習慣性流產

習慣性流產是指連續3次或3次以上自然流產者稱為習慣性流產。每次流產往往發生在同一妊娠月份，其流產過程與一般流產相同，近年國際上把習慣性流產稱為復發性流產。根據習慣流產時間性，分為早期習慣流產或晚期習慣流產。早期習慣性流產指在妊娠12周以前發生流產，一般多與遺傳因素、母內分泌失調及免疫學因素等有關；晚期習慣性流產指在妊娠12周以後發生流產，常為子宮頸內口鬆弛所致。或者多由於刮宮或擴張宮頸所引起的子宮頸口損傷，少數可能於先天性發育異常、畸形，血型不合及母患疾病等因素有關。

基本介紹

• 中醫病名：習慣性流產
• 就診科室：婦產科
• 常見發病部位：子宮
• 常見病因：遺傳缺陷，內分泌失調，環境因素
• 常見症狀：陰道出血，下腹疼痛
• 傳染性：無

病因

引起習慣性流產的病因如遺傳因素、染色體異常的胚胎多數會發生流產，極少數可能繼續發育形成胎兒，但出生後也會發生某些功能異常或合併畸形。還與孕婦黃體功能不全、甲狀腺功能低下、先天性子宮畸形、子宮發育異常、宮腔粘連、子宮肌瘤、染色體異常、自身免疫等有關。或者環境因素砷、鉛、甲醛、苯等化學和放射性物質過多接觸，造成習慣性流產。

臨床表現

早期陰道少量出血，或有輕微下腹隱疼，出血時間可持續數天或數周，血量較少。晚期陰道出血量增加，腹部疼痛加重；這時檢查宮頸口，可以發現擴張，或者已經看到胎囊在宮頸口形成堵塞。如妊娠物全部排出，稱為完全流產；僅部分妊娠物排出，尚有部分殘留在子宮腔內時，稱為不全流產，需要立即做清宮處理。

治療

有條件者可以做染色體檢查，如能找到原因，針對原因進行治療，及早的做好防範措施。

1.如果患者宮頸內口鬆弛者，應在未妊娠之前做子宮頸內口鬆弛修補術。

2.已經妊娠的宮頸機能不全患者，宜在妊娠者14〜18周行經陰道宮頸環扎術，術後定期隨訪，如發現異常，及時入院。

3.宮頸環扎術後的孕婦分娩前拆除縫線；如果縫合後有流產徵象，應及時拆除縫線，以免造成宮頸撕裂。

4.子宮畸形患者應在未孕前先行矯治手術，術後避孕一年。

5.黃體功能不足者，建議及早注射黃體酮或HCG,用藥至妊娠10周或超過以往流產發生的周數，並囑患者需要臥床休息，禁止性生活，補充維生素E及給予心理指導，解除過度精神緊張、壓力等。