卡比多巴-左旋多巴(卡比多巴-左旋多巴)

卡比多巴為外周脫羧酶抑制劑，雖大量亦不通過血腦屏障。 與左旋多巴合用治療震顫麻痹。

別名

卡比多巴-左旋多巴 ,複方左旋巴，帕金寧, 心寧美,神力酶

外文名

Carbidopa and levodopa ,Sinemet ,Carbidopa-levodopa

藥理作用

卡比多巴為外周脫羧酶抑制劑，雖大量亦不通過血腦屏障。 與左旋多巴合用治療震顫麻痹。

適應症

用於治療帕金森病和帕金森綜合徵.

用法及用量

①開始劑量，卡比多巴-左旋多巴的複方製劑(1:4或1:10)片，每日2次。每2～3日增加半片，分3～4次服用。當出現異動症時，減少劑量20%。當療效不佳時，增加卡比多巴與左旋多巴之比例為(1:4～6)，中國人之劑量應控制在300～600mg。

②(口服：初劑量為心寧美25/100（一片），一日3次，直至劑量遞增至每日8片心寧美25/100。維持量可用心寧美25/100或12．5/50（1片）替換一片心寧美10/100。最大劑量為25/250，每日3～4次，每次1片，最大劑量不超過每日8片。 )

不良反應

噁心、嘔吐、體位性低血壓、心律失常、異動症、"開關"現象、劑量終末運動不能、奇相運動、遲發性異動症、嗜睡、抑鬱、記憶力減退、幻覺、思維混濁。

注意事項

與單胺氧化酶抑制劑合用可導致高血壓。與維生素B6、氯丙嗪或罌粟鹼合用可降低本品作用。與鄰甲基苯海拉明同用可加強本品作用。精神病及青光眼患者禁用。高血壓、消化性潰瘍病患者慎用。

常見舞蹈樣運動、肌抽搐和眼瞼痙攣。其他嚴重不良反應包括有精神改變、心律失常、上消化道出血、高血壓、白細胞及血小板減少，以及實驗室檢查異常，包括：血清谷丙轉氨酶升高，膽紅素升高和血尿素氮升高等。 本品禁用於狹角性青光眼患者和對本品有過敏反應者。因左旋多巴可啟動惡性黑色素瘤，故有黑色素瘤史的病人禁用。本品亦禁與單胺氧化酶抑制劑合用。哺乳期婦女禁用。伴有嚴重心、肺、肝、腎病及神經症和開角性青光眼患者慎用。 維生素B6可加速左旋多巴在外周代謝成多巴胺。已在接受抗高血壓藥物治療的病人，加用本品後可發生症狀性體位元性低血壓，此時需要減少抗高血壓藥物的劑量。本品與三環類抗憂鬱劑合用可能產生高血壓和運動障礙，應予注意。吩噻嗪、丁苯山胺、苯妥英鈉和罌粟鹼與左旋多巴合併套用後，有左旋多巴療效降低的報導。

規格

片劑(有兩種):

①左旋多巴200mg，卡比多巴50mg

②左旋多巴100mg，卡比多巴25mg