包皮較長完全覆蓋陰莖頭及尿道外口，但包皮口大，能自由上翻至冠狀溝以上者稱包皮過長。包皮環切術是指將陰莖上面的多餘包皮進行切除，使陰莖頭外露出來，是一種治療包莖、包皮過長及防止其併發症的有效方法。
基本介紹
- 中文名：包皮環切術-包皮內外板一次環切法
- 專科分類：泌尿外科
- 相關疾病：包莖、包皮過長
- 適應證：包莖，包皮過長且包皮口較小等
- 禁忌證：急性包皮、陰莖頭感染，尿道下裂
- 術後併發症：出血，感染，包皮切除過多或過少
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,注意事項,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
成人用陰莖根部阻滯麻醉；小兒用基礎麻醉加局部浸潤麻醉或全身麻醉。
2.術前準備
（1）清洗外陰部及包皮腔。
（2）術前1天或當天剃除陰毛。
（3）術前檢查凝血功能，普魯卡因皮膚過敏試驗。
適應證
1.包莖。
2.嵌頓包莖經整復術後，炎症水腫已消退，感染已控制者。
3.包皮過長，包皮口較小，雖能翻轉，但易造成嵌頓包莖者。
4.包皮過長，反覆發生包皮陰莖頭炎，而急性感染已控制者。
5.包皮良性腫瘤。
6.過長的包皮反覆或多處生長尖銳濕疣。
7.早期陰莖癌，較小病變僅限於包皮，沒有深部浸潤，無淋巴結轉移。
禁忌證
1.有急性包皮陰莖頭感染者。
2.尿道下裂患者。
3.有嚴重出血傾向者。
手術步驟
手術大體步驟：
1.分離包皮陰莖頭粘連。
2.牽引固定包皮。
3.縱行剪開背腹側包皮。
4.環切包皮。
5.縫合切口。
術後併發症
出血、感染、包皮切除過多過少、包皮系帶水腫。
注意事項
1.術後應避免步行過久、騎腳踏車或騎馬，以防止傷口出血。
2.排尿時避免尿液浸濕敷料，若敷料浸濕污染，要立即更換。
3.年齡稍長者，術後套用女性激素和鎮靜劑3天，以防陰莖勃起導致出血和疼痛。
4.術後一般不用抗菌藥物。若包皮垢過多，或有術後出血者，也可套用抗菌藥物以預防感染。
5.術後包皮腫脹可自行消退，不需特殊處理。若腫脹較重，可行理療。
6.術後5～7天拆除傷口縫線。
