臨床上前縱韌帶骨化者遠比椎節後縱韌帶骨化者為多，在年齡50歲以上者的頸椎側位X線片上，絕大多數可顯示這一特徵，其中發生在腰椎者占半數，而胸椎椎節的發病率最低。但真正出現症狀，大多以頸部不適為主，個別可有食管受壓征，而發生於胸、腰椎者，引起症狀的病例極少，因此一般不為人們所重視。
基本介紹
- 就診科室：骨科
- 多發群體：50歲以上人群
- 常見病因：椎體間關節的退行性變
- 常見症狀：頸部不適，活動欠靈活，有局部痛感
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,
病因
多數是由於椎體間關節的退行性變所致。
臨床表現
1.發病早期
呈現椎節局部竇椎神經反射所引起的頸部不適，活動欠靈活及有局部痛感（均較輕）。伴有椎節前緣巨大骨刺者，在頸段可引起吞咽障礙及咽喉部的異物感，並形成食管壓迫型頸椎病；而在腰段，症狀則較輕微，或無症狀。
2.單純前縱韌帶骨化者
少有陽性體徵所見。範圍廣泛者，頸椎及腰椎活動度可有輕至中度受限，主要影響伸、屈功能。
3.其他
除少數病例可伴有其他部位骨化或鈣化外，一般多無陽性所見。
檢查
影像學檢查為本病診斷的主要依據：
1.X線平片
主要表現為側位X線片上顯示前縱韌帶有鈣化（骨化）陰影，可呈單節（孤立型）或多節（散在型或瀰漫型）狀。伴有骨刺形成者，影像尤為清晰。其以頸4～5、頸5～6為多發，其次為頸3～4及頸6～7段;腰段則以下腰段及腰骶段多見。此與頸、腰段退變的好發部位相一致。鈣（骨）化的韌帶多呈條片狀，亦可呈隆起狀突向前方。
2.體層攝影及CT檢查
對本病的判定意義最大，尤其是早期病例。
3.MRI檢查
單純性者一般勿需MRI檢查；但波及周圍軟組織時，則需以此判定受累情況。
診斷
依據臨床表現，尤其依據X線片、CT、MRI檢查，方能確定診斷。
治療
1.對症處理
對於一般病例，勿需特別處理。囑其注意保護頸部或腰部即可。同時應囑其避免外傷及過度勞累。對有局部疼痛等一般症狀者，可予以對症處理。
2.合併症處理
以處理影響機體功能的病變為主，對骨化的前縱韌帶一般亦勿需做特殊處理。對已對食管形成刺激或壓迫者，可將骨化的前縱韌帶手術切除。對同時伴有腰椎不穩症或腰椎間盤突（脫）出症者，可一併治療（包括手術治療）。
