簡介,症狀表現,發病原因,類型,危害,治療方法,
簡介
兒童弛緩性腦癱，也被稱作為兒童軟癱或兒童肌張力低下性腦癱，為腦癱的一種特殊類型，病理機制不清。表現為肌張力鬆弛，關節活動的幅度增加，扶坐時甚至不能維持體位，不能豎頸，腱反射正常或減弱，智慧型較差。此型的主要特點是缺乏抗重力的能力而造成自主性運動的能力低下，所以兒童弛緩性腦癱患兒幾乎沒有維持姿勢的功能，這種患兒肌張力變化的幅度比較大，在沒有外界刺激時，患兒處於完全癱軟狀態;可是一旦受到突發的外來刺激，或者受某一因素的影響，兒童弛緩性腦癱患兒的肌張力就會立即迅速升高，出現肌張力的亢進，這時主要是以背部伸肌為主，呈角弓反張的狀態。
症狀表現
一、呼吸困難，兒童弛緩性腦癱患兒的呼吸由於呼吸機能的障害，使人總是感到患兒本身的呼吸運動比較淺。 
二、沒有力量，咳嗽也無力，容易發生呼吸道的堵塞。
因此這一類病人呼吸系統的疾病發病率比較高。一般情況下，兒童弛緩性腦癱患兒對外界的反應較平淡。由於肌張力低下，抗重力能力的低下和維持某種姿勢能力的低下，患兒頭部、軀幹的上拾，四肢的支撐均較困難，所以這類患兒多喜歡採用仰臥位。
兒童弛緩性腦癱仰臥位時，他的上肢、下肢均處於外展外旋的狀態，頭部偏向一側，看起來的好象一隻 “青蛙 ”，俗稱 “青蛙姿勢 ”。
發病原因
遺傳基因缺陷，家屬或嫡系家屬中有天賦性遺傳疾病;，逾期產兒，胎盤變性壞去世，與早產兒同樣可引起低氧血症致胎兒腦缺氧；
母親懷胎早期患風疹、帶狀皰疹、巨細胞包涵體病、弓形體病等均可使胎兒中樞神經體系遭受陵犯而發病; 母親懷胎時期受外傷或患重症薰染、懷胎毒血症、糖尿病以及放射性照射皆可影響胎兒腦發育而致永世性腦陵犯；
胚胎期腦發育非常，如小腦畸形、天賦性腦積水或無大腦等天賦性畸形。
一、出生前的兒童弛緩性腦癱致因
①胚胎期腦發育非常，如小腦畸形、天賦性腦積水或無大腦等天賦性畸形;
②母親懷胎時期受外傷或患重症薰染、懷胎毒血症、糖尿病以及放射性照射皆可影響胎兒腦發育而致永世性腦陵犯;
③母親懷胎早期患風疹、帶狀皰疹、巨細胞包涵體病、弓形體病等均可使胎兒中樞神經體系遭受陵犯而發病;
④早產兒;
⑤逾期產兒，胎盤變性壞去世，與早產兒同樣可引起低氧血症致胎兒腦缺氧;
⑥遺傳基因缺陷，家屬或嫡系家屬中有天賦性遺傳疾病;
⑦其他，吸咽、沈酒、血虛、長期服藥等。
二、出生時的兒童弛緩性腦癱致因
①胎兒腦缺氧，生產時間長以及產前利用鎮痛劑、平靜劑皆可克制胎兒呼吸，造成氣體互換停滯、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤，皆可致胎兒腦缺氧。此類患兒約30%有復生兒窒息的病史;
②腦出血，產傷、急產、難產、出血性疾病皆可致顱內出血。此類患兒約15%在復生兒期即有驚厥發作;
③核黃疸，因復生兒高膽紅素血症所致核黃疽，是引起伯仲徐動型腦癱酌緣故原由。
三、出生後的小兒腦癱致因
緊張有腦膜炎、腦炎或周身重症薰染所致的腦病，頭部外傷所致的顱內出血，一氧化碳中毒等疾患。其次為重度營養不良、重度脫水並發腦靜脈血栓形成等。此類病因多明確，亦可診為某病的後遺症。
類型
兒童弛緩型腦性癱瘓患兒的一個比較明顯的特徵就是呼吸困難。兒童弛緩性腦癱患兒的呼吸由於呼吸機能的障害，使人總是感到患兒本身的呼吸運動比較淺，沒有力量，咳嗽也無力，容易發生呼吸道的堵塞，因此這一類病人呼吸系統的疾病發病率比較高。
兒童弛緩型腦性癱瘓患兒的一個比較明顯的特徵就是呼吸困難。兒童弛緩性腦癱患兒的呼吸由於呼吸機能的障害，使人總是感到患兒本身的呼吸運動比較淺，沒有力量，咳嗽也無力，容易發生呼吸道的堵塞，因此這一類病人呼吸系統的疾病發病率比較高。
兒童弛緩型腦癱患兒由於肌張力低下，兒童弛緩性腦癱患兒易發生吸吮和吞咽運動的困難，還易出現進食困難。
一般情況下，兒童弛緩型腦癱患兒對外界的反應較平淡。由於肌張力低下，抗重力能力的低下和維持某種姿勢能力的低下，患兒頭部、軀幹的上拾，四肢的支撐均較困難，所以這類患兒多喜歡採用仰臥位。仰臥位時，他的上肢、下肢均處於外展外旋的狀態，頭部偏向一側，看起來的好象一隻“青蛙”，俗稱“青蛙姿勢”。弛緩性腦癱，其實只是一個階段性的特殊表現。一般在2—3歲以後，大部分患兒可能會轉換成手足徐動型和痙攣型，有個別的可能會轉換成共濟失調型。
此外，由於兒童弛緩型腦性癱瘓患者缺乏抗重力的能力而造成自主性運動的能力低下，所以弛緩型腦癱幾乎沒有維持姿勢的功能，這種患兒肌張力變化的幅度比較大，在沒有外界刺激時，患兒處於完全癱軟狀態；可是一旦受到突發的外來刺激，或者受某一因素的影響，兒童弛緩性腦癱患兒的肌張力就會立即迅速升高，出現肌張力的亢進。這時主要是以背部伸肌為主，呈角弓反張的狀態。
危害
1、運動功能障礙：兒童弛緩性腦癱患者，運動自我控制能力差，嚴重者雙手不會抓東西，雙腳不會行走，有的甚至不會翻身、坐起，不會站立，不會正常的咀嚼和吞咽。
2、姿勢障礙：兒童弛緩性腦癱患者，各種姿勢異常，姿勢的穩定性差。如 3個月仍不能頭部豎直，習慣於偏向一側，或者左右前後搖晃等。洗手時不易將拳頭掰開等。
3、智力障礙：兒童弛緩性腦癱患者，智力正常的孩子約占有 1/4，智力輕度、中度不足的約占 1/2，重度智力不足的約占 1/4。
4、語言障礙：兒童弛緩性腦癱患者，語言表達困難，發音不清或口吃等症狀。
5、視聽覺障礙：兒童弛緩性腦癱患者，以內斜視及對聲音的節奏辨別困難最為多見。
6、牙齒髮育障礙：兒童弛緩性腦癱患者，牙齒質地疏鬆、易折，口面功能障礙，臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協調收縮，咀嚼和吞咽困難，口腔閉合困難以及流口水等。
一.約有2/3以上患兒智慧型落後，約1/4為重度智慧型落後，痙攣型四肢癱及強直型腦癱者智慧型更差。手足徐動型患兒智慧型嚴重低下者少見。
二.骨與關節發育畸形:常見的下肢畸形有：骨盆傾斜，髖臼發育不良，髖關節脫位或半脫位，髖內收，髖屈曲內旋等，膝關節屈曲，膝內翻，膝外翻，足下垂，足外翻，足內翻，馬蹄足畸形以及脊柱側凸等。
三.約1/3至2/3患兒有不同程度語言障礙。表現為語言發育遲緩，發音困難，構音不清，不能說成句的話，不能正確表達自己的意思，有的患兒完全失語。
四.患兒常表現為好哭、任性、固執、孤僻、情感脆弱，易於激動等，手足徐動型患兒較為常見。
兒童弛緩性腦癱的危害還表現為兒童弛緩性腦癱病兒一般身長較正常兒童矮，營養亦差，常有呼吸障礙，易患呼吸道感染疾病。兒童弛緩性腦癱患兒運動自我控制能力差，嚴重者雙手不會抓東西，雙腳不會行走，有的甚至不會翻身、坐起，不會站立，不會正常的咀嚼和吞咽。
治療方法
1.心理療法。小兒的年齡比較小，但是同時也是可以進行心理治療的。患兒多有情緒障礙，行為異常，認知損害。針對腦癱患兒的心理障礙，在綜合治療中尊重患者，認真傾聽和理解、安慰、鼓勵患兒，在矯治肢體功能障礙的同時，激發患兒的積極參與性，提高治療訓練效果也是腦癱治療方法，改善患兒心理狀態的健康教育，積極與患兒交流，逐漸克服患兒的偏執，依賴心理，建立獨立、自信、堅強、向上的信心，培養其自理能力，使其適應社會。
2.理學療法：腦癱患兒進行理療，如電針、肌興奮治療儀、水療、冷熱敷等。主要目的是調節功能，緩解弛緩，刺激低下的肌張力，促進循環，維持和擴大關節活動度，增加肌力，從而改善平衡和步態。
3.使用矯形器具：在弛緩性腦癱患兒的訓練中，支具的套用很重要，如年幼的小兒遲緩性腦癱患兒，因其下肢小腿後側肌群痙攣，使足後跟不能落地、踝關節不穩定、扁平足也較多見，可使用足踝矯形支具。
4.運動療法：據小兒弛緩性腦癱的臨床分型不同，進行有針對性的訓練，包括粗大運動精細運動、平衡能力和協調性的訓練。服困難的信心，使孩子有一個健康的心態，為將來回歸社會打好基礎。!
