夾層動脈瘤(dissecting aneurysm)是2020年公布的神經病學名詞。
基本介紹
- 中文名:夾層動脈瘤
- 外文名:dissecting aneurysm
- 所屬學科:神經病學
- 公布時間:2020年
夾層動脈瘤(dissecting aneurysm)是2020年公布的神經病學名詞。
夾層動脈瘤(dissecting aneurysm)是2020年公布的神經病學名詞。定義一種動脈夾層和動脈瘤合併發生的血管病變。動脈內膜和中膜受損時,血流將薄弱的內膜和中膜撕裂開,血液湧入其中,使中膜與外膜剝離並逐漸形成...
主動脈夾層(aortic dissection,AD)也稱為主動脈夾層動脈瘤,是一種嚴重的心血管急症。當動脈壁內膜出現破口,血液通過破口進入動脈壁形成血腫,並進一步剝離主動脈的內膜和中膜,便會產生主動脈夾層。公認的發病原因是主動脈中膜本身的結構異常和血流動力學異常導致的,且發病高危人群包括高血壓病、年齡較大、主...
主動脈夾層動脈瘤是一較為少見的致命性疾病,它的發生與多種疾病有關。高血壓是主動脈夾層的一個重要發病因素。約70%的患者有高血壓史,遠端主動脈夾層合併高血壓更為常見。這可能與主動脈壁長期受到高動力血壓的刺激,使主動脈壁張力始終處於緊張狀態有關,另外也與膠原和彈性組織常發生囊樣或壞死有關;動脈粥樣...
胸主動脈夾層動脈瘤是主動脈血流通過內膜破裂處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫,血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成為內、外兩層,稱為主動脈夾層動脈瘤。主動脈夾層動脈瘤的發病率,每年每百萬人口為5~10例。男女之比為3:1,發病年齡大多數在40歲以上。病因 動脈夾層形成的原因很多,動脈硬化、高血壓、動脈...
急性主動脈夾層動脈瘤是指由於主動脈壁的營養血管破裂發生小出血,血流入管壁中層而將主動脈壁分為二層,或主動脈中層呈囊性壞死出血,在壓力大的主動脈撕開中層形成血腫,並沿著中層擴散。[診斷要點] (1)臨床表現。 (2)體檢可有兩上肢血壓相差大,頸靜脈怒張,主動脈瓣膜區可聞及收縮期雜音,體溫常升高。 (3)...
夾層血腫症狀需要做如下鑑別。一、主動脈瘤 1、主動脈瘤的症狀是由瘤體壓迫、牽拉、侵蝕周圍組織所引起,視主動脈瘤的大小和部位而定。胸主動脈瘤壓迫上腔靜脈時面部、頸部和肩部靜脈怒張,並可有水腫;壓迫氣管和支氣管時引起咳嗽和氣急;壓迫食管引起吞咽困難;壓迫喉返神經引起聲嘶。2、X線表現:(1)正、側位胸部平...
(1)夾層動脈瘤疼痛發作開始時即達高峰,為撕裂樣劇痛,部位更廣泛,可瀕及頭頸、背部、腹部、腰部和下肢,常不能被止痛劑所緩解。急性心肌梗死疼痛一般逐漸增劇,呈鈍痛或絞痛,有緊縮感,止痛或擴冠藥物能減輕或緩解。(2)夾層動脈瘤伴有休克表現時,血壓不一定下降,常反而增高,心肌梗死並發休克,血壓則下降。(3...
乙型主動脈夾層動脈瘤是為主動脈夾層動脈瘤的一種類型。指主動脈內膜撕裂位於主動脈峽部,擴展累及降主動脈或/和腹主動脈,但不累及升主動脈者。主要症狀是突發後背劇痛,可有由後背椎旁向下腹部或腰傳導的轉移疼痛,甚至出現急腹症樣疼痛。X線胸部攝片、CT或磁共振胸部檢查、二維超聲檢查均可提供可靠診斷。治療方法以...
顱內夾層動脈瘤 顱內夾層動脈瘤(intracranial dissecting aneurysm)是1997年公布的醫學名詞。公布時間 1997年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第六分冊》第一版。
升主動脈夾層動脈瘤切除術即主動脈夾層動脈瘤甲型病變手術。在全麻體外循環下,縱行剪開升主動脈,在主動脈瓣遠端及主動脈鉗的近端橫行剪斷病變的升主動脈,直接縫合或帶墊片條法縫合上、下兩斷端分離的間隙。用口徑稍細的人工血管與升主動脈兩斷端行端-端吻合。並發有主動脈關閉不全者,套用帶瓣人工血管替換術...
降主動脈夾層動脈瘤切除術即“主動脈夾層動脈瘤乙型病變手術”。在全麻下經左胸切口,建立左心轉流後,於病變兩端上主動脈鉗,阻斷血流,切除病變主動脈,縫合兩端分離間隙,選用相當的人工血管,分別行端-端吻合。也可只切斷病變主動脈,不作切除,待與人工血管吻合後,以此來包裹人工血管。手術死亡率為10%~25%...
腦血管瘤一般是指顱內動脈瘤,是腦動脈的局限性異常擴大,以囊性動脈瘤最為常見,其他還有梭形動脈瘤、夾層動脈瘤、假性動脈瘤等。顱內動脈瘤是引起自發性蛛網膜下腔出血(SAH)最常見的原因。病因 顱內動脈瘤病因包括先天性因素、動脈粥樣硬化或高血壓、感染和創傷。顱底異常血管網症、腦動靜脈畸形及腦動脈閉塞也...
自發性腎動脈夾層的病因未明,但已明確,該疾病可引發包括惡性高血壓和腎梗死等在內的其他疾病。鑑別診斷 腎梗死的二維圖像可表現為邊界清楚的強回聲區,易與腎錯構瘤混淆。後者切面多為圓形,有球體感,常位於腎臟表面。彩色都卜勒檢查結果顯示,腎血管樹分布正常,走行不受影響。B超檢查與MRI相比,尚存在較大誤差,...
腎動脈瘤並不罕見,約占內臟動脈瘤的19%。80%為單側,17%為腎內型,30%呈多發性。男女發病率大致相當,約50%於50歲左右明確診斷。起初認為其發生率極低,直到選擇性腎動脈造影套用後發現其並不少見,認為發病率0.1%~0.3%。按照形態和部位可分為:囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、腎內動脈瘤和夾層動脈瘤、假性...
《主動脈瘤及夾層的腔內修復技術》是1970年出版的圖書,作者是郭偉。內容介紹 《主動脈瘤及夾層的腔內修復技術》內容簡介:主動脈擴張性疾病的治療,一直是心血管外科界比較重要的難題。由於該類疾病多發生在老年人群,套用傳統的血管外科技術處理該類病變,存在著較高的併發症和病死率。基於這類原因,人們一直致力...
《主動脈弓夾層動脈瘤的力學機制研究》是依託北京工業大學,由李曉陽擔任項目負責人的面上項目。項目摘要 根據醫學多年的觀察與研究,主動脈夾層動脈瘤與主動脈弓部位的諸多力學因素之間有非常緊密的關係,北京工業大學生物力學研究室與北京安貞醫院心臟外科合作,通過一系列預試驗研究,建立了一個研究主動脈運動和變形的...
1975年,Griepp等套用深低溫(食管溫度10~15℃)停循環技術手術治療主動脈弓部瘤,簡化了手術操作方法。1980年,Crawford等採用腔內吻合技術(graft inclusion technique) 將主動脈弓3個分支與人造血管吻合,有效地解決了出血或止血困難的問題。1981年,Cooley等對Ⅰ型夾層動脈瘤常規採用深低溫停循環和遠端開放吻合技術...
可由動脈粥樣硬化、血管中層囊性壞死、梅毒感染、細菌感染、風濕性主動脈炎及創傷引起。其中最常見病因為動脈粥樣硬化。分型 根據形態可分為3型:梭形;囊狀;夾層。根據部位可分為:升主動脈瘤包括valsalva竇瘤;主動脈弓動脈瘤;降主動脈瘤,在左鎖骨下和膈肌之間,三者統稱胸主動脈瘤;腹主動脈瘤,最常見。臨...
顱內動脈瘤好發於腦底動脈環(Willis環)上,其中80%發生於腦底動脈環前半部。疾病分類 依據顱內動脈瘤的不同特點,可以將其分為不同類型。根據病因分類 先天性動脈瘤 感染性動脈瘤 外傷性動脈瘤 動脈硬化性動脈瘤 根據形態分類 囊性動脈瘤 梭形動脈瘤 夾層動脈瘤 不規則型動脈瘤 根據大小不同分類 小型動脈瘤...
第三部分:急性主動脈疾病的生物學特點 5.流行病學:發病率、患病率和趨勢 6.胸主動脈瘤和夾層的遺傳學基礎 7.主動脈的力學性質:“特別”的6cm 8.主動脈瘤和夾層中的基質金屬蛋白酶 9.胸主動脈的炎症及重塑 10.舉重與主動脈夾層 11.急性主動脈事件的發生時機:主動脈夾層為何在特定時刻發生?第四部分:急性...
非感性動脈瘤多由免疫疾病引起,如多發性大動脈炎、白塞綜合徵等。5.先天性動脈壁結構異常 如Marfan綜合徵和Ehlers-Danlos綜合徵。臨床表現 根據動脈瘤出現部位不同,可分為周圍動脈瘤、腹主動脈瘤、胸腹主動脈瘤、主動脈夾層動脈瘤、內臟動脈瘤等,主要表現為體表搏動性腫塊、動脈瘤壓迫周圍神經或破裂時出現劇烈...
4.食道內超聲檢查(TEE) 可顯示胸主動脈瘤的情況、夾層動脈瘤真假兩腔(圖5)等。以上檢查是可以互補的,並不是上述檢查每個患者必須均作,而是選擇性檢查,達到確診目的。併發症 目前沒有相關內容描述。預後 胸腹主動脈瘤的手術死亡率約為10%。破裂動脈瘤急診手術的圍術期死亡率較高,高齡及伴隨疾病亦增加手術...
腦動脈瘤是腦內動脈壁的結構發育不良,或因腦外傷、動脈硬化造成動脈壁損傷、或老化,使局部血管壁向外膨大而形成的囊狀瘤體,先天性動脈瘤的動脈壁局部大都有局灶性的先天性發育缺陷,如肌層或彈力層薄弱或消失,在動脈壓的長期衝擊下,局部漸漸擴張而成為動脈瘤,常為囊性或漿果狀。偶爾成為夾層動脈瘤。也有人...
胸主動脈夾層動脈瘤外科治療的臨床研究 胸主動脈夾層動脈瘤外科治療的臨床研究是由首都醫科大學附屬北京安貞醫院完成的科技成果,登記於1995年10月31日。成果信息 成果完成人 孫衍慶;王京生;宋瑞冥;董培青;李平;王天佑;朱大雷等
馬方綜合徵,也稱馬凡綜合徵,是一種常染色體顯性遺傳性結締組織疾病。疾病主要由纖維素原基因缺陷導致,主要體現為對全身結締組織的影響,包括眼部、心血管和骨骼肌肉部位。疾病可能由家族遺傳,但也有約15%-30%的患者是自身突變導致的。馬方綜合徵的臨床症狀主要為心血管、骨骼和眼部的病變。當存在夾層動脈瘤時,...
大血管動脈瘤又稱人體"定時炸彈",對人體生命健康威脅極大,病情異常兇險,常常因為瘤體破裂出血導致患者無法救治、突然死亡。形成夾層動脈瘤後48小時死亡率36-72%,未經治療者僅8%的病人能生存一個月以上。診斷 心臟檢查:破入右心室的主動脈竇動脈瘤,在胸骨左緣第3、4肋間捫到震顫和聽到粗糙Ⅳ級連續性雜音,向...
1. 動脈血管疾病 (1)擴張性疾病:動脈瘤、夾層動脈瘤、假性動脈瘤。(2)缺血性疾病:動脈硬化閉塞症、血栓閉塞性脈管炎、動脈栓塞、頸動脈狹窄症、腸系膜血管病變。2. 靜脈血管疾病 (1)倒流性疾病:下肢靜脈瓣膜功能不全、下肢靜脈曲張。(2)回流障礙性疾病:下肢深靜脈血栓、布加綜合徵、Cockett綜合徵、靜脈...