內監護

胎心電子監護是反映胎兒健康的一項指標,但在一些情況下也會出現假陽性,所以醫護人員在觀察時會結合臨床表現,結合分析。

胎心電子監護方法有:內監護 和外監護。一般而言,在胎膜自然或人工破裂以前使用外監測,如胎膜已破則可使用內監測。若孕婦感染了單純皰疹病毒、B肝病毒C肝病毒及人類免疫缺陷病毒,則禁忌用頭皮電極行內監測。
用胎兒監護儀(有內監護功能)根據超聲都卜勒原理和胎兒心動電流變化,以胎心率記錄儀和子宮收縮記錄儀為主要結構,可描繪胎心活動圖型的測定儀。有宮內監測(內監護)和腹壁監測(外監護)兩種。
腹壁監測時產婦取臥位,探頭置於產婦腹壁進行描繪,此法簡單安全,使用較廣。宮內監測需將導管或電極板經宮頸管置入宮腔內,故必須在宮頸口已開或已破膜情況下進行,導管只能使用一次,費用較高,操作較複雜,且有引起感染的可能,但宮內監測受外界干擾少於腹壁監測,因此假陽性較少。胎兒監護常在高危妊娠產前或產時套用,可以連續監測胎心率的變化及其與子宮收縮的關係,了解胎兒宮內情況,早期發現胎兒窘迫。
具體的分析除了依靠計算機自動系統以外還要依靠有經驗的專家進行閱片,這樣就把計算機技術和人工閱片結合起來了,更能保證分析的正確性。
進行胎心監護的時候孕婦應該取半臥位或者側臥位,不要平臥,平臥容易造成體位性低血壓,會影響到監護圖形。

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