切開

切開

切開是外科手術的第一步,是指使用某種器械(通常為各種手術刀)在組織或器官上造成切口的外科操作過程,是外科手術最基本的操作之一。

基本介紹

  • 中文名:切開
  • 外文名:Cut Up
  • 詞性:動詞/名詞
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外科手術基本技術

切口

正確的切口是做好手術的重要因素之一,多年來,外科專家們對很多外科疾患創造了許多典型的定型切口,這對手術成功起了重要作用。

選擇切口原則

① 切口應選擇於病變部位附近,通過最短途徑以最佳視野顯露病變;
② 切口應對組織損傷小,不損傷重要的解剖結構如血管神經等,不影響該部位的生理功能;
③ 力求快速而牢固的癒合,並儘量照顧美觀,不遺留難看的疤痕,如顏面部手術切口應與皮紋一致,並儘可能選取較隱蔽的切口;
④ 切口必須有足夠的長度,使能容納手術的操作和放進必要的器械,切口寧可稍大而勿太小,並且需要時應易於延長。應根據病人的體型、病變深淺、手術的難度及麻醉條件等因素來計畫切口的大小。

切開方法及要點

將選定的切口線用1%龍膽紫劃上標記,外塗2.5%或3%碘酊,然後消毒皮膚及鋪巾,較大的切口由手術者與助手用手在切口兩旁或上下將皮膚固定(如圖2),小切口由術者用拇指及食指在切口兩旁固定,術者拿手術刀,將刀腹刃部與組織垂直,防止斜切,刀尖先垂直剌入皮膚,然後再轉至與皮面成45度斜角,用刀均勻切開皮膚及皮下組織,直至預定切口的長度,再將刀轉成90度與皮面垂直方向,將刀提出切口(如圖3)。切開時要掌握用刀力度,力求一次切開全層皮膚,使切口呈線狀,切口邊緣平滑,避免多次切割導致切口邊緣參差不齊影響癒合。切開時也不可用力過猛,以免誤傷深部重要組織。皮下組織宜與皮膚同時切開,並須保持同一長度,若皮下組織切開長度較皮膚切口為短,則可用剪刀剪開。切開皮膚和皮下組織後隨即用手術巾覆蓋切口周圍(現臨床上多用無菌薄膜貼上切口部位後再行切開)以隔離和保護傷口免受污染。

衝壓模具專業術語

切開是將材料沿敞開輪廓局部而不是完全分離的一種衝壓工序。被切開而分離的材料位於或基本位於分離前所處的平面上。

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