復發性壞死性黏膜周圍炎

復發性壞死性黏膜周圍炎是復發性口瘡的最重型，以復發性、疼痛性潰瘍為主，愈後留有明顯瘢痕為特點。

基本介紹

• 英文名稱：pe-riadenitis mucosa  necrotica reccur-rence
• 就診科室：口腔科
• 多發群體：兒童，年輕人
• 常見症狀：復發性、疼痛性潰瘍

臨床表現

多見於兒童，年輕人。有口腔潰瘍復發史。初發為粟粒大小，界限清楚，表面光滑具有疼痛的紅色小結節。數天后結節增大變硬、潰爛，形成乾性壞死，壞死脫落後呈現火山口樣潰瘍，愈後形成瘢痕。潰瘍一般為1個或有2～3個者。經1～2周即可治癒，但易復發。

檢查

組織病理：似復發性口瘡，為非特異性潰瘍，炎症反應明顯，早期真皮內圍繞小唾液腺小葉及導管有多數淋巴細胞浸潤，以多形核細胞為主，有少數嗜酸性粒細胞及漿細胞，血管無改變。

治療

1.西藥療法

注射人血丙種球蛋白，可減少復發。亦可給抗生素、碘胺類及皮質類固醇藥物，以控制病情蔓延，縮短病程。局部外用類固醇軟膏、0.5%金黴素甘油等。

雷射或X線照射治療。長期不愈的潰瘍或疑有癌變時，可手術切除，切除後應送病檢。

2.中醫治療

清熱解毒，可用解毒清熱湯加減。慢性復發病人宜在上述處方加用補氣養血藥物，或用扶正消毒飲治療。

預防

注意口腔衛生，防止繼發感染。