升降出入，出《素問·六微旨大論》。指氣運動的四種基本形式。氣的升、降、出、入運動，是人體生命活動的根本，其運動一旦止息，即意味著生命活動的終止。
基本介紹
- 中文名：升降出入
- 來源：《素問·六微旨大論》
- 定義：氣運動的四種基本形式
- 地位：是人體生命活動的根本
詞語解釋,活動規律,病理變化,
詞語解釋
氣自下向上、自上向下、由內向外、由外向內的四種基本運動形式。存在於自然界和人體的氣，都處在不斷的運動之中，這就是氣的升降出入。這種運動是一切變化的由來。人體氣的升降出入，既體現在氣及由氣推動的血、津液的運行不息，也體現在臟腑、經絡等組織器官的功能活動中。升降出入促進了機體的新陳代謝，維持了正常的生命活動。誠如《素問·六微旨大論》所說：“故非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。”可見升降出入是萬物變化的根本，是生命活動的體現。一旦升降出入失去協調平衡，就會出現各種病理變化；而升降出入止息，則生命活動也就終止。臨證治病，注意糾正氣機之升降失常十分重要。
活動規律
古人認識到自然界的氣存在著不斷的升降運動，天氣屬陽，主升；地氣屬陰，主降。但天地陰陽有上下吸引的作用，所以天氣由上升而下降，地氣由下降而上升，“高下相召，升降相因”( 《素問·六微旨大論》 )，升已而降，降已而升，這就產生自然界的運動變化。升降出入存在於人體一切生命活動中，例如呼吸運動，呼出濁氣，是出；吸入清氣，是入；呼吸即體現了氣的升降出入。又如津液代謝,津液出自飲食水谷，來源於胃,上行到脾，而後至肺,為升；到肺之後,由肺通調水道，一是下輸膀胱，為降；一是輸布全身，此中有升有降。津液的運行輸布，是在氣的推動下進行的，也是氣的升降出入的體現。再如臟腑功能活動，從肝和肺來說，肝氣主升發疏泄，肺氣主宣發與肅降，升與降協調平衡，從而保持氣的運行有序，津液運行輸布正常。從脾和胃來說，脾氣主升，胃氣主降，兩者配合則清氣上升，濁氣下降，飲食水谷得以消化，精微物質得以敷布，糟粕廢料得以排泄。從心和腎來說，心屬火，腎屬水，心火望其下行，腎水欲其上升，才能達到水火既濟、陰陽平衡的目的，這也有賴於氣的升降運動才能實現。
病理變化
氣機升降失常就會出現各種病理變化，主要有升降不及、升降太過、升降反常三類。升降不及指臟腑虛弱，升降功能減弱，如肝虛升發不及，則氣鬱不達，可見脅脹不舒，欲噯不爽；脾虛則清氣不升，運化無力，可見頭暈,腹脹，大便溏薄；肺虛宣肅失職,則呼吸少氣，或見津液停滯不化，釀成痰濁；大腸以傳導為順，若腑氣虛弱，失於傳導，則可見大便秘結難排。升降太過指超越正常的生理範圍，如肝氣當升，若升發太過，則肝氣上逆，或化火上炎；胃氣當降，若通降太過則會導致腹瀉。升降反常指當升不升，反而下陷；當降不降，反而上逆。前者為氣陷，可見泄瀉、脫肛、陰挺等病變；後者為氣逆，可見噯氣、嘔惡等病變。
臨床對升降失常的病變，應辨明發病臟腑，區分標本緩急進行治療。施治大法為：氣滯者行之，氣逆者降之，氣陷者舉之。如肺氣不降，當肅降肺氣；胃氣不和，當和胃降逆；脾虛氣陷，當補脾升清；心腎不交，當交通心腎；等等。更有升清降濁並舉，欲降先升等，圓機活法，隨證套用，務使升降復於常態，陰陽歸於平衡。
