地佐辛

地佐辛

主要是鎮痛作用,鎮痛作用強於噴他佐辛,是κ受體激動劑,也是μ受體拮抗劑。成癮性小。用於術後痛、內臟及癌性疼痛。常見的副作用有噁心、嘔吐、鎮靜、頭暈、厭食、定向障礙、幻覺、出汗、心動過速。靜注可引起呼吸抑制,納洛酮可對抗此抑制作用,冠心病人慎用。

基本介紹

  • 藥品名稱:地佐辛
  • 是否處方藥:處方藥
  • 主要用藥禁忌:常見噁心、嘔吐、鎮靜、厭食。冠心病人慎用
  • 運動員慎用:慎用
  • CAS:53648-55-8 
化合物簡介,基本信息,物化性質,地佐辛相關藥品說明書信息,藥理作用,藥劑類型,藥物動力學,適應證,禁忌證,注意事項,不良反應,用法用量,藥物相互作用,藥物評價,

化合物簡介

主要是鎮痛作用,鎮痛作用強於噴他佐辛,是κ受體激動劑,也是μ受體拮抗劑。成癮性小。用於術後痛、內臟及癌性疼痛。常見的副作用有噁心、嘔吐、鎮靜、頭暈、厭食、定向障礙、幻覺、出汗、心動過速。靜注可引起呼吸抑制,納洛酮可對抗此抑制作用,冠心病人慎用。

基本信息

中文名稱:地佐辛
中文別名:13-氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-八氫-5-甲基-5,11-亞甲基苯並環癸烯-3-醇; 德促興; [5R-(5Α,11Α,13S^^)]-13-氨基-5,6,7,8,9,10,11,12-八氫-5-甲基-5,11-亞甲基苯並環癸-3-醇;
英文名稱:dezocine
英文別名:Dezocine; Dalgan; 13-Amino-5,6,7,8,9,10,11,12-octahydro-5-methyl-5,11-methanobenzocyclodecen-3-ol;
CAS號:53648-55-8
分子式:C16H23NO
分子量:245.36000
精確質量:245.17800
PSA:46.25000
LogP:3.81390

物化性質

密度:1.082g/cm3
沸點:392.6ºC at 760mmHg
閃點:191.3ºC
折射率:1.568

地佐辛相關藥品說明書信息

藥理作用

是一新合成的、結構類似於噴他佐辛阿片κ受體部分激動劑,為非腸道用鎮痛藥。在動物模型中顯示烯丙嗎啡樣的拮抗作用,對嗎啡成癮的動物,本品能引起戒斷症狀;其阿片受體激動作用可被納洛酮逆轉。本品在術後肌內注射10mg的鎮痛效果與10mg嗎啡或50~100mg哌替啶等效。起效時間和作用持續時間與嗎啡相仿。術後使用本品無明顯呼吸抑制作用。由於它激動σ受體而提高血漿的腎上腺素水平,對心血管產生興奮作用,能增加心臟指數、肺動脈壓及左室每搏輸出量。肌內注射後30min內生效,靜脈注射15min內生效。

藥劑類型

注射劑:5mg(1ml),10mg(1ml)。

藥物動力學

肌內注射後吸收迅速。在肝臟代謝,主要由尿液中排出。健康志願者單劑量10mg靜脈注射,血漿t1/2為2.2~2.8h,表觀分布容積為11.2L/kg。在肝臟代謝,用藥後8h內劑量的80%以上由尿液中排出。

適應證

用於急性疼痛的治療,如術後中、重度疼痛,內臟絞痛,晚期癌痛。

禁忌證

1.對阿片過敏者禁用。2.妊娠及哺乳婦女禁用。3.對麻醉藥品有生理依賴性的患者不宜使用。4.對麻醉藥品有依賴性患者禁用。

注意事項

慎用:冠心病患者、肝腎功能不全者。

不良反應

不良反應可見嗜睡、噁心、嘔吐等,發生率較其他藥低。也有報導本品可出現頭暈、厭食、定向障礙、幻覺、出汗、心動過速及注射部位皮膚反應。在一項研究發現,本品對呼吸的抑制與劑量有關,劑量達30mg/70kg時反應最重。目前尚未報導有致命性呼吸抑制現象。靜脈注射後有可能引起急性呼吸抑制,呼吸儲備量減少的患者使用本品有危險。

用法用量

1.肌內注射:每次5~20mg,每天4~6次。2.靜脈注射:每隔2~4小時給藥1次,每次2.5~10mg。

藥物相互作用

納洛酮可逆轉或抑制本品所致的呼吸抑制作用。

藥物評價

於術後疼痛、內臟及癌性疼痛及其他劇痛的患者,使用本品的雙對照實驗表明,靜脈注射10mg地佐辛的作用優於1mg布托啡諾,多次使用後,其作用持續時間有時比後者更長。

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