尿沉渣管型檢查

尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內容之一。管型是蛋白質在腎小管內凝聚而成的,尿出現管型一般是腎實質病變的證據,在其形成的過程中,若含有細胞,則為細胞管型;如含退行性細胞碎屑,即為顆粒管型;若含脂肪滴,則為脂肪管型。

基本介紹

  • 名稱:尿沉渣管型檢查
  • 所屬分類:尿
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,

正常值

0-偶見透明管型(高倍視野)。

臨床意義

異常結果: (1)透明管型:大量出現時,見於急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、間質性腎炎、惡性高血壓、充血性心功能不全和腎動脈硬化等。 (2)顆粒管型:常見於各種腎小球疾病,如急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、腎移植後排斥反應、腎小管中毒、病毒感染、慢性鉛中毒、惡性高血壓、澱粉樣變及阻塞性黃疸等。 (3)紅細胞管型:提示腎小球出血,見於急性腎小球腎炎、急性腎小管出血性壞死、慢性腎炎急性發作、狼瘡腎病、IgA型腎病、腎梗死、腎移植術後發生排斥反應等。 (4)白細胞管型:提示腎臟有細菌性炎症,見於急性腎盂腎炎、間質性腎炎、腎病綜合徵等。若由白細胞變成膿細胞,稱為膿細胞管型,見於化膿性炎症。 (5)腎小管上皮細胞管型:見於妊娠子癇、腎澱粉樣變性、腎移植排異反應、重金屬或藥物中毒造成的急性腎小管壞死等。 (6)脂肪管型:多見於腎病綜合徵、慢性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發作、中毒性腎病等。 需要檢測的人群:腎功能異常的人

注意事項

檢查前:禁止劇烈運動、重體力勞動,停止服用利尿劑、兩性黴素B等藥物 檢查時:放鬆身體,消除緊張焦慮的情緒 不適宜人群:沒有

檢查過程

1、標本的採集:用清潔容器隨時留取新鮮尿液100-200毫升,最好以清晨第一次尿液。成人女性留取標本時,應避免月經與白帶混入尿內。不能立即送檢則應先貯存於冰櫃中。 2、尿常規檢查包括尿液的一般性狀、化學成分及沉澱檢查。正常尿液成人每日約1500-2000毫升,顏色呈淡黃色、透明、少許氨臭味,尿比重約為1.010-1.025。如有泌尿系感染,尿液會變混濁、惡臭,糖尿病人的尿液則呈爛蘋果味。急性腎炎、高熱、脫水、糖尿病等尿量少、比重高;慢性腎炎晚期尿比重常在1.010以下。 3、正常尿液呈現弱酸性,尿糖及尿蛋白定性均為陰性。 4、尿沉渣顯微鏡檢,包括細胞成分(紅細胞、白細胞)、管型、鹽類結晶等。尿中有大量白細胞說明泌尿系統有炎症;有大量紅細胞說明尿血,常見於結石、結核及腫瘤;尿中出現管型,說明腎臟有器質性疾病存在;如有大量草酸鈣結晶,則說明有尿路結石的可能。

相關疾病

行軍性血紅蛋白尿,陣發性冷性血紅蛋白尿,糖尿病所致脊髓病,糖尿病合併低血糖,高滲性非酮症糖尿病昏迷

相關症狀

水腫伴蛋白尿,糖尿病皮膚病變,新生兒蛋白尿,妊娠蛋白尿,血尿伴蛋白尿,腎性糖尿,糖尿病酮症酸中毒,低分子蛋白尿,糖尿,蛋白尿

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