雪上一枝蒿(毛茛目毛茛科植物)

雪上一枝蒿源於雲南，是四川民間廣為流傳和使用的跌打、療傷的止痛藥。可治療跌扑腫痛、風濕紅腫。但其毒性很大，用之得當治病，用之失當致命，誤服或服用過量可能導致中毒死亡。

基本介紹

• 中文學名：岩烏頭
• 界：植物界
• 門：被子植物門
• 綱：雙子葉植物綱
• 亞綱：木蘭亞綱
• 目：毛茛目
• 科：毛茛科
• 亞科：鐵筷子亞科
• 族：翠雀族
• 屬：烏頭屬
• 亞屬：烏頭亞屬
• 種：岩烏頭

生長環境

野生於海拔3100~4300m的高山草地、多石礫山坡或疏林下，在海拔250~3000m有栽培。

分布地區

主要分布在雲南東北部和西北部，如東川、會澤、宣威、昭通、巧家、寧蒗、永勝、大理、麗江、中甸等縣。四川西南部有少量分布,甘肅西部，青海東部祁連山一帶也有分布。

主要價值

【藥性】 苦、辛，溫。有大毒。歸肝經。

雪上一枝蒿

【功用】 祛風濕，活血止痛。

【套用】 1. 諸痛證 該品辛散溫通，性猛善走，能祛風濕，活血脈，尤善止痛，為治療多種疼痛的良藥。

⒉ 瘡瘍腫毒，蟲蛇咬傷 該品能以毒攻毒，活血止痛，可用泡酒外擦，治瘡瘍腫毒，毒蟲及毒蛇咬傷、蜂叮等。

雪上一枝蒿為毛茛科烏頭屬（Aconitum）植物短柄烏頭Aconitum brachypodum Diels.鐵棒錘Aconitum szechenyianum Gay宣威烏頭Aconitum nagarum Stapf var.lasianduum W.T.Wang的乾燥塊根，別稱雪山一枝蒿、一枝蒿、鐵棒錘、鐵牛七、三轉半。

藥材藥理

現代醫藥學臨床研究認為：雪上一枝蒿性溫，味苦、辛。有劇毒。能祛風除濕，消炎鎮痛。用於風濕骨痛，跌扑腫痛及牙痛等症，療效顯著。並規定：多為外用藥，內服慎用。宜在醫師指導或監視下服用；一般內服：日服一次，用量為25~50mg，極量為70mg。該品在1974年才正式收入《雲南省藥品標準》，1977年收入《中華人民共和國藥典》。因其毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，已列為國家特殊管理藥品。

雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁素均有鎮痛作用，伏毛鐵棒錘總生物鹼的鎮痛作用較強；3-乙醯烏頭鹼是一種不成癮鎮痛劑，對炎性腫脹、滲出及棉球肉芽增生等均有明顯的抑制作用；伏毛鐵棒錘總鹼具有較強的局部麻醉作用；雪上一枝蒿對蛙心有近似洋地黃樣作用，其所致心功能障礙，可被阿托品拮抗；一枝蒿甲、乙對心呈烏頭鹼樣作用；宣威烏頭有抗腫瘤作用；準葛爾烏頭鹼和歐烏頭鹼具有抗生育活性；鐵棒錘可引起心律失常和血壓下降。

雪上一枝蒿甲、乙、丙及丁鹼的鹽對小白鼠表現鎮痛作用，有人用雪上一枝蒿甲鹼通過熱板法實驗，其鎮痛指數僅為嗎啡的 1/11，其鎮痛效能很不理想。雪上一枝蒿對蛙心有近似洋地黃樣作用，其所產生之心功能障礙，阿托品及奎寧可制止之， 中毒時表現副交感神經興奮之症狀。鐵棒錘對小鼠毒性甚大，用100%煎劑灌胃，其致死量相當於生藥0．08-0．3g/10g體重。小鼠對20%鐵棒錘藥餌與正常食物無分辨能力，故可試用於毒鼠。一枝蒿甲素100mg/kg皮下注射，能提高小鼠痛閾47%，其鎮痛指數（半數致死量/最小鎮痛劑量）為嗎啡的1/11；小鼠皮下注射的半數致死量為754mg/kg。

用藥禁忌

⒈有劇毒，內服須經炮製並嚴格控制劑量，未經炮製，不宜內服。

⒉孕婦、老弱、小兒及心臟病、潰瘍病患者忌服。

⒊服藥期間，忌食生冷、豆類、牛羊肉。

⒋酒劑禁內服。

⒌中毒症狀主要表現迷走神經強烈興奮，出現流涎、嘔吐、腹痛、心律失常、血壓下降、休克、呼吸困難或抽搐昏迷，可因循環和呼吸衰竭而死亡。

藥材鑑別

性狀鑑別

⒈ 短柄烏頭 塊根呈短圓柱形或圓錐形，長2.7～7.5cm，直徑0.5～1.5cm。子根表面灰棕色，光滑或有淺縱皺紋及側根痕；質脆，

易折斷，折斷面為白色，粉性，有黑棕色環。母根表面棕色，有縱皺溝及側根殘基； 折斷面不平坦，中央裂隙較多。氣微，味苦麻（有毒！）。

宣威烏頭

以質硬脆、斷面白色、粉性足者為佳。

⒉ 鐵棒錘 子根呈圓錐形，長2～5cm，直徑0.5～1.5cm。表面暗棕色或黑棕色。多數平滑或稍有縱皺紋，有側根痕。質硬，斷面白色有粉性，少數為角質樣黃色。母根呈紡錘狀圓柱形，長5～10cm，直徑0.5cm。表面具細縱皺紋，頂端留有莖的殘基及子根痕。氣微，味麻。

⒊ 宣威烏頭 塊根呈紡錘狀圓柱形，有分枝。長5～7cm，直徑1～1.5cm。表面棕色至深棕色或因表皮脫落而呈淺色花紋，有細縱皺紋及少數側根痕。質較脆，易折斷，折斷面平坦，可見圓形淺棕色形成層環。氣微，味麻。

顯微鑑別

⒈ 短柄烏頭 子根（直徑7mm）的橫切面： 後生皮層為棕色薄壁細胞，皮層窄，有少數石細胞，內皮層明顯，韌皮部寬廣。形成層環

短柄烏頭

呈近圓形或五角形。木質部束略彎曲,成對排列成八字形，位於五角形環的角隅處，中央有髓。

鐵棒錘

皮層較寬，有裂隙，外圍有石細胞散在，內皮層為一列細胞，韌皮部狹窄，形成層不明顯。髓部也有裂隙。

⒉ 鐵棒錘 子根（直徑7mm）橫切面： 與短柄烏頭子根相似，但皮層中未見石細胞。形成層環呈五角

形。木質部束導管位於角隅及五角形環的邊中央。

⒊ 宣威烏頭 塊根（直徑9mm）的橫切面： 與鐵棒錘子根相似，但形成層環類圓形，木質部束導管1～2列。

理化鑑別

⒈ 取短柄烏頭根的細粉約2g，置分液漏斗中，加氯仿30ml，搖勻後，加氨試液1.5ml，振搖半小時，加水1ml，再強烈振搖10分鐘，分離氯仿液，再加氯仿10ml提取一次，合併氯仿液，濾入分液漏斗中，加N/20鹽酸液4ml，充分振搖，分離氯仿液，依法再用酸液提取一次，合併兩次酸液，加氨試液調節pH值至9～11，用氯仿液10ml，置瓷皿中，徐徐揮盡氯仿，殘渣加磷酸1～2ml,小火加熱，由紅色變成紫色。（雪上一枝蒿生物鹼反應）

雪上一枝蒿

⒉ 取鑑別1項下剩餘的氯仿液，置瓷皿中，徐徐揮盡氯仿，殘渣加硫酸數滴，加熱，顯微紅色，再加間苯二酚結晶數粒，繼續加熱，先呈黃色，漸變紅色。（雪上一枝蒿生物鹼反應）

⒊ 薄層層析 樣品製備： 取藥材粉末（60目）1g，滴加稀氨水1ml濕潤，再加氯仿1ml，強烈振搖後，放置過夜，濾過。取濾液點樣。

吸附劑： 用鹼性氧化鋁（200目），加煅石膏，濕法制板，在120℃活化1.5小時。展開劑： 石油醚-乙醚（1:10），展距16cm。顯色劑： 用碘蒸氣顯色，均現紫污色斑點。

化學成分

該品含雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁、戊、己、庚素，烏頭鹼，次烏頭鹼，3-去氧烏頭鹼，3-乙醯烏頭鹼，雪烏鹼，麗魯鹼，準葛爾烏頭鹼，歐烏頭鹼等。

短柄烏頭

⒈展毛短柄烏頭 根含烏頭鹼（aconitine），3-去氧烏頭鹼（3-deoxyaconitine），3-乙醯烏頭鹼（3-acetylaconitine），雪烏鹼（penduline），麗魯鹼（laxiconitine）。

⒉宣威烏頭 根含準噶爾烏頭鹼（songorine），新烏寧鹼（neoline），14-乙醯新烏寧鹼（14-acetylneoline），烏頭鹼（aconitine），3-去氧烏頭鹼（3-deoxyaconitine），無毛翠雀亭（denudatine），準噶爾烏頭胺（songoramine），伏毛鐵棒錘鹼（flavaconitine），變綠卵孢鹼（virescenine），烏頭芬鹼（aconifine）即是小白撐鹼（nagarine）。

用法用量

用量：口服常用量一次25～50mg。極量，一次70mg。外用適量酒磨敷。

臨床套用

藥品作用

⒈疼痛證。該品辛散溫通，性猛善走，能袪風濕，活血脈，尤擅止痛，為治療多種疼痛的良藥。常用於風濕痹痛、神經痛、牙痛、跌打傷痛、術後疼痛及癌腫疼痛等。可單用研末服，或泡酒外擦，或製成注射劑用。

⒉瘡瘍腫毒，蟲蛇咬傷。該品能以毒攻毒，活血止痛，可單用泡酒外擦，治瘡瘍腫毒，毒蟲及毒蛇咬傷、蜂叮等。

使用注意

內服須經炮製並嚴格控制劑量，孕婦、老弱、小兒及心臟病、潰瘍病患者忌服。

現代研究

化學成分

該品含雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁、戊、己、庚素，烏頭鹼，次烏頭鹼，3-去氧烏頭鹼，3-乙醯烏頭鹼，雪烏鹼，麗魯鹼，準葛爾烏頭鹼，歐烏頭鹼等。

藥理作用

雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁素均有鎮痛作用，伏毛鐵棒錘總生物鹼的鎮痛作用較強；3-乙醯烏頭鹼是一種不成癮鎮痛劑，對炎性腫脹、滲出及棉球肉芽增生等均有明顯的抑制作用；伏毛鐵棒錘總鹼具有較強的局部麻醉作用；雪上一枝蒿對蛙心有近似洋地黃樣作用，其所致心功能障礙，可被阿托品拮抗；一枝蒿甲、乙對心呈烏頭鹼樣作用；宣威烏頭有抗腫瘤作用；準葛爾烏頭鹼和歐烏頭鹼具有抗生育活性；鐵棒錘可引起心律失常和血壓下降。

臨床研究

雪上一枝蒿注射液肌注或研粉外敷，治療風濕性關節炎、關節疼痛、創傷、骨折及手術後疼痛，鎮痛效果明顯。另用雪上一枝蒿粉5～10g，冬青葉粉10～20g，凡士林10g，白酒適量。加開水調成糊狀貼敷，每日換藥1次，治療髕骨骨折50例，顯效42例，有效6例（雲南中醫雜誌，1988,4:28）。又可治血栓靜脈炎等。

不良反應

該品用量過大、生品內服或與酒同服、注射等均可致中毒。可見腹痛，吐瀉，流涎；口舌發麻，肢端瘙癢、灼痛，繼而肢體或全身麻木，感覺消失；心悸，血壓下降，頭昏。重者可見肢體僵硬、強直，牙關緊閉，譫妄狂躁，呼吸抑制以至昏迷。嚴重的心律失常是死亡的最主要原因。一般救治方法為：早期洗胃，並輸液，足量使用阿托品等莨菪類藥物，可使用奎尼丁、普魯卡因醯胺等。給予肌苷、ATP、細胞色素C、維生素C等。亦可任選竹筍、竹根、竹子、芫荽、防風、茶葉、甘草等2～3種，各15g，水煎服。

【其他】民間作為雪上一枝蒿入藥的尚有：涼山烏頭A.liangshanicum W.T.Wang、江孜烏頭A.ludlowii Exell、縮梗烏頭A.sessiliflorum (Frnet et Gagnep.)Hand.Mazz.。

相關附方

①治跌打損傷，風濕骨痛，牙痛：雪上一枝蒿0.25分（如米粒大）吞服。（《雲南中草藥選》）

雪上一枝蒿

②治跌打損傷，風濕骨痛，瘡瘍腫毒，毒蟲及毒蛇咬傷，蜂叮：雪上一枝蒿25克，泡酒一斤，十天后外擦，禁內服。（《雲南中草藥選》）

③治牙髓炎（無痛去髓）：用雪上一枝蒿酒精提取物（製法：取雪上一枝蒿塊根研粉，浸於無水酒精中，24小時後過濾，將濾液蒸去酒精，得棕褐色膠狀物）1克，雪上一枝蒿粉0.5克，蟾酥細粉1克，羊毛脂0.8克，共置於乳缽內充分調勻，研成軟膏狀，即為牙髓失活劑。在原有的穿髓孔處封入米粒大的藥劑，1～2天后觀察牙髓失活效果，行無痛去髓術。（《全展選編·口腔疾病》）

各家論述

《雲南中草藥選》：消炎止痛，祛風除濕。

《雲南中草藥選》：“苦麻，溫，大毒。”

栽培技術

生物學特性

常生長在海拔3000-4000m的高山草原地帶的陰坡處。以肥沃疏鬆的黑色腐殖質土壤栽培為佳。栽培技術

雪上一枝蒿

用種子、根芽繁殖。種子繁殖：每年5月上旬播種，散播，經常保持土壤濕潤。育苗1年，即可移栽。根芽繁殖：截取根上部1/3，於11月或下雪前，按行株距21cm×21cm將根芽埋入土中，深4-6cm。

田間管理

生長期間應經常除草，為促使植株生長良好，每年可追施土糞或草木灰1次