乙狀結腸間疝

症狀體徵

反覆發作的陣發性左下腹疼痛，伴餐後噁心、嘔吐和腹脹。若發生完全性腸梗阻，則腹痛加劇，由陣發性轉為持續性，並出現排氣排便停止。體檢：左下腹部可觸及壓痛性包塊，聞腸鳴音亢進。

用藥治療

乙狀結腸間疝手術治療的原則是復位腸管，縫閉疝環口。在縫閉疝環口時應注意避免腹膜後左髂總動、靜脈及左側輸尿管的損傷。

飲食保健

1、乙狀結腸間疝吃哪些食物對身體好：

飲食要注意清淡。手術後前幾天根據個人狀況調節飲食，以流質和半流質食物為主，多吃富含高蛋白的食物有利傷口的恢復。補充多種維生素，多吃新鮮蔬菜和水果。可多吃各種瘦肉、牛奶、蛋類等富含蛋白質的食物。

2、乙狀結腸間疝最好不要吃哪些食物：

避免過於油膩，不應該選擇的食物：腐乳、蔥、辣椒、韭菜等食物不利於傷口癒合，因為它們容易引發感染。

預防護理

乙狀結腸間疝手術治療的原則是復位腸管，縫閉疝環口。在縫閉疝環口時應注意避免腹膜後左髂總動、靜脈及左側輸尿管的損傷。

病理病因

乙狀結腸間疝的發病原因不清，通常認為乙狀結腸間隱窩的存在是其發病的解剖學基礎。

乙狀結腸間隱窩(intersigmoid recess) 是乙狀結腸系膜沒有充分與後腹膜壁層融合而形成的一個間隙。位於乙狀結腸系膜根左側，恰在乙狀結腸根呈“∧”形，附著於腹後壁之頂端處，呈向上的漏斗形隱窩，口向左下(圖1)。窩的大小從僅一小凹至可容小指尖不等。隱窩前緣為乙狀結腸血管，淺面為乙狀結腸系膜，深面為髂總動脈、靜脈，左側輸尿管恰好在髂總動脈分叉處。

正常人群中約2/3(60.52%)的個體存在該隱窩，尤其胎兒和嬰幼兒期最常見，隨年齡的增長可能逐漸消失。

疾病診斷

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檢查方法

實驗室檢查：

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其他輔助檢查：

腹部平片和鋇劑造影可顯示腸梗阻影像。

併發症

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預後

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發病機制

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