《德安縣人民政府關於健康德安行動的實施意見》，經德安縣人民政府同意，於2020年3月24日印發實施。
一、目標要求
（一）指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹習近平總書記視察江西重要講話精神，堅持以人民為中心的發展思想，堅持改革創新，貫徹新時代衛生與健康工作方針，強化政府、社會、個人責任，加快推動衛生健康工作理念、服務方式從以治病為中心轉變為以人民健康為中心，建立健全健康教育體系，普及健康知識，引導民眾建立正確健康觀，加強早期干預，形成有利於健康的生活方式、生態環境和社會環境，延長健康壽命，為全方位全周期保障人民健康、建設健康德安奠定堅實基礎。
（二）基本原則
普及知識、提升素養。把提升健康素養作為增進全民健康的前提，根據不同人群特點有針對性地加強健康教育與促進，讓健康知識、行為和技能成為全民普遍具備的素質和能力，實現健康素養人人有。
自主自律、健康生活。倡導每個人是自己健康第一責任人的理念，激發居民熱愛健康、追求健康的熱情，養成符合自身和家庭特點的健康生活方式，合理膳食、科學運動、戒菸限酒、心理平衡，實現健康生活少生病。
早期干預、完善服務。對主要健康問題及影響因素儘早採取有效干預措施，完善防治策略，推動健康服務供給側結構性改革，提供系統連續的預防、治療、康復、健康促進一體化服務，加強醫療保障政策與健康服務的銜接，實現早診早治早康復。
全民參與、共建共享。強化跨部門協作，鼓勵和引導單位、村（社區）、家庭和個人行動起來，形成政府積極主導、社會廣泛動員、人人盡責盡力的良好局面，實現健康德安行動齊參與。
（三）總體目標
到2022年，健康促進政策體系基本建立，全縣居民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善。
到2030年，全縣居民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標水平得到有效提升，健康公平基本實現。
二、主要任務
（一）健康知識普及行動
倡導每個人是自己健康第一責任人的理念，向家庭和個人普及預防疾病、早期發現、緊急救援、及時就醫、合理用藥等維護健康的知識與技能，增強自我主動健康意識，普及健康生活方式，提高居民健康素養。完善全縣健康科普專家庫和資源庫，廣泛開展健康科普活動，構建健康科普知識發布和傳播機制，增強健康知識普及的科學性、權威性。建立鼓勵醫療衛生機構和醫務人員開展健康促進與教育的激勵約束機制，強化醫療機構健康促進功能。鼓勵縣融媒體中心和其他媒體開辦優質健康科普節目。到2022年和2030年，全縣居民健康素養水平分別不低於22%和30%。〔縣衛健委牽頭，縣委宣傳部、縣委網信辦、縣醫保局、縣市監局、縣科技局、縣融媒體中心、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（二）合理膳食行動
全面推動落實《江西省國民營養計畫（2018-2030年）實施方案》，為一般人群、貧困人群、特定人群（孕婦、學生、老年人等）和家庭開展有針對性的營養膳食宣傳與指導，開展示範健康食堂和健康餐廳創建活動。推動營養健康科普宣教活動常態化，鼓勵全社會參與減鹽、減油、減糖，落實國家鹽、油、糖包裝標準要求，引導居民減少食用高鹽高糖高脂食品。落實國家預包裝食品營養標籤通則和食品營養標準體系建設有關要求。做好貧困地區重點人群營養干預工作，實施農村義務教育學生營養改善計畫和貧困地區兒童營養改善項目。開展限酒科普宣傳和行為干預。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低於7%和5%。〔縣衛健委牽頭，縣市監局、縣農業農村局、縣教體局、縣扶貧辦、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（三）全民健身行動
因時因地因需開展民眾身邊的健身活動，分層、分類引導運動項目發展，豐富和完善全民健康活動體系。辦好一批民眾性品牌賽事，加強全民健身活動開展。加大體育基礎設施建設力度,完善全民健身公共服務體系，推進公共體育設施免費或低收費開放，努力打造百姓身邊健身組織和“15分鐘健身圈”。推進“體醫結合”，探索開展慢性病運動干預。發展體育社會組織。到2022年和2030年，城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少於91%和92.2%，經常參加體育鍛鍊人數比例達到37%及以上和40%及以上。〔縣教體局牽頭，縣衛健委、縣住建局、縣發改委、縣城管局、縣自然資源局、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（四）控煙行動
加強控煙宣傳教育，推動個人和家庭充分了解吸菸和二手菸暴露的嚴重危害，鼓勵各類衛生健康機構提供戒菸服務。加強對未成年人控煙的宣傳引導，鼓勵領導幹部、醫務人員和教師發揮控煙引領作用。貫徹落實國家有關稅收、價格調節、法律法規等綜合手段，提高控煙成效。積極推進無菸環境建設，強化公共場所控煙監督執法，逐步實現室內公共場所全面禁菸，把各級黨政機關建設成無煙機關。到2022年和2030年，全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。〔縣衛健委牽頭，縣菸草局、縣市監局、縣教體局、縣城管局、縣稅務局、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（五）心理健康促進行動
通過心理健康教育、諮詢、治療、危機干預等方式，引導公眾科學緩解壓力，正確認識和應對常見精神障礙及心理行為問題。健全社會心理服務網路，加強心理健康服務人才的培養。推進心理應急干預體系建設，加大對重點人群心理問題早期發現和及時干預力度。切實加強中小學生心理健康教育工作，加快心理健康教育師資隊伍建設，根據中小學生生理、心理發展特點和規律，大力普及心理健康知識，培養中小學生積極樂觀、健康向上的心理品質，促進身心健康。完善精神衛生綜合管理機制，不斷推進精神障礙社區康復機構建設。到2022年和2030年，居民心理健康素養水平提升到20%和30%，心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。〔縣衛健委牽頭，縣委政法委、縣公安局、縣教體局、縣民政局、縣殘聯、各鄉（鎮）人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（六）健康環境促進行動
廣泛開展愛國衛生運動，鞏固提升衛生縣城創建成果，推進健康縣城、健康鄉（鎮）村建設。加強環境衛生基礎設施建設，持續推進城鄉環境衛生整治，全面推行垃圾分類減量和無害化處理，向公眾、家庭、單位（企業）普及環境與健康相關的防護和應對知識。實施更大力度的大氣、水體、土壤污染防治行動，著力解決影響廣大人民民眾健康的突出環境問題。建立環境與健康的調查、監測和風險評估制度。採取有效措施預防控制環境污染相關疾病、道路交通傷害、消費品質量安全事故等。到2022年和2030年，環境空氣品質優良天數比例持續提升，居民飲用水水質持續改善。〔縣衛健委、縣生態環境局牽頭，縣自然資源局、縣住建局、縣水利局、縣市監局、縣城管局、縣農業農村局、縣交運局、縣公安局、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（七）中醫藥健康促進行動
大力發展中醫藥產業，健全城鄉中醫藥服務體系，提升中醫藥服務能力。加強中醫藥參與公共衛生服務、康復護理、健康管理。支持中醫醫療機構建設治未病中心（科），為居民提供中醫健康諮詢評估、干預調理、隨訪管理等治未病服務。充分挖掘我縣中華杏林文化資源，大力弘揚和普及中醫藥文化。開展中醫特色健康管理，推廣和普及中醫養生保健知識、技術、方法。推進中醫藥傳承創新發展，深化中醫藥特色技術方法在常見病、多發病和慢性病防治以及重點人群中的推廣套用，推進中醫臨床專科（專病）高質量發展和重大疑難疾病中西醫臨床協同攻關。到2022年和2030年，中醫藥服務網路持續完善，中醫藥服務能力持續提升。〔縣衛健委牽頭，縣工信局、縣文旅局、縣科技局、縣市監局、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（八）婦幼健康促進行動
加強婦幼健康服務體系建設，健全出生缺陷綜合防治網路。針對婚前、孕前、孕期、兒童等階段特點，積極引導家庭科學孕育和養育健康新生命。實施母嬰安全和健康兒童行動，向孕產婦提供生育全程基本醫療保健服務，豐富婦幼公共衛生服務項目，開展兒童早期發展服務。完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度。促進生殖健康，推進落實農村婦女和城鎮貧困家庭婦女宮頸癌、乳腺癌免費檢查。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在7‰及以下和5‰及以下，孕產婦死亡率分別下降到16/10萬及以下和10/10萬及以下。〔縣衛健委牽頭，縣民政局、縣教體局、縣婦聯、縣總工會、縣殘聯、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（九）中國小健康促進行動
動員家庭、學校和社會共同維護中小學生身心健康。引導學生從小養成健康生活習慣，鍛鍊健康體魄。實施兒童青少年近視綜合防治行動，開展分級分類視力健康服務與管理。實施兒童口腔健康服務與管理。嚴格落實國家體育與健康課程標準，中國小校按規定開齊開足體育與健康課程，確保學生校內每天體育活動時間不少於1小時。把學生體質健康狀況納入對學校的績效考核，結合學生年齡特點，以多種方式對學生健康知識進行考試考查，將體育納入高中學業水平測試。加強中國小衛生保健機構建設，推進健康學校建設。到2022年和2030年，國家學生體質健康標準達標優良率分別達到50%及以上和60%及以上，全縣兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上，新發近視率明顯下降。〔縣教體局牽頭，團縣委、縣衛健委、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（十）職業健康保護行動
落實用人單位主體責任和政府監管責任，針對不同職業人群，倡導健康工作方式，加強工業園區安全生產監管，預防和控制職業病危害。貫徹落實國家有關職業病防治法律法規，加強重點職業病監測和重點行業職業病危害專項治理，預防和控制職業病發生。鼓勵用人單位開展職工健康管理，完善職業病報告制度。加強塵肺病等職業病救治保障。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降，並持續下降。〔縣衛健委牽頭，高新區管委會、縣工信局、縣應急管理局、縣市監局、縣人社局、縣總工會、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（十一）老年健康促進行動
面向老年人普及膳食營養、體育鍛鍊、定期體檢、健康管理、心理健康、口腔健康以及合理用藥等知識。健全包括康復護理、安寧療護等綜合連續的老年健康服務體系。完善居家和社區養老政策體系，加強社區托養機構等養老服務設施建設，支持老舊小區適老化改造。深化醫養結合，增強醫養結合服務可及性和服務質量，探索長期護理保險制度。完善中醫藥養生保健服務體系，推進中醫藥與養老服務融合發展。加強老年醫學學科體系建設。打造老年宜居環境，探索建立退役軍人中的老年人群體社會關愛機制。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發生率有所下降，65歲及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。〔縣衛健委牽頭，縣民政局、縣教體局、縣醫保局、縣科技局、縣住建局、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（十二）心腦血管疾病防治行動
引導居民學習掌握心肺復甦等自救互救知識技能，鼓勵、支持紅十字會等社會組織和急救中心、醫療機構開展民眾性應急救護培訓，完善公共場所急救設施設備配備標準。開展心腦血管疾病宣傳和篩查，對高危人群和患者開展生活方式指導。全面落實35歲以上人群首診測血壓制度，加強高血壓、高血糖、血脂異常的規範管理。推進卒中中心、胸痛中心建設，完善城鄉院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等急性心腦血管疾病救治能力。加強對基層醫務人員心腦血管疾病的預防、診療、救治等服務能力培訓，提升服務效果和救治成功率。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。〔縣衛健委牽頭，縣醫保局、縣教體局、縣紅十字會、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（十三）癌症防治行動
倡導積極預防癌症，推進早篩查、早診斷、早治療，加強肺癌、肝癌、胃癌、宮頸癌和乳腺癌等高發癌症防治知識宣傳，降低癌症發病率和死亡率，提高患者生存質量。有序擴大癌症篩查範圍。推廣套用常見癌症診療規範，加強癌症防治科技攻關，提升腫瘤防治水平。完善癌症患者的醫保和救助政策，提高抗癌藥物可及性。到2022年和2030年，總體癌症5年生存率分別不低於43.3%和46.6%。〔縣衛健委牽頭，縣科技局、縣醫保局、縣民政局、縣市監局、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（十四）慢性呼吸系統疾病防治行動
引導重點人群早期發現疾病，控制危險因素，預防疾病發生髮展。探索高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能。加強慢阻肺患者健康管理，提高基層服務能力，向居民提供慢阻肺全程健康管理服務。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及以下。〔縣衛健委牽頭，縣醫保局、縣科技局、縣市監局、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（十五）糖尿病防治行動
完善糖尿病預防與診治服務體系，提升社區及鄉村糖尿病檢測能力，不斷提示居民關注血糖水平，引導糖尿病前期人群科學降低發病風險。指導糖尿病患者加強飲食控制、運動促進等健康管理，延遲或預防糖尿病的發生髮展。加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理，促進基層糖尿病及併發症篩查標準化和診療規範化。到2022年和2030年，糖尿病患者規範管理率分別達到60%及以上和70%及以上。〔縣衛健委牽頭，縣教體局、縣醫保局、縣科技局、縣市監局、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（十六）傳染病及地方病防控行動
引導居民提高自我防範意識，講究個人衛生，預防疾病。充分認識疫苗對預防疾病的重要作用。加強愛滋病、病毒性肝炎、結核病、血吸蟲病等重大傳染病防控，努力控制和降低傳染病流行水平。加強碘缺乏病、瘧疾、絲蟲病等地方病防治服務能力與監測體系建設，著力落實血吸蟲病傳染源控制措施、食鹽加碘消除碘缺乏危害策略和降氟改水、改爐（灶）措施，有效控制危險因素，控制和消除重點地方病。到2022年和2030年，以鄉（鎮）為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上。〔縣衛健委牽頭，縣民政局、縣農業農村局、縣水利局、縣市監局、縣教體局、縣交運局、縣公安局、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按等按職責分工負責〕
（十七）健康保障完善行動
健全以基本醫療保障為主體、其他多種形式保險和商業健康保險為補充的多層次醫療保障體系。全面推進醫保支付方式改革，積極推進按病種付費、按人頭付費，積極探索按疾病診斷相關分組付費、按服務績效付費，形成總額預算管理下的複合式付費方式。積極落實國家基本藥物目錄，探索最佳化醫療機構藥品供應保障和監管目錄。到2022年和2030年，醫療保障體系持續完善。〔縣醫保局牽頭，縣衛健委、縣人社局、縣民政局、縣扶貧辦、縣市監局、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（十八）健康信息化推進行動
加強健康服務信息互聯互通互認，建立和完善全民健康信息平台，推進醫療衛生機構信息的開放共享，促進健康醫療大數據深度挖掘、廣泛套用，並更好服務社會。實施健康醫療信息惠民行動，持續推進覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和自主健康管理一體化的健康信息服務，滿足民眾多元服務需求。到2022年和2030年，居民對健康信息化服務的感受度持續提升。〔縣衛健委牽頭，縣醫保局、縣人社局、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（十九）健康產業發展行動
充分利用我縣山水、中醫藥等自然生態優勢，重點圍繞生物醫藥、醫療服務、康體旅遊、健康食品、養生養老、健康管理等六大領域,構建“藥、醫、游、食、養、管”六位一體的大健康產業體系，推動形成特色鮮明、產品豐富、布局合理的大健康產業體系。加快發展生物醫藥產業，加強醫藥技術創新，推動產業創新和轉型升級。大力推進德安縣藥材種養植基地建設，做強做優做大中醫藥產業，積極發展中醫養生保健服務。積極促進健康與養老、旅遊、食品等融合，催生健康新產業、新業態、新模式。鼓勵推動個性化健康管理服務發展，培育一批特色的健康管理服務產業。最佳化多元辦醫格局，鼓勵支持社會辦醫，培育社會辦醫品牌，不斷滿足民眾多層次、多樣化的健康服務需求。到2022年和2030年，全縣健康產業發展水平持續提升。〔縣發改委牽頭，縣工信局、縣衛健委、縣民政局、縣農業農村局、縣市監局、縣文廣新旅局、縣教體局、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
三、組織實施
（一）加強組織領導。成立議事協調機構健康德安建設工作委員會，制定印發《健康德安行動（2020—2030年）》，細化上述19個專項行動的目標、指標、任務和職責分工，組織開展行動監測評估和考核評價，統籌指導各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場和各相關部門加強協作，加快推進健康德安行動。各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場和各相關部門要按照職責分工，結合實際健全領導推進工作機制，研究制定實施方案，將預防為主、防病在先融入各項政策舉措中，逐項抓好任務落實。〔縣衛健委牽頭，縣委組織部、縣教體局、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（二）動員廣泛參與。凝聚全社會力量，形成健康促進的強大合力。鼓勵個人和家庭積極參與健康德安行動，落實個人健康責任，養成健康生活方式。各單位特別是各學校、各村（社區）要充分挖掘和利用自身資源，積極開展健康機關、健康企業、健康學校、健康家庭等健康細胞工程建設，創造健康支持性環境。鼓勵企業研發生產符合健康需求的產品，增加健康產品供給。鼓勵社會捐資，依託社會力量依法依規成立以服務健康德安行動為宗旨的相關基金，形成資金來源多元化的保障機制。鼓勵金融機構創新健康類產品和服務。衛生健康相關行業學會、協會和群團組織以及其他社會組織要充分發揮作用，指導、組織健康促進和健康科普工作。〔縣衛健委牽頭，縣委宣傳部、縣教體局、縣工信局、縣財政局、縣發改委、縣民政局、縣醫保局、團縣委、縣婦聯、縣總工會、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（三）健全支撐體系。加強公共衛生體系建設和人才培養，提高疾病防治和應急處置能力。加強財政支持，強化資金統籌，最佳化資源配置，提高基本公共衛生服務項目、重大公共衛生服務項目資金使用的針對性和有效性。加強科技支撐，開展一批影響健康因素和疑難重症診療攻關重大課題研究，科技重大專項、重點研發計畫要給予支持。強化信息支撐，推動部門和區域間共享健康相關信息。〔縣衛健委牽頭，縣發改委、縣財政局、縣人社局、縣醫保局、縣科技局、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
（四）注重宣傳引導。採取多種形式，強化輿論宣傳，及時發布政策解讀，回應社會關切。大力宣傳實施健康德安行動、促進全民健康的重大意義、目標任務和重大舉措。編制民眾喜聞樂見的解讀材料和文藝作品，以有效方式引導民眾了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式。加強科學引導和典型報導，增強社會的普遍認知，營造人人關心、人人支持、人人參與健康德安行動的良好社會氛圍。〔縣衛健委牽頭，縣委宣傳部、縣教體局、縣總工會、團縣委、縣婦聯、各鄉(鎮)人民政府、彭山林場、園藝場等按職責分工負責〕
