合肥市包河區醫療保障局

主要職責

（一）貫徹執行國家、省和市醫療保險、生育保險、醫療救助、疾病應急救治等醫療保障法律法規規章和政策規劃標準，擬定全區醫療保障有關政策並組織實施；指導街鎮、大社區醫療保障工作。

（二）貫徹執行省和市醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。指導全區醫保系統行政執法和“兩法銜接”工作。實施醫療保障投訴舉報獎勵辦法。

（三）貫徹執行醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整和區級調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。實施長期護理保險制度改革。

（四）貫徹執行國家、省和市藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準。

（五）貫徹執行藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。

（六）貫徹執行藥品、醫用耗材的招標採購政策並監督實施，監督指導全區公立醫療衛生機構藥品、醫用設備、醫用耗材集中採購工作。

（七）貫徹執行定點醫藥機構協定管理和支付管理辦法，推進醫療保障基金支付方式改革，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。

（八）負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設，貫徹執行異地就醫管理和費用結算政策。認真執行醫療保障關係轉移接續制度，開展醫療保障領域對外合作交流。

（九）完成區委、區政府交辦的其他任務。

（十）與相關部門的有關職責分工：與區衛生健康委員會的有關職責分工。區衛生健康委員會、區醫保局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

何傳雲同志：主持局全面工作

衛菊梅同志：分管辦公室。負責局機關黨建、組織人事、群團工作、紀檢監察、效能建設、信息化建設、醫保基金監管等工作

黃勝君同志：負責宣傳、意識形態、網路意識形態、網路安全、文明創建、醫療（生育）保險管理、居民參保、醫療救助等工作

辦公室

負責文電、會務、機要、督查、效能等機關日常運轉，承擔安全、保密、宣傳、信息、信訪、政務公開、機關財務、檔案管理和對外交流合作等工作；承擔機關人事管理、機構編制等工作。

負責推進醫療保障信息化建設，擬定醫療保障工作規劃。承擔機關預決算、資產管理、內部審計、統計管理等工作，編制醫療保障基金預算草案。承擔行政複議、行政應訴等工作。

落實醫保目錄和支付標準。落實醫療保障籌資和待遇標準。推進多層次醫療保障體系建設。落實醫療保障關係轉移接續制度。落實定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策。推進醫保支付方式改革。開展醫療救助、疾病應急救治。實施長期護理保險制度改革方案。