乳頭內陷矯正術

乳頭內陷矯正術是一種乳頭的整形手術，主要用來修復乳頭形狀異常。

基本介紹

• 中文名：乳頭內陷矯正術
• 外文名：Tit diorthosis
• 類別：整形手術
• 功能：修復乳頭內陷

原因

1、女性平時的衣著過於緊束。在乳房發育期，如果女性朋友穿戴的內衣過緊，會造成衣服對乳頭的壓迫，很容易使得乳頭凹陷。

2、對於乳罩使用的不當，如果穿戴的乳罩過緊。或者在乳房沒有完全發育好的情況下，過早的試用乳罩，也會引起乳頭的凹陷。

3、乳頭凹陷也與遺傳相關。醫學研究，對於乳頭凹陷的女性遺傳給下一代的幾率也很大。

相關概念

乳頭凹陷整形是指修復乳頭內陷的手術，乳頭內陷外人雖然看不見，女人自賞卻不舒服，更重要的是：乳頭內陷(乳頭凹陷)本身就是一種乳房畸形，有的甚至是惡性腫瘤在乳房上的外在症狀。青春期前，女性乳房不發育，乳頭很小。青春期後，隨著體內激素水平改變，月經來潮，乳房開始發育，乳頭也漸漸增大凸出。未婚女子與未孕婦女的乳頭雖然較小，但都凸出乳暈平面。如果部分或全部低於乳暈平面，甚至反向內凹，陷於皮面之下，致使局部呈火山口狀，這種情況就是乳頭內陷(乳頭凹陷)。

乳頭不能凸出而是向內凹陷，稱為乳頭內陷。乳頭內陷的程度因人而異，輕者僅表現為不同程度的乳頭低平或回縮，受刺激後可凸出或可擠出乳頭。重者表現為乳頭完全陷於乳暈內，無法被牽出，呈火山口狀，並常伴有分泌物或異味。內陷的乳頭即使擠出，也一般較細小，常無明顯的乳頭頸部，並呈分裂狀。女性乳頭內陷的發生率為1%～2%,通常為雙側，亦可僅發生於一側，乳頭內陷程度可不一致，乳頭內陷影響乳房外形美觀，此外，由於凹陷乳頭可積存污垢或油脂，造成感染或異味，更為嚴重的是，乳頭內陷使嬰兒難以吸吮乳汁，失去哺乳功能。

危害

乳頭內陷是一種較常見的乳頭畸形，其形成的原因多為先天性，少數繼發於感染、創傷、腫瘤等。乳頭內陷局部難以清洗，易存積污垢、繼發感染，引起炎症，妨礙哺乳。

首先，它有礙健美和影響哺乳。

由於乳頭凹陷，哺乳時乳頭往往要被強行牽拉出來，此時乳頭非常嬌嫩，一旦碰撞，極易損傷、破裂和出血，可造成乳頭乃至整個乳房感染，最終發生乳腺炎。

分類

1.一度為部分乳頭內陷，乳頭頸部存在，能輕易被擠出，擠出後乳頭大小與常人相似；

2.二度為乳頭完全凹陷於乳暈之中，但可用手擠出乳頭，乳頭較正常小，多半無乳頭頸部；

3.三度為乳頭完全埋在乳暈下方，無法使內陷乳頭擠出。

預防方法

預防乳頭內陷，需注意以下幾個方面：

其一，凡是母親、姨媽等直系親屬中的女性有乳頭內陷者，應作為預防的重點對象。有遺傳傾向的女嬰出生後，母親可輕輕將小乳頭向外提拉，每天1—2次。動作一定要輕柔，最好請有經驗者操作。幾次提拉之後，可以看到嬰兒乳頭呈綠豆狀或小圓片狀高出皮膚，那么將來發生乳頭內陷的機會就大大減少。

其二，注重衣著。貼身內衣應為棉製品，並經常換洗、日光照射。乳頭如有發紅、裂口的跡象時，內衣應進行蒸煮消毒，少女使用乳罩不可過早也不可過緊，這樣可以有效避免乳頭內陷的發生。

其三，防止擠壓。內衣、乳罩適當，不可過緊，對於乳房較大的少女，更應注意乳房的寬鬆。對於有俯臥習慣的少女，則要及時糾正，防止乳頭遭受擠壓，以免加重乳頭內陷的程度。

注意事項

術前

1、手術前兩周內，請勿服用含有阿司匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低；

2、患有高血壓和糖尿病的患者，應該在初診時詳實向醫生告知病情，以便應診大夫確認手術方案；

3、手術前確定身體健康，無傳染性疾病或其它身體炎症；

4、月經期、妊娠期、哺乳期6個月內不宜手術。

術後

1、術後避免上肢上舉動作，必要時在胸上部可用繃帶包紮；

2、術後4-5天即可開始行乳房按摩，向各方向擠壓，早晚各一次，以防止包膜攣縮；

3、術後服用適量的維生素E，如發現創口紅腫或有少量滲出物，皮下發硬時，可進行理療；

4、術後一周內應避免性生活，其後一個月內對乳房要極為小心。

適應症

18歲以上先天及後天形成乳頭凹陷的人群。乳房發育完全後，乳頭內陷，經反覆牽拉吸引乳頭無效者應進行乳頭內陷的整復手術。由於不少求醫者是未婚少女，所以在手術前還應該考慮將來哺乳期時輸乳管通暢的問題。尤其對重度乳頭內陷的矯正，徹底的手術往往可能導致輸乳管不同程度的損傷或粘連，並很容易導致哺乳期的乳汁儲留及急性乳腺炎。所以，建議慎重手術，或選擇少損傷輸乳管的手術，手術不一定追求完美的效果，以乳頭突出，後期嬰兒能吮吸為標準。

禁忌症

1、病人不能接受必要的手術疤痕及發生乳頭感覺減退、泌乳能力喪失等情況時；

2、乳腺纖維囊性病患者；

3、有嚴重心理障礙的患者。

矯正方法

一、手法牽拉：少女時期是乳房發育的重要時期，也是糾正乳頭內陷的重要時期。經常牽拉乳頭，可以使雙乳突出、周圍皮膚支撐力增大，起到“定型”作用。每日數次。時間長了，乳頭自然逐漸向外凸起。如果拉不出，可先將乳房近乳頭處的皮膚向外推一推。

二、吸引療法：妊娠後，每日套用吸奶器吸引乳頭數次，利用其負壓促使乳頭膨出。

三、用乳頭矯正器是治療乳頭平坦或凹陷。

四、輕度的原發性乳頭內陷可實行保守治療，如用吸乳頭負壓吸引和手法牽引。如果用手不能將乳頭牽出則需手術治療。乳頭內陷可以通過整形手術進行矯正，也可以採用乳頭內陷矯治器進行矯正。

五、乳頭是女性非常重要的性敏感點,許多女性的性慾是通過乳頭刺激達到的.乳頭一旦凹陷,則難以發揮有效的性刺激,甚至會影響男方的性慾。

手術方式

（1）荷包縫合乳頭成形術：在乳暈中心設計直徑1.5～2.0cm的圓形切口，切開皮膚上提。用尖刀在各瓣深面圍繞乳頭做環形切開，以松解緊縮的平滑肌纖維，將內陷乳頭牽出，上提緣皮膚做荷包縫合、拉緊打結。力量適當，避免血運障礙。然後縫合兩緣，形成新的乳頭。

（2）梭形切口乳頭再造術：在乳監視器心做梭形切口，松解緊縮的平滑肌纖維，將內陷乳頭牽出，分離兩側1/3皮瓣，保留中心1/3供血帶，然後向中心集中縫合形成新的乳頭。

（3）乳腺皮膚菱形切除術：以乳頭為中心畫直徑為3cm的圓，於跨圓內外各標出以等距離相隔的3個菱形切口，將菱形內的皮膚和皮下組織切除後，乃形成3個蒂皮瓣。做貫穿內陷乳頭的牽引線牽提乳頭，用尖刀在各瓣深面圍繞乳頭做環形切開，以松解緊縮的平滑肌纖維，將內陷乳頭牽出，通過3個切口在皮下做一荷包縫合，結紮線宜緊不宜松，隨後將菱形切口縫合。

術後風險

乳頭內陷矯正方式因人而異，由於不同的患者乳頭內陷的程度是不一樣的，所以採納的方法也是不一樣的。一般來說，乳頭內陷分為輕度內陷、中度內陷、重度內陷。輕度乳頭內陷可以採納非手術方法，而重度乳頭內陷則要採納手術方法了。而無論哪種方法，醫生的操作不規範或者術後的護理不得當，都有可能引發一些併發症。常見的乳頭內陷矯正術併發症主要有：

1、術後發生感染

很多受術者在術前存在的慢性炎症，醫生未在術前對局部進行充分的沖洗和消毒，導致有炎症患者術後發炎。

解決措施：術前對乳頭局部徹底清洗。如果受術者有炎症，則需等待炎症消失後才能手術。

2、術後乳頭內陷復發

醫生在手術時，將乳頭下方分離不徹底，未將過緊的平滑肌纖維及結締組織切斷導致乳頭內陷復發。

解決措施：可先用吸奶器負壓吸引，如1周后乳頭仍內陷，可考慮再次手術。再次手術的應在第一次手術半年後。

3、術後乳頭壞死

由於手術操作失誤造成。由於醫生為了切斷過緊的平滑肌纖維和結締組織，而將供給乳頭的大部分神經血管切斷，或由於為了荷包縫合時結紮過緊所致。

解決措施：當發現乳頭血運不好時，應及時將荷包線放鬆。一旦發現乳頭壞死，須待壞死組織被根除，且傷口癒合後，擇期行對側乳頭游離移植術。

4、術後乳暈變小

乳頭內陷嚴重的患者會出現此現象。由於手術須將部分乳暈皮膚切除或用乳暈皮膚移植延伸為乳頭，會使乳暈變小。一般正規醫院會在術前將手術後乳暈會變小的情況告訴患者。