塗搽法是將藥物製成洗劑或酊劑、油劑、軟膏等劑型，塗搽於患處的一種外治法。
基本介紹
- 中文名：塗搽法
- 類別：外治法
- 治療領域：外科、皮膚科、五官科
- 主治病症：急喉風，外傷疼痛
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史料記載
操作方法
依據病情選藥物，然後把藥物研成細末，因患病部位及皮損不同，可把藥末與水、酒精、植物油、動物油或礦物油調成洗劑、酊劑、油劑、軟膏等不同劑型外塗患處。
主治病症
急喉風
解毒化痰利咽散(《中醫外治法簡編》)硼砂15g，牙硝4.5g，雄黃6g，僵蠶3g，冰片1．5g，枯礬、劈砂各1．5g。上藥共為細末以淨水或蜜塗廉泉穴，每日3～5次，7天為1療程。功能疏風清熱，解毒化痰。主治急喉風痰壅口噤者。
外傷疼痛
二烏酊(浙江中醫學院學報1984；8(4)：31) 生川烏、生草烏、四葉對、土細辛、甘松、山柰各lOg，瘋茄花9g，薄荷6g，紅茴香15g。將上藥共研細粉浸在75%酒精或白酒5000ml內，1～2周后，用藥棉浸藥水外搽患處，每日3次。嚴禁內服。功能理氣活血止痛。主治跌打損傷疼痛。
凝脂翳
黃液上沖
礬梨膏(《眼科臨症筆記》) 白礬9g，硼砂6g，冰片1．5g。上藥共為細末，與秋梨1個(去核)搗爛塗之，每日3～5次，病癒止。功能清熱解毒。主治黃液上沖。
腹痛
如意金黃散(《中醫內科急症證治》) 大黃、黃柏、薑黃、白芷各60g，南星、陳皮、蒼朮、厚朴、甘草各25g，天花粉120g。上藥共為細末，用酒或醋，或麻油調敷局部，每日1次。功能清熱解毒化瘀。主治熱毒腹痛。
胸痹
救心油(廣東醫藥1981；2(8)：48) 麝香、檀香、沉香、蘇合香、龍腦香。上藥經現代科學方法提煉成精油。心絞痛發作時，將該藥塗抹人中穴，作深呼吸，以吸其氣味。大多在1～3分鐘內可緩解，如不緩解，10～15分鐘後可重複使用，至疼痛緩解為止。功能芳香開竅，活血止痛。主治心絞痛。
頸淋巴結核
芭蕉膽汁搽劑(《中國民間草藥方選》) 芭蕉根12g，虎耳草30g，芥菜花20g，豬苦膽1個。將上藥搗爛取汁，外塗搽患處，每日2次，1個月為1療程。功能解毒散結。主治頸淋巴結核後期。
痛風
紅花酒(中醫雜誌1990；(1)：41) 川烏、草烏、全當歸、自芷、桂皮各15g，紅花lOg，白酒500ml。上藥浸於白酒中，24小時後去渣取酒，再加入10瓶風油精，搖勻後裝瓶備用。用時外塗痛處，每日3次，10天為1療程。功能散寒通絡，活血止痛。主治痛風關節疼痛。
自汗、盜汗
鬱金止汗散(《瀕湖集驗方》) 鬱金20g。將上藥研成細末，臨睡時用蜜調和塗於兩乳頭上。功能和營斂汗。主治自汗、盜汗。
陽痿
麝香起陽丸(《中醫外治法集要》) 鳳仙藥子15g，阿片、蟾酥各3g，麝香0．3g，蔥白適量。鳳仙花子研為細末，過篩；加阿片、蟾酥、麝香調均勻，再研一遍，加大蔥適量搗為丸，如黃豆大，陰乾。臨睡前，用藥丸3粒，白酒化開，塗於神闕、曲骨、陰莖頭上。每晚1次，直至病癒。功能溫補腎陽。主治命門火衰型陽痿。
坐骨神經痛
蟾酥膏(中成藥研究1985；(5)：20) 蟾酥、細辛、丁香、雪上一枝蒿等(成藥)。取肝俞、腎俞、陽關、環跳、風市、委中、梁丘、陽陵泉、承山、懸鐘等穴為主，配合局部壓痛點，分別順序貼藥，5～7天更換1次，4次1療程。功能散寒除濕止痛。主治風寒濕型原發性坐骨神經痛。
癰疽
四黃散(《民間中草藥驗方選》) 大黃15g，黃芩、黃柏各 lOg，黃連6g，天花粉lOg．赤小豆15g，五倍子6g，粘香lOg，草梢3g。上藥共研細末，用雞蛋清調塗患處，每日2次，10日1療程。功能清熱解毒，活血消腫。主治癰疽。
癤
龜版散(《癤疔的中醫調治》) 龜版末60g，黃連30g，紅粉15g，冰片3g。上藥共研細末，用香油調勻，塗搽患處。每日2次。功能清熱解毒化濕。主治癤腫。
褥瘡
三黃冰片粉(中西醫結合雜誌 1988；8(8)：533) 黃芩、黃連、黃柏各lOOg，冰片5g。上藥研末，過20目篩加冰片調勻再過20目篩1次，裝入瓶中密閉保存備用。如創面無滲出，將三黃冰片粉用香油適量調塗局部，每日1次，病癒為止。功能清熱燥濕。主治褥瘡。
血栓閉塞性脈管炎
炎紅靈酒(經驗方) 當歸(切片)、肉桂各60g，花椒、紅花、乾薑(切片)各30g，樟腦、細辛各15g。用95%酒精1000ml，浸泡7天備用。用時將棉棍蘸紅靈酒揉擦發涼皮膚，每日2～3次，每次擦20分鐘。功能活血散寒通絡。主治寒濕阻絡型及血脈瘀阻型脈管炎。
黃水瘡
三日愈散I號(中西醫結合雜誌1988；8(7)：442) 馬齒莧50g，五倍子、枯礬各25g。將上藥加水1000ml，文火煎煮30分鐘，棄渣取液，涼至37~C備用。用消毒紗布蘸藥液塗搽患處，每次30分鐘，每日2～3次，一般3天即愈。功能清熱解毒燥濕。主治黃水瘡。
扁平疣
破故紙酊(湖北中醫雜誌1987；(3)：25)破故紙15g，75%酒精lOOml。將破故紙搗碎成塊放入酒精中浸泡，密封1周后外用。每日早、中、晚用棉簽蘸藥液塗搽患部，7日為1療程。功能腐蝕贅瘤。主治扁平疣。
傳染性軟疣
倍雄膏(廣西中醫藥1988；11(6)：21) 五倍子5份，烏梅、枯礬各1份，雄黃2份，大黃1份。上藥共為細末，取適量香醋調成軟膏備用。取少許藥膏，塗疣表面2～3mm厚，以膠布覆蓋。每3日換藥1次。功能清熱解毒。主治傳染性軟疣。
蕁麻疹
銀屑病
1．黃柏膏(《中醫外科學》) 黃柏30g，凡士林70g。將黃柏研細末，凡士林調和成膏。每日1～2次，塗搽患處，可反覆使用。功能清熱涼血。主治血熱型銀屑病。
2．紅粉膏(《朱仁康臨床經驗集》) 當歸、甘草各30g，薑黃90g，白芷9g，輕粉、紅粉、冰片各6g，蜂白蠟90～125g。將前4味藥浸泡麻油內3天，然後在爐火上熬至枯黃，離火去渣，加入輕粉、_冰片(預先研末)，再加入蜂白蠟熔化(夏季加125g，冬季加90g)，最後加紅粉調和成膏。每日2次，塗搽皮損。功能養血除風潤燥。主治血虛風燥型銀屑病。
3．二烏雄黃酊(中醫雜誌1983；24(2)：41) 生川烏、生草烏、雄黃、辛夷、蛇床子各20g，斑蝥、巴豆各lOg。將上藥放入250g白酒和250g陳醋內浸泡7天后，每日塗搽1次，可連續用藥。功能溫經散寒解毒。主治風寒痹阻型銀屑病。
手、足癬
冰輕硫爐膏(．四川中醫1986；(6)：39) 冰片1份，輕粉2份，硫磺3份，龍骨4份，爐甘石5份。先將冰片、輕粉、龍骨研極細末，過120目篩，再與硫磺、爐甘石混勻，用凡士林(醋亦可)調膏備用。用時先將患處用生理鹽水擦乾淨，外塗上藥，每日3次。功能清熱燥濕。主治手、足癬。
神經性皮炎
皮癬膏(《朱仁康臨床經驗集》) 黃柏、白芷、輕粉各25g，煅石膏、蛤粉、五倍子各30g，硫磺、雄黃、銅綠、樟丹各15g，枯礬、膽礬各6g。上藥各取淨末，研和極勻，加凡士林500g，調和成膏。每日1～2次，塗搽患處。功能清熱活血止癢。主治神經性皮炎。
夏季皮炎
千里光酊(臨床皮膚科雜誌1985；(4)：219) 千里光500g，大黃300g。上藥浸於70%酒精4000ml中，浸泡1周。用時，棉簽蘸取藥液塗於患部，‘每日2～4次。功能清熱燥濕。主治夏季皮炎。
皮炎
皮炎手足皸裂
複方地龍護膚脂(中醫雜誌1983；24(11)：6) 珍珠粉、廣地龍粉、煅月石、凡士林按4：20：6：70投藥。廣地龍洗淨，曬乾，一低溫乾燥後研細粉過120目篩，密封在容器內，經高壓消毒待用。將煅月石研末，與地龍、珍珠粉和勻，配入凡士林，加溫至80~C左右，調勻成膏。先以溫水洗淨皸裂處，塗藥膏適量，每日2次，直至痊癒。功能潤燥護膚。主治手足皸裂症。
化膿性骨髓炎
滕黃散(中西醫結合雜誌1984；4(11)：628) 滕黃50g。將上藥研成極細末，用75%酒精300ml浸泡，經常搖動。用時以棉簽蘸藥汁塗患處，每日3～5次。功能清熱解毒活血。主治化膿性骨髓炎。
宮頸糜爛
紫草油(中西醫結合雜誌1986；6(4)：237) 紫草200g，香油750g。紫草除雜後，入香油炸枯過濾，呈油浸劑，密封裝瓶備用。沖洗外陰、陰道後，將紫草油棉球塗搽宮頸及陰道上端，隔日1次。功能清熱活血，去腐生肌。主治宮頸糜爛。
尿布皮炎
斷耳瘡
穿粉散(《中藥貼敷療法》) 輕粉、穿山甲(煨)、鋁粉、黃丹各9g，香油少許。前四味藥研細末，香油調，塗患處，每日1次。功能清熱解毒斂瘡。主治斷耳瘡。
角膜炎
蛋黃油(《眼科證治經驗》) 雞蛋1個，冰片0．1g。雞蛋去白留黃熬油，冰片研極細，二者混和，再與凡士林lOg調勻。每日3次塗少許於眼內。功能清熱解毒。主治角膜炎。
萎縮性鼻炎
冰蜜擦劑(四川中醫1987；(10)；37) 冰片3g，蜂蜜lOOg。將冰片研末，溶於蜂蜜中攪勻，即成冰蜜擦劑。用棉簽蘸塗雙側鼻腔，每日3～5次，連塗至病癒。功能潤肌通竅。主治萎縮性鼻炎。
注意事項
1．在配製洗劑時，應儘量將藥物研細，以免刺激皮膚。
2．因酊劑有刺激性，凡瘡瘍破潰後，或皮膚病有糜爛者，或皮膚薄嫩處，或皮膚黏膜交界處。均應禁用。
3．急性皮炎和有明顯滲液之皮損處忌用軟膏。
4．局部有感染時，需先用清熱解毒、抗感染製劑，感染控制後，再針對原來皮損，選用劑型與藥物。
5．先用性質比較溫和的藥物，尤其對年幼或女病人不宜採用刺激性強，濃度高的藥物。面部、陰部皮膚慎用刺激性強的藥物。
6．先用低濃度製劑，根據病情需要提高濃度。
7．隨時注意藥物的過敏反應，一旦出現過敏現象，應立即停用，並及時處理。
