喉插管術(laryngeal catheterization)是1989年公布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:喉插管術
- 外文名:laryngeal catheterization
- 所屬學科:醫學
- 公布時間:1989年
- 審定機構:全國科學技術名詞審定委員會
喉插管術(laryngeal catheterization)是1989年公布的醫學名詞。
喉插管術(laryngeal catheterization)是1989年公布的醫學名詞。公布時間1989年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處《醫學名詞 第一分冊》第一版。1...
纖維光導喉鏡引導插管法是利用纖維光導喉鏡引導作氣管內插管。始用於1967年,特別適用於插管困難病例施行清醒插管。方法:①先作口、鼻、咽喉、氣管黏膜表麻。②擬經鼻插管者,將F34氣管導管經鼻插至口咽腔,將纖維光導喉鏡桿經導管內插入聲門抵達氣管中段,在喉鏡桿的引導下,將導管慢慢推入氣管後退出喉鏡。③擬經...
經口腔明視插管術為經口腔藉喉鏡的幫助直視下將氣管導管通過聲門插入氣管內。常用於氣管內麻醉和急救復甦之機械通氣。操作時以左(右)手持喉鏡沿口角右側置入口腔,將舌體推向左,鏡片緩慢向前推進,依次可見懸雍垂、會厭,顯露聲門,然後以右手持氣管導管,小心將導管尖端插入聲門。插入深度成人約5cm,小兒為2~3cm。安...
經口腔插管法是氣管內插管術的一種,通過口腔插入病人氣管內。經口腔插管法是一種氣管內麻醉和搶救病人的技術,也是保持上呼吸道通暢的最可靠手段。氣管或支氣管內插管是實施麻醉一項安全措施。術前檢查 1.病史 詢問過去有無麻醉記錄,有氣管插管困難病史的病人要特別重視氣道問題。2.一般檢查 外貌、體徵、下頜、...
喉插管損傷指氣管內插管所引起的喉的損傷。病因:1、氣管插管術不熟練,操作粗暴,未看清聲門,盲目強行插入。由於清醒插管時,表面麻醉不充分,病人咳嗽劇烈,發生喉部痙攣,喉鏡或插管前端損傷喉部。2、選用插管太粗,插管外氣囊充氣過多,或插管過程中過多地搬動病人頭部,摩擦而損傷喉腔內黏膜。3、插管時間過久,...
經鼻腔插管法是氣管內插管術的一種,將氣管導管通過鼻腔插入病人氣管內。術前準備 1.準備合適的喉鏡,導管內導絲、吸引管、牙墊、注射器等。2.準備麻醉面罩和通氣裝置。3.聽診器、氧飽和度監測儀。麻醉方法 手術大體步驟:1.插管時病人頭部墊5~10cm薄枕。2.成人選用F28~32號氣管導管。3.導管前端的斜面...
氣管插管是將一特製的氣管內導管通過口腔或鼻腔,經聲門置入氣管或支氣管內的方法,為呼吸道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引等提供最佳條件,是搶救呼吸功能障礙患者的重要措施。麻醉方式 局部麻醉。術前準備 1.常規實施有關檢查如鼻腔,牙,張口度,頸部活動度,咽喉部等情況,清除口、鼻、咽內分泌物,除去義齒。2.必要...
咽喉鏡引導氣管插管 咽喉鏡引導氣管插管(laryngopharyngoscopy guided endotracheal intubation)是2018年公布的呼吸病學名詞。定義 用咽喉鏡顯示會厭和聲門,並將氣管插管導管放入氣管內的方法。是最常用的經口氣管插管方法。出處 《呼吸病學名詞》第一版。
氣管內插管術是建立人工氣道的最有效及最可靠的一種方法,指將一種特製的氣管導管通過口腔或鼻腔,經聲門置入氣管的技術,這一技術能為解除呼吸道梗阻、保證呼吸道通暢、清除呼吸道分泌物、防止誤吸、進行輔助或控制呼吸等提供最佳條件。常用於氣管內麻醉和危重病患者的搶救。適應證 1.呼吸功能不全或呼吸衰竭,需加壓...
1、經口腔進行氣管插管 2、觀察對比一側正常與另一側散大之瞳孔 3、指示環甲膜穿刺部位 操作方法 經口腔插管 1、操作者站於模型頭側。將頭後仰80°,使口、咽、氣管基本重疊一條線,將口張開。2、左手持咽喉呈直角傾向喉頭,順舌背深入口腔,至舌根處,稍稍上提喉鏡,看到會厭邊緣後,將喉鏡片前端置於會厭與...
經鼻腔明視插管術是為經鼻腔藉喉鏡幫助直視下將氣管導管通過聲門插入氣管內。在口腔外科手術需行氣管內麻醉時常用。操作方法原則上同經口腔插管。鼻腔先作表面麻醉及滴入3%麻黃鹼數滴,以減少患者痛苦和增加鼻腔容積並減少出血。氣管導管經鼻腔通過後鼻孔插入口咽部,藉喉鏡顯露聲門後,用右手或插管鉗將導管尖端插入聲門...
待導管內聞及最清晰的呼吸音時,於患者呼氣時將導管推入氣管內。右手有阻力消失感,且管內呼吸音極明顯。若呼吸音消失而患者有自主呼吸示導管誤入食管,應重新插管。若導管前進受阻可改變頭部位置,待聞及最大呼吸音時才插管。主要併發症同鼻腔明視插管,當反覆插管時咽喉黏膜下血腫和喉水腫發生機會多。
逆行氣管插管 逆行氣管插管(retrograde endotracheal intubation)是2018年公布的呼吸病學名詞。定義 相對常規氣管插管而言,先行環甲膜穿刺,將導絲經環甲膜送入氣管,通過喉部,到達口咽部,由口腔或鼻腔引出,再將氣管導管沿導絲插入氣管的方法。用於難度較大的氣管插管。出處 《呼吸病學名詞》第一版。
6.喉氣管再狹窄 嚴重的喉氣管瘢痕狹窄往往不是1次手術就能成功的,手術形成的呼吸道不夠大,矽橡膠T形管管口不光滑,損傷呼吸道黏膜,形成新的瘢痕狹窄等均可再狹窄使手術失敗。7.肺部感染 麻醉插管氣囊漏氣、插管周圍沒有填紗條、血液流入下呼吸道,術後又沒有充分吸痰,可導致肺部感染。術中應注意防止血液向下...
注畢後囑病人咳嗽數次,即可獲得氣管上段、聲門下及會厭喉面的黏膜麻醉。本法可顯著減、輕病人的痛苦。(3)鼻腔黏膜表面麻醉:用於經鼻清醒插管,最好用4%一5%古柯鹼,因兼有局部血管收縮作用,先用lml滴鼻,再用古柯鹼棉片填塞鼻後腔。也可用0.5%一1%丁卡因麻黃鹼混合液,按上法施行表麻。亦可將表麻藥作鼻腔...
6.喉氣管再狹窄 嚴重的喉氣管瘢痕狹窄往往不是1次手術就能成功的,手術形成的呼吸道不夠大,矽橡膠T形管管口不光滑,損傷呼吸道黏膜,形成新的瘢痕狹窄等均可再狹窄使手術失敗。7.肺部感染 麻醉插管氣囊漏氣、插管周圍沒有填紗條、血液流入下呼吸道,術後又沒有充分吸痰,可導致肺部感染。術中應注意防止血液向下...
■ 進行口腔、鼻腔氣管插管的訓練操作時,錯誤操作插入食道,有側面直觀功能及報警功能。供氣使胃膨脹。■ 進行口腔、鼻腔氣管插管的訓練操作時,錯誤操作使喉鏡造成牙齒受壓,有電子報警功能。嬰兒插管 嬰兒的舌,口咽, 會厭,喉,聲帶和氣管的真實解剖。經口、鼻氣管插管。仿真材料的功能模擬。模擬嬰兒的頭部活動後仰,...
有明確外傷史或行喉部介入性檢查、喉部插管治療史,臨床表現明顯,配合輔助檢查,喉損傷不難診斷。治療 急救處理原則首先是保持呼吸通暢,其次是控制出血和感染,再根據受傷原因、傷情及其他情況進行不同處理。1.暴力性喉外傷 輕者一般按外科挫傷處理,包括鎮靜、鎮咳和抗炎藥物,嚴重者需手術治療,包括氣管切開術、喉...
手術宜在全身麻醉下進行,取平臥頭後仰伸位。手術方法 1.頸前中線自舌骨至胸骨上凹切開皮膚及皮下組織。2.向兩旁分離喉前及氣管上段前的頸前筋膜和肌肉。在舌骨下切斷舌骨下諸肌。3.切斷和結紮甲狀腺峽部,並將其兩側葉自氣管剝離,充分暴露頸段氣管至胸骨上凹,在氣管第五環處切開氣管,插入帶氣囊的氣管插管。
⑥聲帶息肉。喉部慢性炎症或長期發聲不當致黏膜極度水腫,可形成息肉。一般位於聲帶邊緣或兩側聲帶的會合處──前聯合。聲帶息肉妨礙聲帶的閉合,故多有嘶啞;大的息肉阻塞聲門,可引起呼吸困難。治療方法為手術切除。⑦喉外傷。常因交通事故、喉插管、刎頸自殺等引起。軟骨支架缺損或移位、肉芽和瘢痕組織增生等均可導致...
1、具有新生兒的舌、口咽、會厭、喉、聲帶和氣管的真實解剖;2、具有逼真的新生兒解剖結構;3、可以經口、鼻、氣管插管;4、仿真材料的功能模擬;5、可以通過吹氣方式、測試插管是否正確的插入氣道;6、可以觀察雙肺與胃的供氣膨脹。使用方法 1、操作者站模型頭側,將頭後仰80度,使口、咽、氣管基本重疊一條線,...
KAS-5S益聯醫學電子人體氣管插管訓練模型可進行口腔、鼻腔氣管插管的訓練操作與教學演示。模型用途 KAS-5S電子人體氣管插管訓練模型適用於醫護院校的學生、初級臨床醫護人員、各類現場急救人員培訓,經口腔進行氣管插管技術的教學演示和實習操作。訓練內容 1、經口腔進行氣管插管 2、觀察對比一側正常與另一側散大之瞳孔 3...
喉顯微手術 喉顯微手術,手術顯微鏡與支撐喉鏡相結合,對喉部進行細微和精確的檢查和手術。一般在口腔或鼻腔氣管插管全麻下,加用肌肉鬆弛劑進行操作。本法適用於直接喉鏡下不易窺清的細微病變,如細小的聲帶小結、癌前病變或黏膜下血管異常等。具有光線明亮、視野清晰、損傷少、精確度高等優點。
若因發育異常,喉位置過低,則下降後氣管第1環位於胸骨上緣平面,或喉部位於胸骨之後,形成先天性喉下垂。 喉鏡檢查,喉內各部並無變化。頸部觸診:環狀軟骨位置甚低或位於胸骨後。頸側X線拍片示喉低位,重度者甲狀軟骨位於胸骨後。先天性喉下垂無治療之必要,如因其疾病需作氣管切開術時,宜行喉插管術。疾病分類 ...
經鼻氣管插管 經鼻氣管插管(nasotracheal cannula)是2018年公布的呼吸病學名詞。定義 將特製的氣管導管,通過鼻腔插入氣管內的一種狀態或操作過程。主要用於呼吸衰竭患者的機械通氣治療。出處 《呼吸病學名詞》第一版。
氣管切開術是切開頸段氣管,放入金屬氣管套管和矽膠套管,是解除喉源性呼吸困難、呼吸功能失常或下呼吸道分泌物瀦留所致呼吸困難的常見手術。麻醉方式 以往常為局部麻醉(簡稱局麻)。目前從醫療安全形度多選擇全身麻醉(簡稱全麻),在氣管插管後全麻下氣管切開。術前準備 嚴重呼吸困難者,準備氣管插管,若氣管切開過程中...
喉水腫、氣道急性炎症、喉頭黏膜下血腫時,除非急救嚴禁氣管插管;嚴重氣管畸形或移位,氣管插管要慎重,避免反覆試插造成的喉頭和氣管損傷。胸主動瘤壓迫氣管者,插管時可能造成動脈瘤破裂出血,為相對禁忌證,如必須插管,須由熟練者操作,動作一定要輕柔、麻醉深度一定要恰當,必須避免嗆咳、掙扎,以免造成動脈瘤破裂...
耳鼻喉科/喉手術/瘢痕性喉狹窄手術/喉氣管成形術 適應症 環狀軟骨前切開術適用於新生兒或1歲以下嬰兒由於插管造成聲門及聲門下早期瘢痕狹窄。禁忌症 1.喉畸形、聲帶麻痹、氣管炎者。2.肺功能不良要求繼續插管者。術前準備 1.詳細了解病情,進行全面查體,包括心、肺、肝、腎功能等檢查。2.攝喉正側位X線片或CT...
1.插管動作要輕穩,特別是在通過咽喉食管的三個狹窄處時,以避免損傷食管黏膜。操作時強調是“咽”而不是“插”。2.在插管過程中病人出現噁心時應暫停片刻,囑病人做深呼吸,以分散病人的注意力,緩解緊張,減輕胃肌收縮;如出現嗆咳、呼吸困難提示導管誤入喉內,應立即拔管重插;如果插入不暢時,切忌硬性插入,...
已有氣管切開者,自氣管切開口插入麻醉插管進行全身麻醉;未做氣管切開者,先局麻,做低位氣管切開後,插入麻醉插管全身麻醉。將麻醉插管氣囊充氣,用粗絲線縫合麻醉插管一針固定於胸前防止脫落。仰臥位,肩下墊小圓枕,使頭向後仰伸。手術步驟 1.第1期手術開溝建立喉氣管側壁 (1)切口:頸部正中做“工”字形切口。