六物煎《景岳全書》

六物煎，中醫方劑名。出自《景岳全書》卷五十一。主治痘疹血氣不充，並治男女氣血俱虛等證。

基本介紹

• 名稱：六物煎《景岳全書》
• 出處：《景岳全書》卷五十一

組成

炙甘草，當歸，熟地（或用生地），川芎三四分（不宜多），芍藥（俱隨宜加減），人參（或有或無，隨虛實用之。氣不虛者不必用）。

用法用量

上?咀。水煎服。

主治

痘疹血氣不充，並治男女氣血俱虛等證。

加減化裁

如發熱不解，或痘未出之先，宜加柴胡以疏表，或加防風佐之；如見點後，痘不起發，或起而不貫，或貫而漿薄，均宜單用此湯，或加糯米，人乳、好酒、肉桂、川芎以助營氣；如氣虛癢塌不起，加川山甲（炒用）；如紅紫血熱不起，宜加紫草或犀角；如脾氣稍滯者，宜加陳皮、山楂；如胃氣虛寒多嘔者，加乾薑（炒用），或加丁香；如腹痛兼滯者，加木香、陳皮；表虛氣陷不起，或多汗者，加黃芪；氣血俱虛未起未貫而先癢者，加肉桂、白芷，如元氣大虛，寒戰咬牙，泄瀉，宜去芍藥，加黃芪，大附子、乾薑、肉桂。

附註

此為四物湯加味方。

重要文獻摘要

《景岳全書》：“六物煎，治痘疹，氣血不足，隨證加減用之，神效不可盡述。並治男婦氣血慎虛等證。熟地或用生地，甘草（炙），當歸，芍藥（俱隨宜加減），川芎（三四分，不宜多），人參或有或無，隨虛隨實用之，氣不虛者，不宜用。水煎服。如發熱不解，或痘未出之先，宜加柴胡以疏表，或加防風佐之；如見點後，痘不起發，或起而不貫，或貫而漿薄，均宜單用此湯，或加糯米，人乳、好酒、肉桂、川芎以助營氣；如氣虛癢塌不起，加川山甲（炒用）；如紅紫血熱不起，宜加紫草或犀角；如脾氣稍滯者，宜加陳皮、山楂；如胃氣虛寒多嘔者，加乾薑（炒用），或加丁香；如腹痛兼滯者，加木香、陳皮；表虛氣陷不起，或多汗者，加黃芪；氣血俱虛未起未貫而先癢者，加肉桂、白芷，如元氣大虛，寒戰咬牙，泄瀉，宜去芍藥，加黃芪，大附子、乾薑、肉桂。”

《婦科醫籍輯要》：“三陰虧弱，無熱無寒，平藏者，宜小營煎、五福飲、六物煎之類主之。此常人最宜之劑。”

《醫鈔類編》：“婦人產後脫肛，宜六物煎加升麻。”

《景岳全書》：“痘瘡黑陷者，必氣不足，血不活也，急宜托里散或六物煎加川芎、肉桂、紅花、蟬蛻，調無價散或獨聖散，甚者宜九味異功煎或十全大補湯，調無價散，仍外用四聖丹點之。⋯⋯痘瘡起發之時，但見乾燥，其根焦黑，即當速治之。如火邪不甚，證無大熱者，惟五物煎或六物煎，為最宜也。”

《家藏蒙筌》：“訣云：虛則癢，實則痛。故凡痘瘡，無論前後作癢，通宜保元湯加赤白首烏、牛勞子、白芍（酒炒），或加川芎、白芷、防風、荊芥、當歸、肉桂、熟地等藥，隨其證而加之。總之，宜溫補不宜寒涼。若夫作痛，則實者多而虛者亦有焉，實者宜解毒湯、加味四物湯之類，虛者宜六物煎、保元湯之類。”

《陳修園醫學全書》：“治痘有透邪煎之妄。即六物煎、六氣煎、九味異功煎亦為習俗所面，非善方也。”

《醫學纂要》：“經行腹痛，或因肝經血躁，木郁侮土，熱蓄胞宮，以致腹中急痛，積滯不行，發為煩熱、燥渴之證，此肝牌鬱熱痛也，治宜四物加柴芩、紅花、牛膝之類；或因憂思郁傷脾肺，以致氣滯不行，腹中綿綿作痛者，此脾肺經虛，氣滯痛也，其證必飲食少思、倦臥神疲、脈見澀弱，治宜歸脾、香砂六君子、六物煎之類；⋯⋯或當經期不謹，坐臥貪涼，以致風冷乘虛襲入，客於胞絡、沖任，遂為小腹脹痛，脈見沉緊，此風冷痛也，治宜六物煎、附子理陰煎之類；⋯⋯若腹中綿綿作痛，時作時止，此經後氣衰血少虛痛也，治宜六物煎、八珍加桂附之類主之。”