動脈導管未閉結紮術

動脈導管未閉結紮術，適用於無合併症的絕大多數病人

手術方法包括

1.單純結紮法系用兩根粗線繞過導管作雙重結紮，或在主動脈側作荷包縫合結紮，或在兩結紮線之間附加貫穿縫合結紮。適用於導管細長而富於彈性者。

2.加墊結紮法系用寬如導管長度的滌綸布片，捲成略細於導管直徑的圓柱狀，將其游離緣與卷體縫固，並保留布卷中段作結後的線備用，縫攏布卷兩端以防其鬆散。將布卷順置於導管上，以繞過導管的兩根粗線將其結紮於導管上，並將兩結紮線分別與留置於布卷上的縫線相互作結，以防卷墊滑動。此法繫結扎線著力於卷墊上將導管腔壓閉，而結紮線對導管壁的扯割力甚微，可避免像單純結紮法導管壁有被結紮線扯裂的危險和導管復通之虞。如墊結紮法特別適用於導管粗大、導管壁彈性較差（如並發肺動脈高壓或曾患導管內膜炎）的病例。

手術適應症

大部分先天性心臟病動脈導管未閉的患者均可以進行動脈導管結紮術，除已經發生了嚴重肺動脈高壓（艾森曼格氏綜合徵）的病人。

手術效果

一般的動脈導管結紮術後，病人的心功能恢復良好，肺動脈壓力也可以部分減低，其活動能力和生活質量均會有明顯提高。完全可以正常生活與工作。

手術禁忌症

病人已經發生了下半身紫紺或全身性紫紺，說明病人已存在嚴重的肺動脈高壓，此時未閉的動脈導管已經成為了病

人的生命安全閥，如果將未閉的動脈導管結紮，將使病人立即發生右心功能衰竭而死亡；有的病人如果動脈導管呈瘤樣改變，也不可用結紮的方法治療，術中易發生無法處理的大出血。