基本介紹
簡述,症狀,中醫解讀,治療,損傷確診,
簡述
大部分患者無外傷史，傷後逐漸腫脹，傷側較顯著；疼痛往往發生在運動中的某種體位，體位改變後疼痛即可能消失。疼痛部位在兩側關節間隙；行走可，但乏力，上下樓梯時尤為明顯，且伴有疼痛或不適。病程長者，股四頭肌會逐漸萎縮；交鎖症狀。
急性受傷時，有關節囊內壁滑膜損傷，引起關節內出血、滲液。傷後關節逐漸腫脹，持續疼痛。經過休息及一般消腫止痛治療，症狀減輕，但關節間隙仍然疼痛，特別是當關節伸屈到某個位置時，尤其明顯。走路，尤其是上下樓梯，感到下肢無力，常打軟腿，影響工作和生活。
症狀
膝關節間隙彈響和疼痛膝關節間隙有明顯的彈響和疼痛是半月板損傷臨床診斷的表現。
半月板損傷是膝部最常見的損傷之一，多見於青壯年，男性多於女性。關節疼痛在生活中，很多人受到關節疼痛的困擾。造成關節疼痛的原因很多，根據年齡、性別、發作部位、症狀特徵，一般可以歸納出軟組織性、軟骨性、骨性和炎症性等原因。任何原因導致的關節炎，如能及時就醫，對症治療，一般都能治癒或緩解。打軟腿小腿軟軟的，用不上勁，走路一跛一跛的，這被稱為“打軟腿”。半月板損傷患者多有膝痛、打軟腿和關節交鎖等表現。
伸膝障礙伸膝障礙是膝關節炎臨床表現。膝關節炎：可為單發性，或雙側性，女性偏多且往往是體重超標者。中年後的症狀：當坐起立行時覺得膝部酸痛不適，走了一時症狀消失，這是早期表現。疾病的發展，活動並不能緩解疼痛，且上下樓梯或下蹲與座起站應都有些困難，需手在膝蓋上撐助才行。多走之後膝關節有些腫，或腫得厲害，還可以抽出一些淡黃色液體。由於滑膜與關節囊有病變而增厚，活動時可有響聲，如果是關節內有游離體形成，可影響關節活動，並不時有"關節絞鎖"現象。到最後出現膝關節畸形，例如膝關節屈曲攣縮，O形腿或X形腿，甚至拄拐杖才能行走。
中醫解讀
其主要由於勞累、外傷、感染等原因致機體免疫力低下，臟腑功能虧虛，風、寒、濕邪氣乘虛侵入機體凝滯關節、經絡而致。因為腎主骨生精、養髓。如腎氣不足，不能主骨，養髓便可出現骨質疾病;肝主經絡，支配全身韌帶及關節運動，如肝陽上亢，肝血不足便可出現筋痛、麻木、屈伸困難等症狀;脾主運化，主肌肉，若脾失運化，不能滋養肌膚則可出現肌肉關節組織酸痛萎縮。所以治療此類疾病首先要調節五臟六腑功能，標本兼治，才能達到治癒康復的目的。
治療
半月板損傷後，絡脈隨之受傷，氣滯血瘀，致使經絡不通，故早期可出現局部腫脹、疼痛、活動障礙。半月板損傷雖然是一種常見病，但千萬不能忽視它的及時和正確的治療，否則會失去最佳的治療時機，產生醫生和患者都不願看到的不良結果。有些人就是因為沒有儘早看病，最終不得不將一側半月板全部切掉。
就了解的中、德兩國目前對於半月板損傷的治療觀念，最重要的共同點就是：
1、越早治療越好
2、能縫合就縫合
3、不能縫合的話，能儘可能的多保留就多保留
4、能留一點就留一點
後一條也是至關重要的一條，就是：
5、一定要儘早找經驗足夠的專業醫生就診，因為這是患者能夠實現前4條治療原則的前提和保障。
損傷確診
①半月板彈響實驗：患者仰臥，充分屈髖屈膝，檢查者一手握住患者足部，一手放在患者膝部，先使小腿內旋內收，再使小腿外旋外展，然後內收伸直，如有疼痛或彈響聲為陽性，大多數患者都是陽性。
②多數患者有膝關節扭傷史。
③研磨實驗：患者俯臥，膝關節屈90度，檢查者在足踝部用力下壓並作旋轉研磨，某一部位有痛感就為陽性。
④膝關節屈伸時有彈響聲。
⑤受傷的瞬間膝關節有撕裂感和響聲，疼痛難忍，關節腫脹，功能受限，行走和上下樓時疼痛更明顯，有的患者還會出現打軟腿和關節交鎖現象。
⑥檢查時可發現股四頭肌萎縮，關節間隙有壓痛感，屈伸不靈活。
⑦必要時可做膝關節空氣造影、碘溶液造影或關節鏡檢查。
