會陰疝

概述

中文名:會陰疝

英文名:perineal hemia

腹腔內臟器經盆腔底部的肌肉與筋膜間隙由會陰部脫出，稱會陰疝(perineal hemia)。

會陰是盆膈以下封閉骨盆出口的全部軟組織結構。兩側坐骨結節的連線將會陰分為2個三角：前方稱尿生殖三角，為尿生殖膈所封閉，男性有尿道，女性有尿道和陰道通過;後方稱肛門三角，為盆膈所封閉，有直腸通過。在盆底髂尾肌與恥骨尾肌之間有一薄弱點，大多數疝從這一間隙通過。

症狀

根據疝與會陰橫肌的關係分為前會陰疝和後會陰疝。

前會陰疝

前會陰疝是指疝囊穿過肛提肌而從會陰橫肌前面的尿生殖膈膜中突出。該疝幾乎只見於女性，由於疝出現的部位不同，又可分為陰部疝、陰道疝、陰唇疝，疝內容物可以是小腸或乙狀結腸，通常還有一部分膀胱。幾乎全都可以復位。

後會陰疝

後會陰疝男女均可發生，但女性遠多於男性，疝囊自直腸與膀胱之間下行，出現於坐骨直腸窩或會陰部緊靠中縫處。在女性，疝從提肛肌裂孔或提肛肌與尾骨肌之間脫出，可出現於坐骨直腸窩，並可繼續下延而在臀大肌的下緣膨出。因此，應與坐骨疝相鑑別。