卡托普利注射液

卡托普利注射液,用於治療高血壓,心力衰竭。

基本介紹

  • 外文名稱:Captopril Injection
  • 是否處方藥:處方藥
  • 劑型:注射劑
  • 藥品類型:化學藥品
  • 規格:1ml:25mg
成份:,適應症,用法用量:,適應症,用法用量,不良反應,禁忌,注意事項,藥物相互作用,藥物過量,藥理作用,藥代動力學,貯藏,

成份:

化學名稱為:1-[(2S)-2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。
分子式:C9H15NO3S
分子量:217.29

適應症

1.用於治療高血壓,可單獨套用或與其他降壓藥合用。
2.用於治療心力衰竭,可單獨套用或與強心利尿藥合用。

用法用量:

視病情或個體差異而定。本品宜在醫師指導或監護下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調整。
注射液25mg溶於10%葡萄糖20ml,緩慢靜注(10分鐘),隨後用50mg溶於10%葡萄糖500ml,靜滴4小時

適應症

高血壓,心功能不全

用法用量

視病情或個體差異而定。本品宜在醫師指導或監護下套用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調整。成人常用量一次25mg溶於10%葡萄糖液20ml,緩慢靜脈注射(10分鐘),隨後用50mg溶於10%葡萄糖液500ml,靜脈注射1小時。

不良反應

1.較常見的有:①皮疹,可能伴有瘙癢和發熱,常發生於治療4周內,呈斑丘疹或蕁麻疹,減量、停藥或給抗組胺藥後消失,7%~10%伴嗜酸性細胞增多或抗核抗體陽性;②心悸,心動過速,胸痛;③咳嗽;④味覺遲鈍。2.較少見的有:①蛋白尿,常發生於治療開始8個月內,其中1/4出現腎病綜合症,但蛋白尿在6個月內漸減少,療程不受影響;②眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時;③血管性水腫,見於面部及手腳;④心率快而不齊;⑤面部潮紅或蒼白。3.少見的有:白細胞與粒細胞減少,有發熱、寒戰,白細胞減少與劑量相關,治療開始後3~12周出現,以10~30天最顯著,停藥後持續2周。

禁忌

對本品或其他血管緊張素轉換酶抑制劑過敏者禁用。

注意事項

下列情況慎用本品:①自身免疫性疾病如嚴重系統性紅斑狼瘡,此時白細胞或粒細胞減少的機會增多;②骨髓抑制;③腦動脈或冠狀動脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇;④血鉀過高;⑤腎功能障礙而致血鉀增高,白細胞及粒細胞減少,並使本品瀦留;⑥主動脈瓣狹窄,此時可能使冠狀動脈灌注減少;⑦嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者,此時首劑本品可能發生突然而嚴重的低血壓。3.腎功能差者應採用小劑量或減少給藥次數,緩慢遞增;若須同時用利尿藥,建議用呋塞米而不用噻嗪類,血尿素氮和肌酐增高時,將本品減量或同時停用利尿劑。4.用本品時蛋白尿若漸增多,暫停本品或減少用量。5.用本品時若白細胞計數過低,暫停用本品,可以恢復。6.用本品時出現血管神經水腫,應停用本品,迅速皮下注射1∶1000腎上腺素0.3~0.5ml。

藥物相互作用

(1)與利尿藥同用使降壓作用增強,但應避免引起嚴重低血壓,故原用利尿藥者宜停藥或減量。 (2)與其他擴血管藥同用可能致低血壓。 (3)與瀦鉀藥物如螺內酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過高。 (4)與內源性前列腺素合成抑制劑如吲哚美辛同用,將使本品降壓作用減弱。 (5)與其他降壓藥合用,降壓作用加強;與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈相加作用:與β阻滯劑呈小於相加的作用。

藥物過量

逾量可致低血壓,應立即停藥,並擴容以糾正,在成人還可用血液透析清除。

藥理作用

本品為競爭性血管緊張素轉換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,並通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉瀦留。本品還可通過干擾緩激肽的降解擴張外周血管。對心力衰竭患者,本品也可降低肺毛細血管楔壓及肺血管阻力,改善心排出量及運動耐受時間。

藥代動力學

本品注射起效迅速,血循環中本品的25%~30%與蛋白結合。半衰期短於3小時,腎功能損害時會產生藥物瀦留。降壓作用為進行性,約數周達最大治療作用。在肝內代謝為二硫化物等。本品經腎臟排泄,約40%~50%以原形排出,其餘為代謝物,可在血液透析時被清除。本品不能通過血腦屏障。本品可通過乳汁分泌,可以通過胎盤。
用法用量: 視病情或個體差異而定。本品宜在醫師指導或監護下套用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調整。 成人常用量一次25mg溶於10%葡萄糖液20ml,緩慢靜脈注射(10分鐘),隨後用50mg溶於10%葡萄糖液500ml,靜脈注射1小時。

貯藏

避光、密封保存。

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