局部缺血

器官或組織的含血量減少，稱為局部缺血。局部缺血可以是全身性貧血的局部表現，也可以是局部血液循環障礙的結果。

基本介紹

• 中文名：局部缺血
• 定義：器官或組織的含血量減少
• 表現：是全身性貧血的局部表現
• 原因：壓迫性缺血因腫瘤

簡介

器官或組織的含血量減少，稱為局部缺血。局部缺血可以是全身性貧血的局部表現，也可以是局部血液循環障礙的結果。

原因分類

根據局部缺血發生的原因，可分為如下類型：
1．壓迫性缺血因腫瘤、繃帶過緊，積液等對動脈血管的壓迫，使血管腔變狹窄或閉塞所致。臨床上，大動物長期躺臥形成的褥瘡，這是臥側血管受到壓迫，局部缺血造成組織壞死的適例。
2．阻塞性缺血動脈管腔內血栓形成、栓塞等，造成血管阻塞，以致血液供應受阻而發生局部缺血。
3．血管痙攣性缺血麥角鹼中毒、腎上腺素分泌過多、寒冷、嚴重創傷等，引起縮血管神經興奮，反射性地引起動脈痙攣性收縮而造成缺血。
4．側枝性缺血見於瘤胃穿刺放氣過速及休克等，因大量血液急劇流入腹腔臟器，而造成其他器官、組織的缺血。

病理變化

局部缺血的器官或組織，體積縮小，局部溫度降低，充實感減弱，被膜皺縮。切面少血或無血。由於含血量減少，失去血液的紅色而呈現器官組織的固有色澤（如肺、腎和黏膜呈灰色，肝呈褐色）。對缺氧敏感的組織細胞常發生萎縮、變性或壞死。

影響

局部缺血的後果取決於缺血的程度、持續時間、器官組織對缺氧敏感程度及有無側枝循環代償等因素。如果動脈血流完全斷絕，又不能建立側枝循環，組織可發生急性壞死。心肌與骨骼肌相比較，心肌對缺氧敏感，骨骼肌的耐受能力較強。結締組織與實質細胞相比，貧血缺氧導致實質細胞萎縮、變性或壞死，而結締組織反會增生。