尿沉渣分析儀

尿沉渣分析儀是對尿沉渣檢查中能夠看到的有形成分（血細胞、白細胞、巨噬細胞等）以及尿液中各種結晶物質進行分析的儀器。主要用於臨床檢驗科、腎病實驗室等尿常規分析中。

基本介紹

• 中文名：尿沉渣分析儀
• 外文名：Urinesediment analyzer
• 一級產品類別：尿液及其他樣本分析設備
• 管理類別：Ⅱ類

分類

1. 流式細胞式尿沉渣分析儀

1) 工作原理

流式細胞式尿沉渣分析儀是以流式細胞術為基礎，聯合多種檢測技術進行尿沉渣自動分析的尿沉渣分析儀。它對懸浮於流體中的微小顆粒進行計數和分選，再綜合光學和電阻抗信號，通過計算機處理，得出細胞的形態、細胞橫截面積、染色片段的長度、細胞容積等信息，並繪製出直方圖和散射圖。通過軟體分析每個人細胞信息波形的特性來對其進行分類。

2) 儀器結構

包括光學系統、液壓系統、電阻抗檢測系統和電路系統，如圖所示。

尿沉渣分析儀工作原理

光學系統發出的雷射照射每個細胞，產生前向散射光和前向螢光的光信號，由雙色過濾器區分。將一定波長的螢光輸送到光電倍增管，光信號轉變為電信號，輸送到計算機系統處理。

液壓系統利用真空作用將標本吸入到鞘液流動池，此時尿液細胞逐個的通過流動池中央受雷射照射。

電阻抗檢測系統包括測定細胞體積的電阻抗系統和測定尿液導電率傳導系統。

電路系統中計算機系統通過軟體控制電路系統決定樣品檢測速度。檢測器從樣品中得到的電阻抗信號和傳導信號被感受器接收後，由電路系統放大，輸送給計算機系統處理，得出每種細胞的直方圖和散射圖，通過計算得出各種細胞數量和細胞形態。

2. 影像式尿沉渣自動分析儀

1) 工作原理

影像式尿沉渣自動分析儀是通過尿沉渣直接鏡檢，再進行顯微影像分析，進而得出相應的技術資料與實驗結果的尿沉渣自動分析儀。主要由檢測系統和電腦控制一體的作業系統組成。

工作原理是將混勻的尿液經染色後導入專用尿分析定量板，當尿液中的有形成分通過顯微鏡視野時，其檢測系統的兩個快速移動的CCD攝像鏡頭對樣本計數池掃描，其鏡頭的放大倍數一個為100倍(低倍視野)，另一個為400倍(高倍視野)，每確定一個焦距，鏡頭所得影像數據化，並取6個平衡數據。計算機對電視圖像中的掃描形態與已存在的管型、上皮細胞、紅細胞和白細胞的形態資料進行對比、識別和分類，計算出各自的濃度。

2) 操作方法

取隨機新鮮尿液標本10ml於離心管，使用1500r/min(相對離心力為400×g，有效離心半徑15cm)離心5分鐘，棄去上清液，留取沉渣0.5ml。加入50μl染液染色5分鐘，然後搖勻。細胞計數板(樣品板)可放置10個經預處理已離心染色的樣品，將計數板插入槽架，自動傳入掃描平台，儀器便自動掃描。

自動掃描功能在顯微鏡觀察鏡下圖像時，檢測者只要操作專用控制臺或滑鼠，顯微鏡下的視野可以按照設定的路徑精確地移動，低倍和高倍視野也可以通過自動控制物鏡的轉換來實現。

3) 注意事項

• 儀器需放在清潔、無強電場干擾的工作場所，檢查工作檯及周圍環境以讓儀器的運行和操作不受妨礙。
  
• 儀器應避免放在陽光直射以及潮濕的地方。
  
• 220Ⅴ交流電源系統必須有可靠的接地措施，電壓允許波動範圍±10%。
  
• 設備運行時禁止搬動儀器，以免結構部件損傷。
  
• 在使用操作儀器時，禁止更改儀器配置和添加無關軟體，以免影響程式運行。
  
• 當采圖不清時應重設初始坐標。
  
• 工作過程中要插入急診時，應轉入圖像視窗操作。
  
• 若遇到系統出錯自動退出時，重進系統要反覆進入兩次，使平台初始化後焦距準確。
  

常見故障及處理

常見故障	原因分析	處理方法
質控時細菌和總數結果偏高	管道等試劑流經的部分有碎屑或氣泡	清洗直至結果回到正常範圍
開機後提示溫度錯誤	溫度超出儀器所需的溫度範圍	使環境保持一定的溫度(25℃)，一定的濕度(65%)。開機30分鐘後，還未穩定到儀器所需的溫度範圍則找工程師維修
鞘液溫度錯誤	開機鞘液溫度高	讓代理商調整電路板
壓力和負壓錯誤	儀器壓力超出所要求的範圍	按[more]鍵，再按[ Status]鍵，顯示壓力、負壓讀數。如其讀數偏低，鬆開主機左側負壓調節的螺帽，順時針慢慢轉動調節器直到負壓達到所要求的範圍，反之，向逆時針調節。調節好後，擰緊鎖定螺帽
管架操作錯誤	樣本架放置不正確; 試管架送入感應器受污染; 試管架送入槽內有異物或移動軸移動不順暢	重新放架子，重新檢測標本; 用無水酒精清洗試管架送入感應器; 用軟刷清除移動軸上灰塵，再用機油潤滑移動軸
雷射錯誤	電壓低或高於儀器要求範圍、部件損壞、雷射振幅不正常	打開雷射電源、安裝穩壓裝置; 部件損壞找代理商解決
分析錯誤	噪聲靈敏度異常，在靈敏度感應器中有氣泡、靈敏度感應器線未被連線	按[more]、再按[A. Rinse]鍵，檢查靈敏度感應器線是否已連線上
空白錯誤	試劑管道中有空氣泡、試劑被染或失效	按[more]、再按[A. Rinse]鍵以便排除試劑管道中有空氣泡，按[Rep. Reag]鍵更換試劑
進樣錯誤	標本混濁、標本留置時間過長，結晶析出	重做或重新留標本
HC通信錯誤	電腦開關被切斷、電腦未連線或連線不當	首先檢查電腦電源和系統狀態、檢查主機與電腦之間的連線有無差錯；在主選單中按[ Stored]，按“∧、V"挑選所需的編號，按[Mark]進入標記界面、再按[output]、[ Marked]進入輸出界面，最後按[HC]，傳遞完畢，返回主選單
RBC、WBC、EC、CAST、BACT顯示“??”	結果異常; 進樣閥堵塞; 流動池污染	重新檢測標本或重留標本; 新生兒標本，由於其電導率過低，UF往往不能提供正常測定狀態的結果; 清除堵塞物，用 Cell clean泡進樣閥；清洗流動池；按[More]，按[ Maint]鍵，選[Clean Flow Cell]完成清洗

保養

1. 儀器的每日保養

全自動尿沉渣分析儀的許多功能都是自動設定的，只需按照操作程式執行即可。每天工作完畢，應作如下養護：

1) 套用清水或中性清洗劑擦拭乾淨儀器表面。

2) 倒淨廢液並用水清洗乾淨廢液裝置。

3) 關機前或連續使用時，每24小時套用清洗劑清洗儀器(清洗劑為5%過濾次氯酸鈉溶液，是一種強鹼性溶液，使用時必須小心)。

4) 應檢查儀器真空泵中蓄水池內的液體水平，如果有液體存在，應排空。

2. 儀器的每月保養

儀器在每月工作之後或在連續進行9000次測試循環之後，應清洗標本轉動閥、漂洗池，最好由儀器製造公司的專業人員進行清洗。由於是測試尿液的儀器，標本轉動閥和漂洗池對人類來說是有生物危害的，因此在清洗過程中必須戴手套。

3. 儀器的每年保養

根據儀器生產廠商的要求，每年要對儀器的雷射設備、光學系統進行檢查，以保證儀器的準確性。