基本介紹
- 中文名：呼出氣一氧化氮
- 外文名：Fractional exhaled nitric oxide, FeNO
- 產生：氣道上皮細胞
- 對象：一氧化氮
來源,臨床意義,測定方法,影響因素,
來源
一氧化氮（NO）是機體產生的一種生物調節因子，在多種生理和病理環節中發揮重要用。它是精氨酸在一氧化氮合酶（NOS）的作用下合成一氧化氮，同時產生瓜氨酸。人體內的NOS大致分為三類，內皮型(eNOS)和神經細胞型（nNOS)為鈣依賴性結構性表達，在正常生理條件下存在；誘導型一氧化氮合酶(iNOS)為非鈣依賴性誘導性表達，在特殊條件下經誘導才會產生。
呼氣中的一氧化氮組成如下：
呼氣NO=飲食分解NO+環境吸入NO+氣道產生NO+心血管及胃食道等產生NO傳遞到氣道
氣道NO=上呼吸道NO+下呼吸道NO
由氣道產生的一氧化氮就是我們平時所說的呼出氣一氧化氮可作為氣道炎症的生物標誌物，iNOS是在氣道產生一氧化氮中發揮優勢作用的亞型。在滿足2005年美國胸科學會（ATS）和歐洲呼吸學會（ERS）聯合制定的《國際標準》時，可測定呼出氣一氧化氮。
臨床意義
炎症因子與藥物通過作用於iNOS影響FeNO的濃度，發炎時濃度升高，消炎時濃度下降，所以FeNO作為氣道炎症生物標誌物。FeNO測定廣泛套用於各種呼吸系統疾病的診斷與監控，如支氣管哮喘，慢性咳嗽，COPD等。
測定方法
技術 | 電化學電流感測器 | ||
品牌 | NIOX MINO /NIOX VERO | Sunvou | 瑞士艾科EcoMedics |
性能 | 範圍：0-300ppb 精度：<2ppb或4% | 0-3000ppb <5ppb 或10% | 0.1-5000 ppb 0.1 ppb，2次測試結果變異率<5%，3次測試結果變異率<10%，無耗材可多次重複測試 |
功能 | 線上口呼（50mL/s) (鼻呼通常>300ppb) | 線上單次口呼（適用於可配合人群） 線上潮氣（體重2KG以上可以測試，適用於新生兒、嬰幼兒、學齡前兒童） 鼻呼NO（選配） 支氣管/肺泡NO（選配） 肺功能潮式容量環TBFVL | |
方式 | 線上 | 線上、離線、潮氣、 流量電子自動調控 | 線上、離線、潮氣、鼻部，肺泡、肺功能。 流量機械手動調控 |
質控 | 無需氣體標定 | 有，標準氣標定 自標定專利技術輔助 | 有，每年進行標準氣標定。每日進行流速流量標定和零點標定。 |
