冠狀動脈側支循環

冠狀動脈側支循環常發生於冠狀動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈狹窄或繼發血栓形成時的病理。此時原有的冠狀動脈分支間吻合支的管腔可以發生擴張和管壁增厚。充分而有效的側支循環可使動脈阻塞後局部組織不致遭受供血不足，靜脈阻塞後局部組織不致發生淤血。但由於"側支循環"時側支血管的高度擴張，管壁比較薄弱，在受到機械性或炎性因素作用下，容易發生破裂出血。

"側支循環"的建立是漸進性的，吻合支的血管在開放過程中會發生一系列的適應性變化。起初由於血管阻塞的局部組織發生缺氧，在酸中毒的刺激下，吻合支的血管最早表現為血管壁平滑肌張力的鬆弛，隨即血管擴張、延長而變彎曲，使原來不易查見的血管變為清楚可見。例如兔股動脈被血栓阻塞後，數日內即可見吻合支動脈的擴張;又如狗的實驗性冠狀動脈阻塞後，吻合支動脈的擴張可達原有直徑的30倍。