尺澤，經穴名。出《靈樞·本輸》。別名鬼受、鬼堂。屬手太陰肺經。合(水)穴。在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側凹陷處，微屈肘取穴。布有前臂外側皮神經，橈神經和頭靜脈，橈側返動、靜脈分支。主治咳嗽，氣喘，咯血、胸部煩滿，咽喉腫痛，肘臂攣痛等。直刺0.3-0.5寸。艾條灸5-10分鐘。
基本介紹
- 中文名：尺澤
- 別名：鬼受、鬼堂、氣堂
- 出處：《靈樞·本輸》
- 歸經：手太陰肺經
- 類屬：合穴
- 功能：清熱和胃，通絡止痛
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- 操作：直刺0.3-0.5寸
- 主要配伍：配肺俞穴主治咳嗽，氣喘
- 五行屬性：屬水
名稱釋義,定位,解剖,主治,操作,臨床運用,配伍,功效,附註,相關論述,
名稱釋義
尺澤。尺，小也。澤，池也。尺澤名意指俠白穴濁降之雨在地部形成的小澤。何以俠白穴降地之雨在地部只形成小澤而非大澤。這是因為人體的不同經脈分屬不同的方位、不同的區域。肺應秋，屬西方，為經過長夏之後的時序，土地乾燥(脾部肌肉要比其它經脈所屬區域的乾燥)，俠白穴天部的雨降大部分為脾土吸收，故而在地部只能形成小澤。
定位
取此穴位時應讓患者採用正坐、仰掌並微曲肘的取穴姿勢，尺澤穴位於人體的手臂肘部，取穴時先將手臂上舉，在手臂內側中央處有粗腱，腱的外側外即是此穴(或在肘橫紋中，肱二頭肌橈側凹陷處)。該穴上方3-4厘米處用手強壓會感到疼痛處，就是“上尺澤”。
解剖
在肘關節，當肘二頭肌腱之外方，肱橈肌起始部;有橈側返動、靜脈分支及頭靜脈;布有前臂外側皮神經，直下為橈神經。
主治
古代記述：咳嗽、喘息、氣逆、咯血、善嘔、胸脅滿痛、肺癆、心痛、心煩、癃閉、胃痛、腹脹、絞腸痧痛、便秘、鼻衄、喉痹、舌乾、振寒、瘛瘲、潮熱消渴、癲疾、痿瘧、腰痛、肩脊痛、風痹、手臂不能上肩，肘臂攣痛。
現代報導：感冒、咽喉腫痛、扁桃體炎、喉炎、咽炎、支氣管炎、百日咳、肺炎、胸膜炎、肋間神經痛、丹毒、胎位不正、麻疹、高血壓、肺炎、支氣管哮喘、肺結核、急性胃腸炎、肘關節及周圍軟組織疾患。
操作
直刺0.5-0.8寸，或點刺出血，可灸。針感酸麻脹向前臂橈側及拇指放散。
注意事項：不宜疤痕灸，以免影響關節活動。針刺時掌握肘彎深度，太深可刺過穴下陷脈，導致出血，邪氣內陷而氣結於內，造成手臂不能屈伸。故直刺深度不宜超過1寸。
臨床運用
(1)治咳嗽，氣喘：尺澤，列缺、肺俞。
(2)治急性咽喉腫痛：獨取尺澤，用三棱針點刺出血。
(3)治肘臂攣痛、肘關節屈伸不利：尺澤，合谷。
(4)治急性吐瀉、中暑：尺澤，委中。
(5)用手按摩尺澤穴可有效泄除肺熱。
配伍
(1)配合谷穴，有行氣活絡，祛瘀止痛的作用，主治肘臂攣痛，肘關節屈伸不利。
(2)配肺俞穴，有降氣止咳平喘的作用，主治咳嗽，氣喘。
(3)配委中穴，有清熱化濕的作用，主治吐瀉。
(4)配太淵穴，經渠治咳嗽，氣喘。
(5)配孔最穴治咳血，潮熱。
(6)配曲池穴治肘臂攣痛。
功效
清宣肺氣，瀉火降逆。
附註
鄭魁山用尺澤經驗：
部位：取穴法有三種。
尺澤穴
1、屈肘拱手，在大腸經曲池穴1寸橫紋端。
2、屈肘仰掌，在肘窩橫紋中央，大筋(肱二頭肌腱)外側凹陷中。
3、伸臂使肘窩靜脈暴露，用於三棱針放血。穴釋：尺，從此處至寸口一尺;"澤”湖澤。
針灸：直刺1-1.5寸;灸5-10分鐘
功能：調理肺氣，清熱和中。
主治：胸脅脹滿，咳嗽，哮喘，咯血，鼻衄，咽喉腫痛，腹痛，吐瀉，小兒驚風，上肢癱瘓，肘臂攣痛等。
按語：尺澤系肺經之合穴。上述三種取穴法，其治療作用有別。第一種取穴常配肩髃、列缺、三間治療上肢癱瘓和肘臂痛。第二種取穴，常配膻中、定喘治療胸滿、哮喘。第三種取穴，屬點刺放血，常配少商、合谷治療咽喉腫痛。配委中穴治療急性腹痛，吐瀉等。
尺澤之妙，妙在為太陰手脈之合穴，妙在為血郄之側
一、太陰手脈(肺主氣)開通太陽足脈，有麻附辛之妙，但凡痛症開為首。
二、合穴，其穴性本身及補井當補合，有井、合共用之妙。
三、血郄之側，兼俱活血之妙，治風先治血。
相關論述
《靈樞·本輸》：“肘中之動脈也”。
《針灸甲乙經》：“在肘中，約〔紋〕上動脈。”
《素問·刺禁論》王冰註：“屈折之中”。
