基本介紹
- 西醫學名：剪刀步態
- 所屬科室：內科 - 神經內科
- 發病部位：足部，下肢
- 主要症狀：髖關節屈曲，內收、內旋，足下垂及內翻
- 主要病因：分娩時因窒息引起的大腦損傷，先天發育異常、感染等
- 多發群體：新生兒，小兒，兒童
- 傳染性：無傳染性
- 是否進入醫保：是
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- 病種：腦癱
簡介,診斷,護理,
簡介
腦癱患兒的“剪刀步態”是痙攣型腦癱的一種比較普遍的表現形式，是腦癱的症狀之一，即肌張力增加，腱反射亢進，表現為髖關節屈曲，內收、內旋，足下垂及內翻，行走時雙膝互相摩擦，甚至兩腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步態。由於雙下肢肌張力增高，尤以伸肌肉內張力增高明顯，移步時下肢內收過度，兩腿交叉呈剪刀狀。
診斷
對於超過3個月的正常嬰兒，如把他放置於仰臥位，他會自然躺著，並不斷地對抗重力進行運動，自如地保持一定體位和姿勢。而肌張力低下的小兒腦癱患兒，如被放置於仰臥位，上下肢常屈曲、外展，缺乏主動運動。肌張力亢進的痙攣型腦癱患兒，若被放置於仰臥位，往往出現不對稱的異常姿勢，主動運動少，動作顯得刻板。肌張力越高，主動運動就越少。原始反射就越強烈，姿勢異常越嚴重。
剪刀步大多是腦發育不全造成的，是由於分娩時因窒息引起的大腦損傷、缺血缺氧性腦病或先天發育異常、感染等引起的。腦癱患兒出現“剪刀步”的情況說明孩子的腦癱症狀已經較為嚴重，請及早採取適當的康復治療手段加以糾正。
護理
1、對腦癱的日常護理應根據不同年齡、程度的兒童制定行之有效的干預方案，儘量運用協助並逐步減少協助.真正發展腦癱兒童的生活自理能力，也是對腦癱兒童的康復訓練的一種方法。
2、穿脫衣物，一般先選擇障礙較重一側肢體，減輕關聯反應，減少不必要的困難。
3、對患兒在伸或屈肢體時，若發現有明顯抵抗，要動作輕柔緩慢，可適度對肢體按正常體位進行緩慢負重、牽拉旋轉。
4、另外腦癱兒童坐位或立位平衡能力較差.在坐或矗位時容易前後或側方向傾倒，故在此位置穿脫收物時，避免對他的頭和臂加向下的壓力，可以對其脊柱或髖帶進行適度控制，給孩子一定的安全感。
5、在培養腦癱兒童穿脫衣服能力的過程中，要注重增強其頭與眼的控制，讓孩子學會觀察過程井能主動協同，以加強其自身能力。
6、對腦癱的日常護理還包括飲食的方面，要注意各種營養的均衡吸收，不能吃含有鋁，鉛元素過量的食物。
