類,繼發性心包腫瘤80%來自其他部位腫瘤如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、霍奇金病和白血病等轉移或侵犯心包所致。原發性心包腫瘤較為少見,可分為良性及惡性兩類,...
待心包完全剝離之後,再將心包片切除。重症病人心肌萎縮明顯。在剝離心包後,心肌表面顏色較淡,剝離範圍應適可而止,心室表面及主要縮窄環解除即可。剝離完畢即可套用洋地黃製劑。手術結束時要徹底止血,心包切除邊緣用電凝止血。如有必要可在左心耳或肺靜脈置放測壓管,有利於術後病情觀察。安放兩根閉式胸腔引流管。
心包囊腫切除術適用於:1.胸內腫塊性質難以確定。2.巨大心包囊腫壓迫心肺,而致心肺功能受累。3.心包囊腫破入支氣管或胸膜腔。4.心包囊腫並發感染。麻醉和體位 全身麻醉,氣管內插管維持呼吸。體位根據手術徑路而定。鑒於先天性心包囊腫大多數位於右心膈角,可經右胸前外切口摘除囊腫。取仰臥位,右胸墊高30°~...
但缺失面積較大,部分心臟經缺損區疝出心包腔外則可呈現胸痛、勞累後心悸、氣急、暈厥等症狀。體檢及胸部X線檢查可見心尖搏動移向左側而氣管位置居中,肺動脈段突出,部分肺組織位於主動脈和肺動脈之間。臨床上不呈現症狀的小面積心包缺損,不需手術治療。缺損面積較大者應手術修補缺損的心包。
3.心包切除的創傷緣需一一電凝止血,左側胸腔放置引流管,分層關胸。術中注意要點 1.儘量少分離肺與胸膜、肺與心包間的粘連,以避免或減少胸腔感染的機會。僅需分離左下肺與心包間的粘連,以利胸腔引流。2.不宜採用胸部正中切口,以免引起胸骨骨髓炎。3.術中應徹底清除積膿、膿苔。並套用大量抗生素溶液或生理鹽...
作全肺切除時,如原來解剖有變異,或粘連過緊,不能分離足夠長度,或在靠近心包處的血管受損傷或結紮滑脫,或肺癌離肺門太近時,可在膈神經前方(或後方)切開心包,在心包內分離動、靜脈,予以結紮、切斷。必要時,將局部心包與肺一併切除。在作肺葉切除時,則可將部分肺組織分開,顯露遠端分支血管,分別予以分離...
作全肺切除時,如原來解剖有變異,或粘連過緊,不能分離足夠長度,或在靠近心包處的血管受損傷或結紮滑脫,或肺癌離肺門太近時,可在膈神經前方(或後方)切開心包,在心包內分離動、靜脈,予以結紮、切斷。必要時,將局部心包與肺一併切除。在作肺葉切除時,則可將部分肺組織分開,顯露遠端分支血管,分別予以分離...
心包肉瘤可引起心包腔內大量滲液而致心包填塞,且易向鎖骨上淋巴結、腋窩淋巴結、肝、腎、腦等部位轉移,預後不良,從出現症狀到死亡,一般都在9個月以內,死亡原因主要為心包填塞或心包縮窄。麻醉和體位 局部浸潤麻醉。半坐位。術後處理 對於原發性心包惡性腫瘤,行心包切除術後可輔以放療或化療,以緩解症狀及...
2.巨大心包囊腫壓迫心肺,而致心肺功能受累。3.心包囊腫破入支氣管或胸膜腔。4.心包囊腫並發感染。麻醉和體位 全身麻醉,氣管內插管維持呼吸。體位根據手術徑路而定。鑒於先天性心包囊腫大多數位於右心膈角,可經右胸前外切口摘除囊腫。取仰臥位,右胸墊高30°~40°,右前臂固定於頭架上。手術步驟 1.切口 右...
3.心包腔外放射性核素治療 某些患者加局部放射治療2.25~2.5Gy(2250~2500rad),對這種治療反應良好。心包外照射以控制惡性心包滲液,這種方法收效較慢而僅對放射敏感者有效,如淋巴瘤患者。4.手術治療 對晚期患者,估計化療有效或生存率在1年以上的心包積液復發或心包縮窄患者,應考慮外科心包切除術。總的...
大多數肺癌在發現時,已有遠處轉移,此時已不能把肺切除術作為主要的或惟一的治療方法。而對於較局限的非小細胞肺癌,手術切除是最為有效的治療方法。1933年Graham和Singer成功實施全肺切除術,從此開創了肺癌外科治療的先河。隨後人們逐步認識到較小範圍的切除可以降低手術死亡率,如肺葉切除術、肺段切除術,以及從20...
全肺切除術 ; 全肺切除術英語 extrapleural pneumonectomy 胸膜外全肺切除術 ; 胸膜外肺切除術 ; 肺切除術 Completion pneumonectomy 余肺切除術 ; 補充性全肺切除術 radical pneumonectomy 根治性全肺切除術 Left Pneumonectomy 肺切除術 extrapericardial pneumonectomy 心包外全肺切除術 cautery pneumonectomy 翻譯 ...
99.在決定施行一側全肺切除術之前,需要考慮哪些因素 和問題?100.一側全肺切除術的手術適應證是什麼?101.一側全肺切除術後的胸膜腔將發生哪些變化?102.肺切除術後的病人會發生哪些生理方面的變化?103.常規心包外左全肺切除術的手術操作要點是什麼?104.常規心包外右全肺切除術的手術操作要點是什麼?105.心包內...
捆綁式保留幽門的胰十二指腸切除術、全胰切除術、全胃切除各式代胃術、甲狀腺癌功能性根治術、全大腸切除回直腸套入式吻合術等各類腹部手術及胸部腫瘤如食管癌各式切除、肺葉的各式切除、包括肺的袖式切除、心包內全肺切除,胸腔及縱隔的各種複雜腫瘤切除等,完成了海南省首例全喉全下咽全食管切除咽胃吻合術,該術...
病例11 瀰漫性肺氣腫 第二章 肺部惡性疾病 病例1 原發性肺血管肉瘤 病例2 胸腔Askin瘤 病例3 心包內全肺切除術後心臟疝 病例4 成人型胸膜肺母細胞瘤 病例5 原發肺化學感受器瘤 病例6 周圍型小細胞肺癌伴胸膜轉移 病例7 周圍型肺癌胸膜種植轉移 病例8 右肺下葉鱗癌伴胸腔積液、鎖骨上淋巴結腫大 病例9 右...
梁廣和,從事心胸外科專業 30 多年,有豐富的臨床經驗,熟練掌握胸外科疾病的診斷、治療和手術操作,能夠解決心胸外科專業的疑難重症和胸外科的重大手術,如食管癌切除、肺葉、全肺切除術、縱隔巨大腫瘤切除術,心包部分切除術,近年來擅長胸部手術的微創操作。撰寫論文多篇,曾在全國各類雜誌上發表。
目前已有各種治療惡性胸膜間皮瘤外科措施,首先是擴大性胸膜肺切除術,即根治性切除被累及的部分胸壁、全肺、膈肌、縱隔和心包。此術式只適用於Ⅰ期功能上皮型惡性胸膜間皮瘤病例。嚴重心肺功能損害是此術的禁忌證。在第4肋間做一標準的後外側開胸切口,將堅韌而增厚的壁層胸膜和腫瘤結節一起,鈍性從胸壁剝離,...
在第321醫院工作那些年,在醫療條件非常艱苦、缺少設備和指導的情況下,他率先開展了鎖骨下靜脈穿刺、中肝葉切除術等技術,在國內首次採用一期心包切除術治療一組化膿性心包炎病人。著名肝膽外科專家吳孟超評價說:“在這樣的條件下,肝外科工作開展得這么好,真是不簡單!”進入省城醫院後,他更加珍惜先進的醫療條件和...
熟練掌握了胸心外科多種手術技術(食管、賁門癌根治術,全肺及肺葉切除術,縱膈腫瘤切除術,胸膜纖維板剝脫術,心包剝脫術,動脈導管未閉結紮術,體外循環下心內直視手術等)。對胸外傷危重病人診治有獨到之處。年手術量130例次,門診量1000人次,負責胸心外科教學工作。獲延安市科學技術三等獎1次、院科技進步獎...
1991年畢業於第二軍醫大學軍醫系,長期從事臨床一線工作並從事胸心外科臨床科研,積累了豐富的臨床經驗。擅長領域 醫療專長:食道癌、肺癌、縱隔腫瘤的全胸腔鏡下的微創外科手術治療 主要從事胸部腫瘤的手術治療 包括各種類型肺癌的肺葉切除、全肺切除、支氣管和肺血管袖狀切除重建及需心包內處理肺血管的中央型肺癌切除...
目前已有各種治療惡性胸膜間皮瘤外科措施,首先是擴大性胸膜肺切除術,即根治性切除被累及的部分胸壁、全肺、膈肌、縱隔和心包。此術式只適用於Ⅰ期功能上皮型惡性胸膜間皮瘤病例。嚴重心肺功能損害是此術的禁忌證。在第4肋間做一標準的後外側開胸切口,將堅韌而增厚的壁層胸膜和腫瘤結節一起,鈍性從胸壁剝離,...
傳統的手術方法有:壁/髒層胸膜切除和胸膜全肺切除。這兩種方法被認為是腫瘤多聯治療中的減瘤方法。用上述任意一種手術方法完成腫瘤減滅術使得輔助性放化療的局部效果最大化。(1)擴大性胸膜肺切除術即根治性切除被累及的部分胸壁、全肺、膈肌、縱隔和心包。胸膜全肺切除術優點:①這種方法可以在胸膜腔完全封閉的...
全胸腔鏡食管手術(食管癌,食管良性腫瘤,食管憩室等)、全胸腔鏡肺及氣管手術(肺癌根治術、全肺切除術、肺葉切除術、肺段切除術、肺楔形切除術等) 、全胸腔鏡縱隔腫瘤手術(胸腺瘤-重症肌無力、支氣管囊腫、心包囊腫、縱隔神經纖維瘤、畸胎瘤等)、腔鏡賁門癌切除術、腔鏡賁門失弛緩症、腔鏡治療手汗症。著作譯作 2020...
因醫療工作成績顯著,先後榮立二等功1次,三等功4次。1997年被國務院批准“享受政府特殊津貼。”2001年被授予“南京軍區‘九五’醫學科技重大貢獻者”稱號。擅長領域 食管、肺、縱隔、氣管等胸外領域的各種手術,尤其是高難度的食管癌放療後復發的再手術、中央型肺癌的心包內全肺切除術。出版圖書 ...
胸腺癌的放射治療是一種治療方法。注意事項 1.避免照射肺體積過大,劑量過高。2.脊髓、心包劑量不超過其耐受量。操作名稱 胸腺癌的放射治療 適應證 1.腫瘤巨大而切除困難時,可先做術前放射治療。2.術後一律做根治性放射治療。禁忌證 1.心包積液,心包壓塞。2.惡病質。3.大量胸腔積液。準備 1.術前向患者...
(3)移除肺臟:心包外切斷肺靜脈。分別切斷肺動脈的第一分支和降支,保留較長的肺動脈,以便隨後可酌情修整。儘量不解剖主支氣管周圍的組織,在上葉開口的近端切斷主支氣管。移除肺臟後,於肺靜脈近側鉗夾左心房。拆除肺靜脈殘端結紮線,連線上、下肺靜脈開口,形成一個寬大的左房袖。圖5.4.10.1-6示受者左...
位於肺門附近,是指發生於支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺部惡性腫瘤。中心型肺癌以鱗癌和未分化癌居多。一般可通過纖維支氣管鏡檢查獲得病理診斷。中心性肺癌的手術切除難度較大,選擇手術只能做全肺切除術,病人通常難以承受,並且由於中心型肺癌病程多較晚,局部外侵,縱隔淋巴結轉移等原因,手術效果不盡理想,且...
從事胸部外科臨床工作27年,擅長於肺癌、食管癌、食管良性疾病、各種賁門部疾病、氣管、縱隔腫瘤等胸部各種疾病的診斷及治療,尤其對肺癌、食管癌的胸腔鏡手術、縱隔鏡檢查術、巨大縱隔腫瘤、肺癌、氣管腫瘤長段切除、老年性胸部疾病、各種胸壁畸形、高難度的心包內處理血管的各種肺切除術、高位食管癌的全喉切除、上腔...
第18章 經胸食管切除術 第19章 食管的微創手術 第20章 賁門失弛緩症及其他食管運動功能障礙性疾病的外科治療 第21章 食管重建術和姑息性手術 第22章 食管憩室切除術 第23章 肺移植 第24章 肺氣腫外科手術 第25章 胸出口綜合徵 第26章 胸壁切除術 第27章 膈肌 第28章 胸導管和乳糜胸的處理 第29章 心...