動脈血栓

動脈血栓大多是在動脈粥樣硬化的基礎上形成的。由於動脈中血流速度高，所以即使凝血過程被激活，在局部也不能積蓄足夠的凝血酶；只有在動脈粥樣硬化斑塊破潰、內皮細胞受到損傷時才會使血小板黏附、聚集，造成管腔狹窄，使得局部積蓄有效濃度的凝血酶，凝血酶使纖維蛋白原轉變成纖維蛋白而形成血栓。

基本介紹

• 中文名：動脈血栓
• 形成基礎：動脈粥樣硬化
• 類型：疾病
• 形成原因：吸菸、酗酒、缺乏運動
• 發病原因：血管源性動脈瘤
• 臨床表現：麻木，運動障礙等

簡要介紹

動脈粥樣硬化除了與一些先天性因素相關外，大多與飲食生活習慣有關。飲食結構不合理，大量攝入高脂肪、高糖食物會增加患病幾率。另外，吸菸、酗酒、缺乏運動也是動脈血栓形成的重要因素。

發病原因

1、血管源性動脈瘤、動脈硬化時動脈硬化粥樣物質形成的栓塞。大的栓塞可來源於大的動脈粥樣物質、血栓和膽因醇結晶的混合物，脫落到動脈循環。小的栓塞由於膽因醇結晶的釋放或由於潰瘍性動脈硬化斑點脫落引起。

2、醫源性。近年來由於廣泛開展心臟人工瓣膜轉換和人造血管移植，安置心臟起搏器、動脈造影、血液透析的動靜脈瘺、動脈內留置導管，大動脈反搏氣囊導管套用，都可能引起動脈栓塞。

3、心源性許多報導說明周圍動脈栓塞最常病因是心源性。栓塞來自心臟病者占94%，其中77%伴有心房顫動。動脈硬化性的冠狀動脈心臟病，包括心肌梗塞、房顫、充血性心力衰竭和室壁動脈瘤約占60%，風濕性心臟病占20%。風濕性心臟病和冠狀動脈性心臟病，二者都有左心內的血栓形成。在風濕性心臟病中，尤其是二尖瓣狹窄時，心房內血流滯緩加上內膜的風溫病變，血液中纖維易附著心房壁形成血栓。冠狀動脈心臟病，特別當心肌塞，左心室擴大，收縮乏力，血液不能排空時，更易發生血栓形成。

臨床症狀

1、疼痛，疼痛往往是最早出現的症狀，逐漸向遠處伸延。約20%病人最先出現症狀是麻木，而疼痛並不明顯。

2、皮色和皮溫改變，肢體的血液循環障礙，皮膚呈臘樣蒼白。若血管內尚積聚少量血液，在蒼白皮膚間可出現散在小島狀紫斑。缺血進一步發展，肌肉可僵直，患肢皮溫下降，皮膚呈現花斑樣改變甚至發紫發烏。以肢體的遠段部分最明顯。皮溫改變實際上真正栓塞平面要低一個關節。腹主動脈末端栓塞者，皮溫改變約在雙側大腿和臀部，髂總動脈約大腿下部，股總動脈約在大腿中部，膕動脈約在小腿下部。

3、動脈搏動減弱或消失。一般首先觸診患者的足背動脈及脛後動脈，如摸不到搏動，再觸診膕動脈，最後是股動脈。

4、麻木，運動障礙。患肢遠端呈長襪型感染喪失區，這是由於周圍神經缺血引起功能障礙。近端有感覺減退區，再近端可有感覺過敏區，患肢還可有針刺樣感覺，肌力減弱，甚至麻痹，出現不程度的手足下垂。

患病人群

1.中老年人。

2.高血壓、高血脂、高（血液）粘度、高菸癮的人。

3.冠心病、發作心梗的人、房顫的人、動脈粥樣硬化和腹主動脈瘤的人是高發動脈栓塞人群。

冬季預防

1、注意保暖。血管尤其是冠狀動脈冬季寒冷時容易收縮、痙攣，發生供血不足，並可能導致栓塞，要十分注意保暖。

2、患者不宜晨練。因為睡眠時，人體人體各神經系統處於抑制狀態，活力不足，晨起時突然大幅度鍛鍊，神經興奮性突然增高，極易誘發動脈栓塞，冬季應該注意這個問題。

3、進補要適度。我國民間素有冬季進補的習慣，冬季人們運動本來就少，加之大量進補熱性食物和滋補藥酒，很容易造成血脂增高，誘發動脈栓塞，因此冬季進補一定要根據個人的體質進行。

4、保持平衡心態。情緒激動是血管疾病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷，不要讓情緒起伏太大。

5、適當運動。運動量減少也會造成血流緩慢，血脂升高，因此要合理安排運動時間和控制好運動量。冬季要等太陽升起來之後再去鍛鍊，此時，溫度回升，可避免機體突然受到寒冷刺激而發病。

有益食物

1、玉米有抗血管硬化的作用。玉米所含脂肪和鎂比米、面高5一6倍，脂肪中亞油酸含量高達60%以上，其還含有維生素E、卵磷脂等，具有降低血清膽固醇，防治高血壓，動脈硬化及防止細胞衰老、腦功能衰退的作用。鎂能幫助血管舒張，維持心肌正常功能。

2、燕麥俗稱莜麥，其富含亞油酸、多種活性酶、可溶性纖維、燕麥膠等，常食可降低旦固醇。

3、大豆及豆製品含有皂草甙的纖維素，具有減少體內膽固醇的作用。

4、甘薯含糖類豐富，胡蘿蔔素和維生素C也頗可觀。它的特點是可供人體大量膠原及粘液多糖類物質，這類物質能保持人體動脈血管的彈性，保持關節腔的潤滑，防止腎臟結締組織萎縮，避免膠原症的發生。常吃甘薯對防治心血管脂肪沉著、動脈粥樣硬化、減少皮下脂肪等均有裨益。

5、洋蔥可預防心血管疾病是近年發現的。它含能刺激血溶纖維蛋白活性成分，還是目前所知唯一含前列腺素的植物。洋蔥具有擴張血管、降低外圍血管和心臟、冠狀動脈的阻力，對抗體內兒茶酚胺等升壓物質以及促進鈉鹽排泄等作用。據實驗，一般冠心病患者，每日食用50一70克洋蔥，其作用比降血脂藥還要強。

6、大蒜的藥用功能，主要在於大蒜精油，其含硫化合物的混合物，對血脂過高症有明顯的防治作用，並可減少冠心病的發生和血栓的形成。

7、生薑有降低膽固醇的作用機理，主要是姜油中的油樹脂與膽酸結合，阻止了膽固醇的吸收並增加了排泄，生薑中的辛辣和芳香氣體揮髮油，其成分為姜醇、姜烯、姜油萜、姜酚、拘櫞酸等，具有增加血液循環和防止血液凝固的作用。

8、茄子富含多種維生素，紫色茄子還含維生素P。常食茄子可使血清膽固醇水平不致增高，茄子纖維含皂草甙，它可提高微血管彈性，有利於心血管疾病的防治。

9、胡蘿蔔除含有豐富的維生素A及多種營養物質外，還含有槲皮素、山奈酚等，臨床醫學已證明它能增加冠狀動脈血流量，降低血脂，促進腎上腺素合成，因此胡蘿蔔具有降血壓、強心等效能。

10、韭萊含有揮髮油精油及硫化合物的混合物，並含有豐富的纖維素。現代醫學已證明了韭菜的降血脂作用。

11、芹菜除富含多種維生素和礦物質外，還含有揮髮油、甘露醇等，具有健胃、利尿、降壓、鎮靜等作用。

12、山楂所含三萜類和黃酮類成分，具有降低血清膽固醇和降壓作用。山楂中的槲皮黃甙、金絲桃甙貳等，又有擴張血管，促進氣管纖毛運動以及排痰平喘之功。

13、茶葉飲茶能加強毛細血管韌性，促進甲狀腺功能，減低血清膽固醇濃度，調整膽固醇與磷脂比值等，因此對防治動脈硬化，增強心室收縮，加快心率，改善心肌功能及削減脂肪等，均有功效。

14、菇類等食用菌富含高蛋白、低脂肪，不含膽固醇，具有明顯的降脂降壓作用。實驗表明，黑木耳還能減少血液凝塊，有防止動脈粥樣梗化及冠心病的作用。

15、藻類海帶、紫菜、海蜇、石花菜等，含有豐富的礦物質和多種維生素，尤其是它們所含的褐藻酸鹽類具有降壓作用，澱粉類的硫酸脂為多糖類物質，具有降脂功能。