尿道口狹窄矯治術-v形皮瓣陰莖頭成形術

尿道口狹窄多由於成形尿道血供不良或局部受壓，導致遠端缺血、皮瓣壞死，瘢痕形成所致。近年來對尿道下裂的治療強調尿道正位開口，這就要求陰莖頭內的隧道要寬大。對尿道外口狹窄較輕者，多數可經尿道擴張治癒；如尿道擴張失敗，應選擇尿道外口切開整形術，少數尿道外口狹窄嚴重，狹窄段較長的患者，可選擇“V”形皮瓣陰莖頭成形術。

基本介紹

• 中文名：尿道口狹窄矯治術-v形皮瓣陰莖頭成形術
• 專科分類：泌尿外科
• 相關疾病：尿道口狹窄
• 適應證：尿道外口狹窄嚴重、狹窄段較長
• 術後併發症：感染、出血、癒合差、尿道外口窄

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

連續性硬膜外腔阻滯麻醉。

適應證

少數尿道外口狹窄嚴重，狹窄段較長的患者。

手術步驟

手術大體步驟：

（1）亞甲藍注人尿道以藍染尿道。取陰莖腹側冠狀溝切口。

（2）縱行切開所有狹窄部尿道。

（3）將“V”形皮瓣最尖端與近端尿道間斷縫合，冠狀溝下皮膚則用1-0絲線間斷縫合。

（4）在陰莖腹側正中做兩條縱行切口，將游離之皮瓣與狹窄尿道做“面對面”間斷縫合。

（5）最後間斷縫合皮膚。留置多孔矽膠管。

術後併發症

感染、出血、癒合不良、尿道外口狹窄。

術後護理

術後常規護理，視患者情況逐漸恢復日常活動，健康宣教。

術後飲食

術後進食富含營養、清淡飲食，忌辛辣刺激食物。