基本介紹
- 中文名：化學性眼病
- 化學性眼病：是化學性物質對眼部組織的損傷
- 後果：失明
- 影響因素：化學特性和物理特性決定
簡介,病因病機,臨床表現,診斷依據,相關信息,
簡介
化學性眼病是化學性物質對眼部組織的損傷。本節著重介紹酸鹼化學物質眼部而損傷眼部組織的引發的疾病。古籍中雖無“酸鹼人目”病名的記載，但《華佗神醫秘傳》中記載有“鹼水人目”。化學性眼病相當於西醫學的酸鹼燒傷。其受傷程度與預後取決於酸鹼物質的化學特性以及物理特性，如：酸鹼性的強弱、形狀（氣體作用較輕，固體較重，液體介於兩者之間）、濃度、溫度與壓力（溫度愈高，壓力愈大，則損害嚴重）、量的多少、接觸時間的長短，以及當時緊急處理的措施等因素。如果酸鹼物質化學特性強，濃度高，人眼量多，接觸時間長，可致嚴重後果，甚至毀壞整個眼珠，因此，必須高度重視，並做好預防工作。
病因病機
1、酸鹼液體直接濺人眼內。如強酸（硫酸、硝酸、鹽酸）以及某些有機鹼、強鹼（氫氧化鉀、氫氧化鈉、石灰水、氨水、液態氨等）。2、強烈化學性氣體接觸眼部。如硫化氫氣體等。3、化學性粉塵、顆粒、結晶等固體物質進人眼內。如染料工廠、製藥工廠的化學粉塵等。4、石灰進入眼內為日常生活中最常見的鹼性固體損傷的病因。
臨床表現
患者主要表現為當酸鹼物質進入眼內後，輕者僅見灼熱刺痛，畏光流淚，白睛微紅，黑睛輕微混濁等；重者則傷眼劇烈疼痛，高度羞明，熱淚如泉，胞瞼腫脹難睜，白睛混赤壅腫或呈灰白色壞死，黑睛混濁腫脹甚至穿孔，波及深部組織（特別是鹼性物質致傷）可出現黃液上沖，瞳神緊小、幹缺、晶珠混濁，甚或眼珠陷沒等。
診斷依據
有明確的酸鹼入目史，特別注意其量和作用時間及濃度，是否就地處理等。眼部表現依受傷的程度而定。
相關信息
1.受傷眼須頻滴清熱解毒眼藥水或抗生素眼液，並且每日用玻璃棒分離結膜囊2—3次，再塗上抗生素眼膏，以防止瞼球粘連。
2.散瞳：若有發生瞳神緊小趨勢者，則必須滴用1%阿托品眼液或塗用1%阿托品眼膏擴大瞳神，以預防瞳神閉鎖、瞳神幹缺等。
3.鹼性傷後若黑睛發生潰瘍時，可結膜下注射自血，滴用半胱氨酸以中和燒傷後產生的膠原酶，防止黑睛穿孔。
4.後期黑睛翳障已成者，還可點明目退翳的眼液。
