人類皰疹病毒7型感染

人類皰疹病毒7型感染是由人類皰疹病毒7型（HHV-7）引起的感染性疾病。HHV-7兒童感染常見，多數獲得感染的年齡在2 歲左右。大約75%兒童在5歲前血清抗體陽轉。HHV-7抗體流行率隨年齡增長逐漸升高,至成人達80%～ 98%,幾乎所有新生兒存在被動獲得的抗體。

基本介紹

• 就診科室：皮膚科
• 多發群體：兒童
• 常見病因： 人類皰疹病毒7型感染
• 常見症狀：幼兒急疹，高熱驚厥與神經系統併發症

病因

人類皰疹病毒7型在外周血CD4+淋巴細胞中建立活動性感染和潛伏感染，在唾液腺很容易產生病毒複製感染，原發感染後持續存在於細胞中，當宿主免疫系統遭受損害時病毒可以激活導致再感染。傳播途徑可能為接觸已感染個體的唾液，成人唾液排毒率高達90%以上。

臨床表現

大多數HHV-7原發感染是無症狀或僅有輕微症狀，發熱多見。幼兒急疹是唯一明確證實與人類皰疹病毒7型感染存在因果關係的疾病。人類皰疹病毒7型感染引起其他疾病的情況尚在研究中。
1．幼兒急疹
人類皰疹病毒7型感染是引起幼兒急疹的原因之一，30%的患兒既往有幼兒急疹發作史，兩次發作間隔幾個月不等。病因學檢查可測到人類皰疹病毒7型 IgG抗體，人類皰疹病毒7型 DNA及IgG抗體恢復期增高4倍或4倍以上。
2．高熱驚厥與神經系統併發症
患兒出現與幼兒急疹相關的神經系統症狀時，除考慮人類皰疹病毒6型感染外，還應考慮人類皰疹病毒7型感染的可能性。
3．其他疾病
除上述疾病外，嬰兒肝炎綜合徵、幼兒玫瑰疹、慢性疲勞綜合徵和移植後感染等也可能與人類皰疹病毒7型感染有關，但僅見於個別報導。

檢查

1．血清學檢測
血清抗人類皰疹病毒7型抗體檢測陽性，有助於診斷。
2．病毒檢測
分離和鑑定病毒是人類皰疹病毒7型感染的確診方法。

診斷

既往有幼兒急疹發作史，有幼兒急疹樣的臨床表現。血清抗人類皰疹病毒7型抗體檢測陽性，有助於診斷；分離和鑑定病毒是人類皰疹病毒7型感染的確診方法。

鑑別診斷

本病需與人類皰疹病毒6型感染、麻疹、風疹等病毒感染性疾病鑑別。人類皰疹病毒7型感染的臨床表現為非特異性的，可通過既往有幼兒急疹發作史及血清、病理學檢查可加以鑑別。

治療

西多福韋能抑制人類皰疹病毒7型感染。更昔洛韋和膦甲酸鈉被用於少數巨細胞病毒感染伴人類皰疹病毒7型感染的骨髓移植受者。阿昔洛韋和其他胸腺嘧啶核苷激酶藥物對人類皰疹病毒7型無效。