多囊卵巢綜合徵郁琦2017觀點多囊卵巢綜合徵郁琦2017觀點

內容簡介

多囊卵巢綜合徵是育齡期婦女常見的內分泌代謝疾患。一般認為，在育齡期婦女中的發病率為6%～10%，占無排卵性不孕患者的30%～60%，但目前我國尚缺少全國性、大樣本、多中心的研究結果，確切的發病率尚不清楚。在面對這樣一個複雜且了解甚少，甚至病因都完全不清楚的疾病時，我們作為醫生，要時刻想到醫生的職責就是解決患者的問題，緩解患者的不適，不應該糾結於目前還無法完全解決的病因問題。而實際上，即使知道是什麼基因出現了問題，但對於已患疾病者來說，還是無法治癒，因此，解決患者的問題是我們首要的職責。患者所需要解決的問題很簡單，無非就是月經紊亂、多毛、痤瘡、肥胖、代謝綜合徵及生育問題。其中月經紊亂是由於排卵障礙導致，無排卵沒有孕激素產生，子宮內膜長期在單一雌激素作用下導致異常子宮出血，甚至子宮內膜增生及子宮內膜癌，治療上以孕激素調整月經周期，保護子宮內膜為主；多毛、痤瘡是高雄激素的臨床表現，治療上以複方短效口服避孕藥減輕高雄激素症狀為主；肥胖及代謝綜合徵以控制體重、調整生活方式為一線治療；生育問題應在糾正肥胖、高雄及代謝綜合徵等治療後可促排卵治療。換句話說，如果一位女性，經過治療和體重控制後（儘管可能需要長期控制）能夠達到不胖不瘦、月經規律、沒有多毛和痤瘡，想要孩子的時候就能夠懷上，那么，這就是一位正常女性。至於卵巢裡面有多少個囊，其實並不重要。多囊卵巢綜合徵是一種婦科內分泌疾病,需要遵循婦科內分泌的思維方式。如同婦科內分泌的大多數疾病一樣，有良好的婦科內分泌基礎和思維方式，方能對此疾病進行正確的診斷及治療，這樣的診治思考方式，可以歸結於婦科內分泌思路，也就是婦科內分泌在遇到問題時與眾不同的思考方式。因此在介紹多囊卵巢綜合徵之前，我們有必要對婦科內分泌整體內涵進一步認識、了解，更深層次讀懂婦科內分泌。

圖書目錄

婦科內分泌學的特點與思維 / 001

1.婦科內分泌是具有內科特點的手術科室 / 002

2.婦科內分泌解決的問題不僅限於病理狀態，某些生理狀態也需要

干預 / 003

3.婦科內分泌疾病的治療很多是基於控制而非治療 / 004

4.婦科內分泌最能體現經驗醫學、循證醫學及價值醫學的關係 / 004

5.婦科內分泌對於精準醫學理解的差異 / 006

6.婦科內分泌是轉化醫學的天然孵化器 / 007

7.保留婦科內分泌功能至關重要 / 008

8.生殖內分泌功能紊亂是女性多種疾病的根源 / 009

9.正確認識內分泌激素 / 009

10.堅守道德底線 / 010

婦科內分泌醫生應該具備的特質 / 011

11.具有較高的情商 / 011

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