《健康測量的概念框架與健康數據評價方法研究》是依託中國人民解放軍第四軍醫大學，由徐勇勇擔任項目負責人的面上項目。
基本介紹
- 中文名：健康測量的概念框架與健康數據評價方法研究
- 項目類別：面上項目
- 項目負責人：徐勇勇
- 依託單位：中國人民解放軍第四軍醫大學
中文摘要,結題摘要,
中文摘要
健康狀況的科學度量、數量化分析與評估是健康評價從疾病管理轉變為健康管理的先決條件。本研究的主要目標：一是建立健康測量的概念框架；二是提出健康數據評價的相關方法。根據健康的概念和健康管理的目標、策略、方法，基於我國健康管理與健康評價的需求，採用信息模型的方法，給出健康測量指標的摘要性的封閉結構（如域、維度與子維度或實體、子實體），用於表示健康測量理論上或理想的健康指標的類別和定位。研究內容包括個體健康測量的概念框架、群體健康測量的概念框架與健康數據評價的相關方法，健康信息的來源、評價工具設計與信度、效度分析、數據模型及健康測量基本數據集、數據集和指標的元數據、健康數據的潛變數分析、健康評價多變數數據的降維與可視化分析等。由於概念框架具有高度穩定性和概括性，是不同時期、不同行業、不同專業領域健康指標的研究和套用基本參照。
結題摘要
研究目的：（1）建立健康管理指標的概念框架，（2）研究健康管理數據評價的相關方法。主要研究結果：（1）建立主觀測量概念框架，用潛變數表示包括：整體健康、軀體健康、精神健康、社會適應性、健康生活方式和健康素養6個維度。見附屬檔案一；（2）客觀測量概念框架，包括標識信息和健康信息2個子維度，見附錄二；（3）群體健康測量的概念框架，該框架的五個域，見附錄三；（3）生活方式問卷設計概念框架，包括吸菸、飲酒、飲食、飲水、體力活動、生活起居、睡眠、體育鍛鍊、危險因素暴露，見附屬檔案4；（4）個體健康評價，主觀測量（量表）共10個維度（一般情況、體格、生活方式、飲食習慣、個人/家族史、精神壓力、社會支持、健康素養、自報健康、職場健康），客觀檢查共13項（全血細胞、尿液分析、B肝五項、肝功七項、血脂四項、血糖、血尿酸、腎功兩項、腫瘤篩查、心電圖、腹部B超、胸部X線正位片、紅外線乳腺檢查（女性））；（5）健康生活方式與健康的潛變數分析，生活方式相關危險因素及健康狀況分類採用潛在類別模型，通過擬合DIHOPIT模型確定社會經濟狀況分類的截斷點；（6）群體健康評價，採用EQ-5D VAS計分，除了貧血，所有選定的慢性疾病VAS評分為負分。前三個疾病是腦血管疾病，癌症和精神疾病。年齡增加，被發現的慢性疾病個數和身體活動頻數對VAS計分有梯度效應，進行了咀嚼菸草與口腔癌的風險評估系統分析；（7）基於循證醫學（預防指南及文獻系統綜述）建立了冠心病、腦卒中、胃癌、肺癌、乳腺癌5個專病的問卷和醫學檢查項目，見附屬檔案五～附屬檔案九；（8）數位化健康管理基本數據元，包括腫瘤姑息治療電子病歷、腫瘤患者社區管理電子健康檔案及健康體檢報告首頁設計，見附屬檔案十。創新點： 1946年，世界衛生組織把健康定義為軀體、心理和社會適應的well-being，由於well-being是個人主觀感覺，很難統一測量標準。本研究把well-being視為無法精確測量的潛變數維度，所有顯變數的測量（如EQ-5D、SF-36、HPLP-CE、WHOQOL-100等）都能映射到本研究提出的概念框架的維度或子維度，健康數據通過潛變數的降維處理及結構方程表示，使不同國家、不同地區、不同人群的健康可測量、可量化、可比較。
