先天性聲門下狹窄

正常嬰幼兒聲門下腔的直徑為5.5～6毫米，由於發育異常、聲門下腔狹小（一般小於4毫米）引致阻塞者，稱先天性聲門下狹窄。為聲門下腔壁之一側或兩側阻塞，多為彈性圓錐病變，但亦有環狀軟骨畸形所致。

基本介紹

• 就診科室：耳鼻咽喉頭頸外科
• 多發群體：新生兒
• 常見發病部位：聲門
• 常見病因：因發育異常導致聲門下腔狹小、阻塞
• 常見症狀：呼吸有響聲，呼吸困難，嚴重者可窒息，反覆呼吸道感染或喉炎

病因

由於發育異常、聲門下腔狹小引致阻塞。

臨床表現

一般常見症狀為嬰兒出生後呼吸有響聲，但哭聲正常。呼吸困難程度則根據阻塞情況而定，狹窄嚴重者可致新生兒窒息。患兒易反覆患呼吸道感染或喉炎，易誤診為急性喉氣管支氣管炎。

檢查

1.頸胸部CT檢查

2.纖維支氣管鏡檢查及纖維喉鏡檢查

可見喉部各結構皆較小，聲門短而窄，聲門下狹窄。

3.頸部觸診

頸部觸診，甲狀軟骨亦較正常者為小。

診斷

頸胸部的CT檢查以及支氣管鏡、喉鏡檢查可以確診。

治療

輕度阻塞無明顯症狀者可不予治療，但必須注意預防呼吸感染。有呼吸困難者，應做低位氣管切開術，以便在直接喉鏡下進行反覆多次擴張。