先天性消化道畸形

先天性消化道畸形是外科常見的畸形之一，臨床主要表現為嘔吐、腹脹。許多內科疾病也可表現為同樣的症狀，因此容易誤診而未能及時進行治療，甚至出現嚴重的併發症而危及生命。內科性的嘔吐、腹脹一般症狀較輕微，經對症治療後較快恢復。

基本介紹

• 就診科室：小兒外科
• 多發群體：新生兒
• 常見發病部位：消化道
• 常見病因：病因不明，可能與先天發育障礙及出生缺陷有關
• 常見症狀：嘔吐、腹脹、排便異常

臨床表現

1.出生後嘔吐並呈進行性加重，或嘔吐物中含有黃綠色液體。

2.腹脹，並呈進行性加重，可伴有嘔吐或排便異常。

3.出生後胎便排出異常（正常寶寶出生後24小時內有胎便排出，2～3天排乾淨）。

診斷

隨著產前診斷技術水平的提高，越來越多的消化道畸形在產前就得以診斷。如產前診斷髮現羊水增多、擴張的食管盲端、異常擴張的胃泡、十二指腸梗阻、異常擴張的腸管、腸管疝入胸腔（膈疝）等情況，需高度警惕先天性消化道畸形的可能；另有一部分腹腔囊性包塊，例如膽總管囊腫、卵巢囊腫等也常在產前發現。無論是產前懷疑先天性消化道畸形，還是出生後出現外科性的嘔吐、腹脹等情況，家長均應前往兒科或兒童醫院就診，爭取早期診斷、早期治療。

治療

目前，絕大部分先天性消化道畸形均能通過外科手術得到很好的救治，預後良好。隨著微創外科的發展，已能在胸腹腔鏡下完成先天性食管閉鎖、膈疝、十二指腸梗阻、膽總管囊腫、食管裂孔疝、先天性肛門閉鎖、先天性巨結腸等手術。腹腔鏡手術能最大限度的減少手術創傷，術後恢復快，手術瘢痕不明顯，其良好的效果可降低患者成年後的心理障礙。