基本介紹
- 中文名：全色弱
- 外文名：amblyopia for all colours
- 詳細點是：視網膜
- 再詳細是：視錐細胞
- 特點：細胞形態與視桿細胞近似
簡介,色盲類型,
簡介
器官的話是眼，詳細點是視網膜，再詳細是視錐細胞。
視錐細胞（cone cell）：細胞形態與視桿細胞近似。視錐細胞胞體位於外核層的外側份，細胞核較大，染色較淺。視錐也分內節和外節。外節的膜盤大多與細胞膜不分離，頂部膜盤也不脫落，膜盤上嵌有能感受強光和色覺的視色素，由內節不斷合成和補充。人和絕大多數哺乳動物有三種視錐細胞，分別有紅敏色素、藍；藍敏色素和綠敏色素，也由11-順視黃醛和視蛋白組成，但視蛋白的結構與視桿細胞的不同。如缺少感紅光（或綠光）的視錐細胞，則不能分辨紅（或綠）色，為紅（或綠）色盲。視錐細胞的內突末端膨大呈足狀，可與一個或多個雙極細胞的樹突以及水平細胞形成突觸。
人的一隻眼球內約有12000萬個視桿細胞和700萬個視錐細胞。在黃斑中央凹處只有視錐細胞，無視桿細胞，在中央凹的邊緣才開始有視桿細胞，再向外，視桿細胞逐漸增多，視錐細胞則逐漸減少。
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先天性色覺障礙通常稱為色盲，它不能分辯自然光譜中的各種顏色或某種顏色。而對顏色的辨別能力差的則稱色弱，它與色盲的界限一般不易嚴格區分，只不過輕重程度不同罷了。色盲又分為全色盲和部分色盲(紅色盲、綠色盲、藍黃色盲等)。色弱包括全色弱和部分色弱(紅色弱、綠色弱、藍黃色弱等)。
色盲類型
1．全色盲
屬於完全性視錐細胞功能障礙，與夜盲(視桿細胞功能障礙)恰好相反，患者尤喜暗、畏光，表現為晝盲。七彩世界在其眼中是一片灰暗，如同觀黑白電視一般，僅有明暗之分，而無顏色差別。而且所見紅色發暗、藍色光亮、此外還有視力差、弱視、中心性暗點、擺動性眼球震顫等症狀。它是色覺障礙中最嚴重的一種，患者較少見。
2．紅色盲
又稱第一色盲。患者主要是不能分辨紅色，對紅色與深綠色、藍色與紫紅色以及紫色不能分辨。常把綠色視為黃色，紫色看成藍色，將綠色和藍色相混為白色。曾有一老成持重的中年男子買了件灰色羊毛衫，穿上後招來嘲笑，原來他是位紅色盲患者，誤紅色為灰色。早年還有過報導，一紅色盲患者當了火車司機，因看錯了信號而造成火車相撞。
3．綠色盲
又稱第二色盲，患者不能分辨淡綠色與深紅色、紫色與青藍色、紫紅色與灰色，把綠色視為灰色或暗黑色。一美術訓練班上有位畫畫得很好的小朋友，總是把太陽繪成綠色，樹冠、草地繪成棕色，原來他是綠色盲患者。臨床上把紅色盲與綠色盲統稱為紅綠色盲，患者較常見。我們平常說的色盲一般就是指紅綠色盲。
4．藍黃色盲
又稱第三色盲。患者藍黃色混淆不清，對紅、綠色可辨，較少見。
5．全色弱
又稱紅綠藍黃色弱。其色覺障礙比全色盲程度要低，視力無任何異常，也無全色盲的其它併發症。在物體顏色深且鮮明時，則能夠分辨；若顏色淺而不飽和時，則分辨困難。患者也少見。
6．部分色弱
有紅色弱(第一色弱)、綠色弱(第二色弱)和藍黃色弱(第三色弱)等，其中紅綠色弱較多見，患者對紅、綠色感受力差，照明不良時，其辨色能力近於紅綠色盲；但物質色深、鮮明且照明度佳時，其辨色能力接近正常。
色盲(弱)患者生來就沒有正確的辨色能力，並且以為別人也和自己一樣，故不能自覺有病，許多色盲患者眼部檢查也無異常發現。當紅、綠色彩特別明顯或單一出現時，患者往往憑藉獨特的經驗加以區分，因此色盲(弱)只有通過專門的色覺檢查才能判定。色覺檢查的方法一般有色盲檢查鏡、色盲檢查燈、假同色表(色盲檢查表)和彩色絨線束等。在招工、招生體檢中常用假同色表和彩色絨線束進行色覺檢查。
研究表明，色盲這種病能夠遺傳，通常男多於女，發生率在我國男性約為5%～8%、女性0.5～1%；日本男性約為4%～5%、女性0.5%；歐美男性8%、女性0.4%。患者在生活上有諸多不便，在擇業上受到不少限制。自道爾頓發現色盲以來，它一向被認為是不治之症。而今在我國和日本，紅綠色盲(弱)的治療已取得可喜進展，給廣大患者帶來了福音。相信徹底征服這種“不治之症”將為時不遠了。1、關於“色盲色弱”
色覺是人眼視覺的重要組成部分。色彩的感受與反應是一個充滿無窮奧秘的複雜系統，辨色過程中任何環節出了毛病，人眼辨別顏色的能力就會發生障礙，稱之為色覺障礙即色盲或色弱。
1875年，在瑞典拉格倫曾發生過一起慘重的火車相撞事故——因為司機是位色盲患者，看錯了信號。從那以後，辨色力檢查就成為體檢中必不可少的項目了。
通常，色盲是不能辨別某些顏色或全部顏色，色弱則是指辨別顏色的能力降低。色盲以紅綠色盲為多見，紅色盲者不能分辨紅光，綠色盲者不能感受綠色，這對生活和工作無疑會帶來影響。色弱主要是辨色功能低下，比色盲的表現程度輕，也分紅色弱、綠色弱等。色弱者，雖然能看到正常人所看到的顏色，但辨認顏色的能力遲緩或很差，在光線較暗時，有的幾乎和色盲差不多或表現為色覺疲勞。色盲與色弱以先天性因素為多見。
先天性色盲或色弱是遺傳性疾病，且與性別有關。臨床調查顯示，男性色盲占4．9%，女性色盲僅占0.18%，男性患者人數大大超過女性，這是因為色盲遺傳基因存在於性染色體的X染色體上，而且採取伴性隱性遺傳方式。通常男性表現為色盲，而女性卻為外表正常的色盲基因攜帶者，因此色盲患者男性多於女性。
先天性色覺障礙終生不變，目前尚缺乏特效治療，可以針對性地戴用紅或綠色軟接觸眼鏡來矯正。有人試用針灸或中藥治療，據稱有一定效果，但仍處於臨床研究階段。由於色盲和色弱是遺傳性疾病，可傳給後代，因此避免近親結婚和婚前調查對方家族遺傳病史，及採取措施，減低色盲後代的出生率，不失為一有效的預防手段。
少數色覺異常亦見於後天性者，如某些眼底病、青光眼等，這類眼病引起的色覺障礙程度較輕，且隨著原發性眼病的恢復而消失，所以多未引起患者的注意。
2、色弱與駕車：
駕駛員不得有赤綠色盲、色弱。因為，有赤綠色盲的人就不能正確辨認交通指揮信號、交通標誌以及前方車輛的信號燈（制動、轉向）的顏色等；色弱的人在黃昏和夜晚，對閃爍著各種顏色的燈光也辨不清是紅色或綠色，很容易導致交通事故。
3、色弱檢查：
色盲和色弱的檢查大多採用主覺檢查，一般在較明亮的自然光線下進行，常用檢查方法如下。
假同色圖：通常稱為色盲本，它是利用色調深淺程度相同而顏色不同的點組成數字或圖形，在自然光線下距離0.5m處識讀。檢查時色盲本應放正，每一圖不得超過5秒。色覺障礙者辨認困難，讀錯或不能讀出，可按照色盲表規定確認屬於何種色覺異常。
色線束試驗：是把顏色不同，深淺不同的毛線束混在一起，令被檢者挑出與標準線束相同顏色的線束。此法頗費時間，且僅能大概定性不能定量，不適合於大面積的篩選檢查。
顏色混合測定器：是nagel根據紅+綠=黃的原理，設計出的一種光譜儀器，它可以定量地記錄紅綠光匹配所需的量，以判定紅綠色覺異常，此法既能定性又能定量。
