《寶寶止喘,媽媽安心:治療哮喘有新法》內容簡介：一本書幫你全解決！與你共同守護寶寶的健康。《寶寶止喘,媽媽安心:治療哮喘有新法》貼近寶寶痛苦，感知媽媽辛苦。還在為寶寶哮喘發作感到困惑嗎？還在為找不到有效控制哮喘的方法煩惱嗎？還在為不能及時發現寶寶病情變化而內疚嗎？
基本介紹
- 書名：寶寶止喘,媽媽安心:治療哮喘有新法
- 類型：醫學
- 出版日期：2013年1月1日
- 語種：簡體中文
- ISBN：9787502371661
- 作者：鮑一笑 高苗苗
- 出版社：科學技術文獻出版社
- 頁數：141頁
- 開本：16
- 品牌：科技文獻出版社
基本介紹,內容簡介,作者簡介,圖書目錄,序言,
基本介紹
內容簡介
《寶寶止喘,媽媽安心:治療哮喘有新法》由知名專家重磅推出最專業、最實用的兒童哮喘防治新法，零起點為您剖析寶寶哮喘，讓寶寶享受自由呼吸的暢快。
作者簡介
鮑一笑，醫學博士、博士研究生導師，上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒內科主任、兒內呼吸科主任，上海交通大學醫學院哮喘診治中心主任，中華醫學會兒科學會呼吸學組委員。從事兒科臨床工作23年，尤擅長兒童哮喘及呼吸系統疾病的診治。專注於兒童哮喘基因和兒童哮喘管理模式研究。承擔了多個國家及上誨市重點有關兒童哮喘的項目研究，在國內外發表論文62篇，曾主編有《小兒哮喘》、《兒童呼吸系統疾病進展》等書，同時，還是《臨床兒科雜誌》、《中國實用兒科雜誌》等雜誌的編委。
高苗苗，醫學碩士，畢業於上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒科學專業，師承著名哮喘專寂鮑一笑教授，曾在哮喘專科門診工作學習，承擔過敏性哮喘患兒舌下脫敏藥物臨床工作2年。在國內各報刊上發表學術文章多籬，如《罌幼兒喘息怠性期口眠小劑量短療程激素的套用及最佳化研究》、《教育和管理在哮喘防治中的作用》、《鼻病毒感染與哮喘》、《兒童哮喘患考的管理和長期隨訪》等。
房定珠，主任醫師，醫學博士、碩士生導師，從事兒科臨床和科研工作為年，在臨床方面，熟練掌握兒童常見痛、多發病及疑難痛的診斷和治療，尤其擅長兒童哮喘釣診斷、規範化治療和管理，兒童呼吸道感染的臨床和基礎研究。主持和參與過多項省部緞課題，在專業核心期刊和Sa收錄期刊發表學術論文教十篇。
高苗苗，醫學碩士，畢業於上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒科學專業，師承著名哮喘專寂鮑一笑教授，曾在哮喘專科門診工作學習，承擔過敏性哮喘患兒舌下脫敏藥物臨床工作2年。在國內各報刊上發表學術文章多籬，如《罌幼兒喘息怠性期口眠小劑量短療程激素的套用及最佳化研究》、《教育和管理在哮喘防治中的作用》、《鼻病毒感染與哮喘》、《兒童哮喘患考的管理和長期隨訪》等。
房定珠，主任醫師，醫學博士、碩士生導師，從事兒科臨床和科研工作為年，在臨床方面，熟練掌握兒童常見痛、多發病及疑難痛的診斷和治療，尤其擅長兒童哮喘釣診斷、規範化治療和管理，兒童呼吸道感染的臨床和基礎研究。主持和參與過多項省部緞課題，在專業核心期刊和Sa收錄期刊發表學術論文教十篇。
圖書目錄
第1篇認清兒童哮喘很重要/1
第1講什麼是哮喘/3
第2講哮喘發病有原因。需謹慎/4
無法抵擋的免疫因素/4
神經、精神、內分泌，躲在暗處致病因/5
哮喘，當心遺傳因素/5
第3講兒童哮喘不可不知的九大現況/6
兒童哮喘患病率——讓人擔憂的數字/6
這些地方哮喘發病人最多/7
這些種族的人最招哮喘喜歡/7
哮喘發病，男女有別/7
哮喘遺傳，無可厚非/8
過敏性體質與哮喘，關係不一般/8
哮喘“催化劑”——環境問題/9
哮喘發病，這三種因素不可忽/10
孩子長大了哮喘會自愈嗎/10
第4講小兒哮喘，危害深遠/11
第2篇詳析哮喘病因，做到知己知彼/13
第1講再談哮喘的遺傳因素/15
第2講哮喘重中之重致病因——環境因素/16
細數生活中哮喘過敏原/16
關注氣候，減少哮喘發病/22
家有哮喘小兒，杜絕香菸不容置疑/23
空氣污染激發哮喘，要小心/23
第3講看看哮喘的其他致病因/25
誘發哮喘，呼吸道感染少不了/25
莫大意，胃食管反流也可引發哮喘/29
不當運動，哮喘也光顧/30
精神因素是如何誘發哮喘的/30
用藥不當，誘發哮喘沒商量/31
其他因素/31
第3篇這三種疾病，與哮喘最相關/33
第1講毛細支氣管炎，哮喘老朋友/35
六種因素讓毛細支氣管炎盯上你/35
毛細支氣管炎是如何發生的/37
毛細支氣管炎有哪些表現/37
控制致病因，預防毛細支氣管炎/38
毛細支氣管炎會發展為哮喘嗎/39
第2講過敏性鼻炎，常與哮喘同行/40
過敏性鼻炎是如何發生的/40
熟識兩種過敏性鼻炎，不容錯過/41
第3講特應性皮炎，不可輕視的哮喘夥伴/43
特應性皮炎是如何發生的/43
特應性皮炎有哪些表現/44
在生活中如何預防變應性皮炎/46
第4篇如何正確辨認哮喘/47
第1講記住這些，讓你輕鬆認清小兒哮喘/49
三大依據幫你確認哮喘/49
求助實驗室檢查明確哮喘/50
第2講判斷哮喘有標準，牢記是關鍵/51
詳析小兒哮喘的診斷標準/51
什麼是咳嗽變異型哮喘/53
第3講切莫誤認這些疾病為哮喘/55
咽部疾病/55
喉部疾病/55
支氣管狹窄或軟化/55
氣道異物/56
毛細支氣管炎/56
上呼吸道感染/56
支氣管淋巴結結核/57
其他/57
第5篇了解診治哮喘的輔助手段很重要/59
第1講熟悉哮喘的常規檢查有哪些/61
第2講深度了解哮喘病情，肺功能檢查不可少/62
哮喘患兒肺功能有哪些變化/63
峰速儀，評估小兒哮喘病情好幫手/63
第3講氣道炎性反應測定，監測哮喘病情沒話說/69
最直觀檢查——纖維支氣管鏡檢查/69
氣道高反應性檢查（詳見本章第四節）/69
最敏感可靠指標——嗜酸性粒細胞陽離子蛋白濃度測定/69
最經濟有效的篩查方法——呼出氣一氧化氮濃度測定/70
第4講哮喘的間接證據——氣道高反應性的測定/71
第5講變應原的檢查，不可小覷/72
體內檢查過敏原的方法有哪些/73
如何進行過敏原的體外檢查/74
第6篇哮喘核心內容大解析/75
第1講小兒哮喘分期1、2、3/77
怎樣判斷急性發作期/77
慢性持續期有哪些表現/79
家長在臨床緩解期時應如何做/79
第2講小兒哮喘病情是怎么分級的/80
第3講小兒哮喘三大類要分清/82
第7篇哮喘的治療，科學嚴謹很關鍵/85
第1講怎么控制哮喘/87
哮喘長期控制，七條標準不能忽/87
家長如何正確了解小兒哮喘病情/88
第2講淺識哮喘治療目標和原則/91
哮喘治療的七條目標/91
哮喘治療原則，抗炎是重點/91
第3講必知的哮喘長期規範化治療方案/92
急性發作期，治療有四點/92
臨床緩解期，四點要注意/93
控制哮喘，及早治療是關鍵/93
第8篇哮喘治療中的藥物選擇/95
第1講防治哮喘首選藥物——皮質激素/97
皮質激素套用史/97
皮質激素為什麼可以治療哮喘/98
如何使用皮質激素治療哮喘/98
大量使用皮質激素當心這些危害/100
吸入皮質激素出現不良反應怎么辦/101
長期吸入激素治療小兒哮喘安全嗎/102
第2講擬腎上腺素能藥和p2受體激動劑/103
這兩類藥物平喘機制有四點/103
了解四種藥，治療哮喘更有效/103
第3講茶鹼類藥物治哮喘有要求/106
茶鹼平喘機制有七點/106
七種情況用茶鹼，沒問題/106
荼鹼中毒危險大，解救有方法/107
第4講抗膽鹼藥，有待更深開拓/108
抗膽鹼藥的平喘機制/108
抗膽鹼藥，主治兩種病/108
展望抗膽鹼藥，未來潛力大/108
第9篇五種哮喘併發症，家長要留意/111
第1講小心併發症一：氣胸與縱隔氣腫/113
看看氣胸、縱隔氣腫是怎么回事/113
這些表現提醒你當心氣胸、縱隔氣腫/113
氣胸的治療/114
第2講小心併發症二：急性呼吸衰竭/115
容易引發呼吸衰竭的因素有哪些/115
呼吸衰竭八種早期症狀，不要放過/116
第3講小心併發症三：肺動脈高壓與肺心病/117
第4講小心併發症四：生長發育遲緩/118
哮喘導致生長發育遲緩的原因有三種/118
如何防止生長發育遲緩的發生/119
第5講小兒併發症五：猝死/119
四種情況會誘發哮喘患兒猝死，莫大意/120
預防猝死，家長最應注意些什麼/120
如何防治哮喘猝死的發生/121
第10篇教你如何有效防治哮喘/123
第1講日常生活預防哮喘有方法/125
家長應詢問各自有無相關家族史/125
預防哮喘，避免接觸過敏原是要點/125
適當參加體育活動，很重要/126
積極參加哮喘教育，很必要/127
提倡母乳餵養，預防食物過敏/127
禁用可能誘發哮喘發作的藥物/127
第2講防治哮喘最常用的方法藥物控制/128
吸入型皮質激素，常與13受體激動劑合用/128
抗組胺藥，可與吸入型皮質激素合用/129
抗白三烯藥物，與吸入型皮質激素
並肩作戰效果強/129
第3講不可忽視的免疫療法/130
什麼是脫敏療法/130
什麼是非特異性免疫療法/131
第11篇做好哮喘的教育和管理/133
第1講哮喘的家庭管理應該怎么做/135
第2講建立患兒一家庭一醫生間的夥伴關係/137
第3講醫護人員，抗哮喘不能沒有的戰鬥夥伴/138
開展哮喘的科普教育/138
建立資料檔案，清楚掌握病人情況/138
指導病人用藥，減少錯誤率/139
指導規範使用最高呼氣流速儀/139
建立隨訪複診計畫，關注病情發展/139
指導哮喘日記的填寫/139
指導自我管理方案，提高臨床療效/139
參與建立哮喘治療中心/140
參與建立呼吸治療室/140
重視患兒家長的心理疏解/140
組織哮喘之家活動/141
第1講什麼是哮喘/3
第2講哮喘發病有原因。需謹慎/4
無法抵擋的免疫因素/4
神經、精神、內分泌，躲在暗處致病因/5
哮喘，當心遺傳因素/5
第3講兒童哮喘不可不知的九大現況/6
兒童哮喘患病率——讓人擔憂的數字/6
這些地方哮喘發病人最多/7
這些種族的人最招哮喘喜歡/7
哮喘發病，男女有別/7
哮喘遺傳，無可厚非/8
過敏性體質與哮喘，關係不一般/8
哮喘“催化劑”——環境問題/9
哮喘發病，這三種因素不可忽/10
孩子長大了哮喘會自愈嗎/10
第4講小兒哮喘，危害深遠/11
第2篇詳析哮喘病因，做到知己知彼/13
第1講再談哮喘的遺傳因素/15
第2講哮喘重中之重致病因——環境因素/16
細數生活中哮喘過敏原/16
關注氣候，減少哮喘發病/22
家有哮喘小兒，杜絕香菸不容置疑/23
空氣污染激發哮喘，要小心/23
第3講看看哮喘的其他致病因/25
誘發哮喘，呼吸道感染少不了/25
莫大意，胃食管反流也可引發哮喘/29
不當運動，哮喘也光顧/30
精神因素是如何誘發哮喘的/30
用藥不當，誘發哮喘沒商量/31
其他因素/31
第3篇這三種疾病，與哮喘最相關/33
第1講毛細支氣管炎，哮喘老朋友/35
六種因素讓毛細支氣管炎盯上你/35
毛細支氣管炎是如何發生的/37
毛細支氣管炎有哪些表現/37
控制致病因，預防毛細支氣管炎/38
毛細支氣管炎會發展為哮喘嗎/39
第2講過敏性鼻炎，常與哮喘同行/40
過敏性鼻炎是如何發生的/40
熟識兩種過敏性鼻炎，不容錯過/41
第3講特應性皮炎，不可輕視的哮喘夥伴/43
特應性皮炎是如何發生的/43
特應性皮炎有哪些表現/44
在生活中如何預防變應性皮炎/46
第4篇如何正確辨認哮喘/47
第1講記住這些，讓你輕鬆認清小兒哮喘/49
三大依據幫你確認哮喘/49
求助實驗室檢查明確哮喘/50
第2講判斷哮喘有標準，牢記是關鍵/51
詳析小兒哮喘的診斷標準/51
什麼是咳嗽變異型哮喘/53
第3講切莫誤認這些疾病為哮喘/55
咽部疾病/55
喉部疾病/55
支氣管狹窄或軟化/55
氣道異物/56
毛細支氣管炎/56
上呼吸道感染/56
支氣管淋巴結結核/57
其他/57
第5篇了解診治哮喘的輔助手段很重要/59
第1講熟悉哮喘的常規檢查有哪些/61
第2講深度了解哮喘病情，肺功能檢查不可少/62
哮喘患兒肺功能有哪些變化/63
峰速儀，評估小兒哮喘病情好幫手/63
第3講氣道炎性反應測定，監測哮喘病情沒話說/69
最直觀檢查——纖維支氣管鏡檢查/69
氣道高反應性檢查（詳見本章第四節）/69
最敏感可靠指標——嗜酸性粒細胞陽離子蛋白濃度測定/69
最經濟有效的篩查方法——呼出氣一氧化氮濃度測定/70
第4講哮喘的間接證據——氣道高反應性的測定/71
第5講變應原的檢查，不可小覷/72
體內檢查過敏原的方法有哪些/73
如何進行過敏原的體外檢查/74
第6篇哮喘核心內容大解析/75
第1講小兒哮喘分期1、2、3/77
怎樣判斷急性發作期/77
慢性持續期有哪些表現/79
家長在臨床緩解期時應如何做/79
第2講小兒哮喘病情是怎么分級的/80
第3講小兒哮喘三大類要分清/82
第7篇哮喘的治療，科學嚴謹很關鍵/85
第1講怎么控制哮喘/87
哮喘長期控制，七條標準不能忽/87
家長如何正確了解小兒哮喘病情/88
第2講淺識哮喘治療目標和原則/91
哮喘治療的七條目標/91
哮喘治療原則，抗炎是重點/91
第3講必知的哮喘長期規範化治療方案/92
急性發作期，治療有四點/92
臨床緩解期，四點要注意/93
控制哮喘，及早治療是關鍵/93
第8篇哮喘治療中的藥物選擇/95
第1講防治哮喘首選藥物——皮質激素/97
皮質激素套用史/97
皮質激素為什麼可以治療哮喘/98
如何使用皮質激素治療哮喘/98
大量使用皮質激素當心這些危害/100
吸入皮質激素出現不良反應怎么辦/101
長期吸入激素治療小兒哮喘安全嗎/102
第2講擬腎上腺素能藥和p2受體激動劑/103
這兩類藥物平喘機制有四點/103
了解四種藥，治療哮喘更有效/103
第3講茶鹼類藥物治哮喘有要求/106
茶鹼平喘機制有七點/106
七種情況用茶鹼，沒問題/106
荼鹼中毒危險大，解救有方法/107
第4講抗膽鹼藥，有待更深開拓/108
抗膽鹼藥的平喘機制/108
抗膽鹼藥，主治兩種病/108
展望抗膽鹼藥，未來潛力大/108
第9篇五種哮喘併發症，家長要留意/111
第1講小心併發症一：氣胸與縱隔氣腫/113
看看氣胸、縱隔氣腫是怎么回事/113
這些表現提醒你當心氣胸、縱隔氣腫/113
氣胸的治療/114
第2講小心併發症二：急性呼吸衰竭/115
容易引發呼吸衰竭的因素有哪些/115
呼吸衰竭八種早期症狀，不要放過/116
第3講小心併發症三：肺動脈高壓與肺心病/117
第4講小心併發症四：生長發育遲緩/118
哮喘導致生長發育遲緩的原因有三種/118
如何防止生長發育遲緩的發生/119
第5講小兒併發症五：猝死/119
四種情況會誘發哮喘患兒猝死，莫大意/120
預防猝死，家長最應注意些什麼/120
如何防治哮喘猝死的發生/121
第10篇教你如何有效防治哮喘/123
第1講日常生活預防哮喘有方法/125
家長應詢問各自有無相關家族史/125
預防哮喘，避免接觸過敏原是要點/125
適當參加體育活動，很重要/126
積極參加哮喘教育，很必要/127
提倡母乳餵養，預防食物過敏/127
禁用可能誘發哮喘發作的藥物/127
第2講防治哮喘最常用的方法藥物控制/128
吸入型皮質激素，常與13受體激動劑合用/128
抗組胺藥，可與吸入型皮質激素合用/129
抗白三烯藥物，與吸入型皮質激素
並肩作戰效果強/129
第3講不可忽視的免疫療法/130
什麼是脫敏療法/130
什麼是非特異性免疫療法/131
第11篇做好哮喘的教育和管理/133
第1講哮喘的家庭管理應該怎么做/135
第2講建立患兒一家庭一醫生間的夥伴關係/137
第3講醫護人員，抗哮喘不能沒有的戰鬥夥伴/138
開展哮喘的科普教育/138
建立資料檔案，清楚掌握病人情況/138
指導病人用藥，減少錯誤率/139
指導規範使用最高呼氣流速儀/139
建立隨訪複診計畫，關注病情發展/139
指導哮喘日記的填寫/139
指導自我管理方案，提高臨床療效/139
參與建立哮喘治療中心/140
參與建立呼吸治療室/140
重視患兒家長的心理疏解/140
組織哮喘之家活動/141
序言
全世界有3億哮喘患者，中國的哮喘患者有3千萬。1990年對中國兒童哮喘患病率的調查發現哮喘兒童的患病率為0.91%，到2000年對哮喘兒童的患病率進行再次調查，患病率升高到1.5%，翻了一番。2010年中國兒童哮喘協作組對中國兒童哮喘的患病率進行了第三次調查，預計患病率又有翻番的增加。所以兒童哮喘不僅是一個醫療問題，也是一個巨大的社會經濟問題。
兒童哮喘是氣道慢性炎症，是一種高遺傳度的疾病，同時與環境尤其是環境中過敏原的密度密切相關。哮喘患者往往有特應性家族史，哮喘疾病的發展有其自身的規律，75%的患者在3歲左右發病，在學齡期有部分患兒可以緩解，到青春期有2/3的患者可以緩解，有1/3的患者成為成人哮喘。我們要做的是在它沒有緩解之前用有效的藥物控制它的發作，保護肺功能，這一點是完全可以做到的。
要做到這一點，就要深刻認識到哮喘的氣道炎症主要是慢性過敏性炎症，激素是最為有效的藥物，由於是慢性炎症，所以治療是長期的，一般需要3年甚至更長的時間。
激素吸入的量非常小，一般每天100～400微克就可以起到很好的作用，這種微量的激素吸入直接作用於氣道，局部作用強大，而全身的副作用極少甚至沒有。哮喘的危害在於長期存在的氣道炎症引起的氣道重塑和哮喘發作引起的急性損傷，而不是規範使用的激素及其他有效的藥物。
哮喘治療是一個長期的過程，所以讓家長懂得哮喘的發病機制、臨床表現、診斷標準，尤其是治療和預防原則對於提高家長在治療過程中的依從性十分重要。兒童哮喘的發病率越來越高，治療兒童哮喘的藥物也越來越先進有效，但到目前為止，能夠依從兒童哮喘規範治療的比例只有5%。也就是說95%的患兒沒有規範治療，一個重要的原因是家長對哮喘認識的不足，對激素副作用的誤解。編寫兒童哮喘家長手冊的初衷就是通過提高家長對哮喘的認知度，從而提高對規範化哮喘治療的依從度。
由於作者水平有限，不足之處在所難免，敬請各位讀者諒解。
鮑一笑
兒童哮喘是氣道慢性炎症，是一種高遺傳度的疾病，同時與環境尤其是環境中過敏原的密度密切相關。哮喘患者往往有特應性家族史，哮喘疾病的發展有其自身的規律，75%的患者在3歲左右發病，在學齡期有部分患兒可以緩解，到青春期有2/3的患者可以緩解，有1/3的患者成為成人哮喘。我們要做的是在它沒有緩解之前用有效的藥物控制它的發作，保護肺功能，這一點是完全可以做到的。
要做到這一點，就要深刻認識到哮喘的氣道炎症主要是慢性過敏性炎症，激素是最為有效的藥物，由於是慢性炎症，所以治療是長期的，一般需要3年甚至更長的時間。
激素吸入的量非常小，一般每天100～400微克就可以起到很好的作用，這種微量的激素吸入直接作用於氣道，局部作用強大，而全身的副作用極少甚至沒有。哮喘的危害在於長期存在的氣道炎症引起的氣道重塑和哮喘發作引起的急性損傷，而不是規範使用的激素及其他有效的藥物。
哮喘治療是一個長期的過程，所以讓家長懂得哮喘的發病機制、臨床表現、診斷標準，尤其是治療和預防原則對於提高家長在治療過程中的依從性十分重要。兒童哮喘的發病率越來越高，治療兒童哮喘的藥物也越來越先進有效，但到目前為止，能夠依從兒童哮喘規範治療的比例只有5%。也就是說95%的患兒沒有規範治療，一個重要的原因是家長對哮喘認識的不足，對激素副作用的誤解。編寫兒童哮喘家長手冊的初衷就是通過提高家長對哮喘的認知度，從而提高對規範化哮喘治療的依從度。
由於作者水平有限，不足之處在所難免，敬請各位讀者諒解。
鮑一笑
