鉗夾式包皮環切術

鉗夾式包皮環切術，又名包皮鉗夾環切術，是一種小兒外科手術。

基本介紹

• 中文名：鉗夾式包皮環切術
• ICD編碼：64.0
• 體位：平臥位
• 科室：兒科

分類

小兒外科/尿道、陰囊及其它疾病的手術/包莖的手術

概括

鉗夾式包皮環切術用於包莖的手術治療。

適應症

鉗夾式包皮環切術適用於：

1.包莖病兒因包皮口狹窄而妨礙排尿或反覆感染者。

2.包皮過長經常並發炎症者。

禁忌症

包莖或包皮過長伴急性炎症者，暫不宜手術。

麻醉和體位

多用全身麻醉、陰莖阻滯麻醉，亦可加基礎麻醉。平臥位。

手術步驟

1.用兩把血管鉗分別夾住包皮的背側和系帶側並提起。

2.血管鉗將包皮提起，用一把長彎血管鉗斜形夾住包皮，注意?頭在鉗下能摸清時方可夾緊。

3.沿血管鉗下緣切除多餘的包皮。

4.修剪包皮內板，切除過多組織。

5.包皮向上退縮，顯露出血點，用止血鉗止血，細線結紮。距冠狀溝邊緣約0.3～0.5cm，內外板包皮用細絲線或5-0鉻制腸線間斷或連續縫合。

術中注意要點

1.止血要徹底，防止術後包皮血腫，尤其系帶處易形成血腫，更應注意。

2.保留足夠長度的系帶，防止術後因系帶過短造成勃起彎曲受限。一般系帶保留0.8cm以上。

術後處理

鉗夾式包皮環切術術後做如下處理：

1.術後應保持傷口乾燥清潔，敷料尿濕及時更換。或暴露創口。

2.如用絲線縫合，術後5d拆除縫線。

併發症

1.包皮血腫 主要原因是止血不徹底。

2.系帶過短，勃起受限，陰莖彎曲 主要原因是系帶保留過短，或因術後感染形成瘢痕所致。預防措施在於術中仔細止血，避免切除過多包皮，尤其系帶必須保留0.8cm以上。注意防止傷口感染。