傳導性聽力損失

傳導性聽力損失又稱傳音性聾。是指外界聲波傳入內耳的途徑因耳部傳音系統的病理因素而發生障礙。耳部傳音系統有外耳道、鼓膜、聽骨、蝸窗等。因此無論何種原因引起上述部位的損害均可導致耳聾。如外耳道先天性閉鎖、耵聹、異物、炎症及腫瘤等；鼓膜的疾病，如鼓膜破裂、穿孔；中耳的畸形、炎症、外傷及腫物等。但比較多見的是中耳炎及外耳道阻塞性病變，因此積極防治中耳炎對預防耳聾有重要意義。治療主要針對病因，如外耳或中耳畸形可行成型術，中耳炎所引起的可行鼓室成型術等。

其中中耳炎是常見的疾病，特別是在兒童中。病程可以是急性，常伴有疼痛、發熱等症狀，需立即對症治療；也可以是慢性的。慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性炎症，其病因可以是急性中耳炎遷延不愈、咽鼓管阻塞、鼻部鼻咽部慢性病變等。慢性中耳炎可以分為單純型、骨瘍型、膽脂瘤型，症狀為耳部流膿、聽力下降、耳痛甚至耳朵周圍出現膿腫等。聽力下降與鼓膜穿孔、聽骨鏈破壞或迷路炎症有關。其中單純型中耳炎病灶較為局限，僅有鼓膜穿孔或聽骨病變，耳部停止流膿兩個月以上即可行鼓膜修補、聽骨鏈重建手術以重建鼓室和聽力；而骨瘍型、膽脂瘤型中耳炎均可破壞骨質，嚴重時可引發神經性聾、眩暈、面癱、腦膜炎等顱內外併發症，一旦確診須行乳突根治術清除病灶並酌情進行鼓室成型術。