佐米曲普坦

佐米曲普坦（Zolmitriptan）是一種選擇性5-羥色胺（5-TH1B和5-TH1D）受體激動劑，通過激動顱內血管（包括動靜脈吻合處）和三叉神經系統交感神經上的5-HTIB/ID受體，收縮血管和抑制神經肽的釋放緩解偏頭痛的發作。

基本介紹

• 中文名：佐米曲普坦
• 類別：選擇性5-HTIB/ID受體激動劑

適應證

用於伴有或不伴有先兆症狀的中、重度偏頭痛的急性治療。

臨床套用

口服：治療偏頭痛發作的推薦劑量為2.5mg，如果24小時內症狀持續或復發，可再次服藥，劑量可增至5mg；兩次服藥間隔至少2小時。通常1小時內效果最明顯，建議發病後儘早服用。24小時內服藥不超過15mg。

不良反應

本品耐受性好。不良反應很輕微/緩和、短暫，且不需治療亦能自行緩解。可能的不良反應多出現在服藥後4小時內，繼續用藥未見增多。最常見的不良反應包括偶見噁心、頭暈、嗜睡、溫熱感、無力、口乾。感覺異常或感覺障礙已見報導。咽喉部、頸部、四肢及胸部可能出現沉重感、緊縮感和壓迫感（心電圖上沒有缺血改變的證據），還可出現肌痛、肌肉無力。

注意事項

1.本品僅套用於已診斷明確的偏頭痛患者，要注意排除其他嚴重潛在性神經科疾病。尚無偏癱性或基底動脈性偏頭痛患者使用本品的資料，不推薦使用。

2.症狀性帕金森綜合徵患者與其他心臟旁路傳導有關的心律失常者不應使用本品。

3.此類化合物（5HTlD激動劑）與冠狀動脈的痙攣有關，因此，臨床試驗中未包括缺血性心臟病患者，故此類患者不推薦使用本品，由於還可能存在一些未被識別的冠狀動脈疾病患者，所以建議開始使用5-羥色胺（5-HTlD）激動劑前先做心血管的檢查。

4.目前尚無肝損害者使用本品的臨床或藥代動力學的經驗，不推薦使用。

5.使用本品不會損害患者駕駛及機械操縱的能力，但仍要考慮到本品可能引起嗜睡。

6.兒童及65歲以上的老人用藥的安全性和有效性尚未確定。

7.妊娠期及哺乳期婦女慎用。

用藥禁忌

禁用於對本品任何成分過敏的患者。血壓未控制的患者不應使用本品。

藥物相互作用

1.沒有證據表明使用偏頭痛預防性藥物（例如β受體阻滯劑、口服雙氫麥角鹼、苯噻啶）對本品的療效有任何影響。對症治療時，如使用對乙醯氨基酚、甲氧氯普胺及麥角胺不影響本品的藥代動力學及耐受力。

2.司來吉蘭和氟西汀對本品的藥代動力學參數沒有影響。使用本品12小時內應避免使用其他5HTID激動劑。使用嗎氯貝胺後佐咪曲譜坦的曲線下面積有3倍增加，因而對於使用單胺氧化酶A抑制劑的患者，建議24小時內服用本品的最大量為7.5mg。

3.與西咪替丁口服避孕藥合用時，也可使本品的血藥濃度增加。

4.與普萘洛爾合用可延緩本品的代謝。

說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。