基本介紹
- 中文名：乙型腦炎疫苗
- 外文名：Japanese B encephalitis Vaccine
- 包括：流行性乙型腦炎疫苗
- 禁忌症：發熱及急性疾病
疾病簡介,使用方法,
疾病簡介
流行性乙型腦炎（乙腦)是由乙腦病毒經蚊子傳播的急性傳染病,在人畜間流行。常累及患者的中樞神經系統,症狀輕重不一,重型患者病死率很高,倖存者常殘留有明顯的後遺症。
乙腦疫苗預防乙腦可收到明顯的效果,1960年我國開始使用地鼠腎細胞組織培養滅活疫苗,一直沿用至今。80年代後期,我國又研製成功並使用乙腦減毒活疫苗。,90年代末對乙腦減毒活疫苗的生產工藝進行改進，並純化了乙腦減毒活疫苗，減少了副反應。
二、滅活疫苗
用乙腦病毒接種於地鼠腎細胞,培育後至一定濃度收穫病毒液,經甲醛滅活,製成疫苗用於預防乙腦。 1.接種對象
⑴乙腦流行地區6月齡~6周歲兒童。
⑵由非疫區進入疫區的兒童和成人或旅遊者。
使用方法
接種上臂外側三角肌附著處皮下注射。 接種劑量:見表1,初免針次間隔7~10日。
表1乙腦滅活疫苗接種次數和劑量
年齡組 初 免 加 強 針
第1針 第2針 (初免後1年、4年、6年)
6個月～7周歲 0.5ml 0.5ml 0.5ml
>7周歲 1.0ml 1.0ml 1ml
3.免疫效果
地鼠腎組織培養滅活疫苗經2針基礎免疫後中和抗體陽轉率在60%~85%。次年加強注射後中和抗體滴度上升明顯,陽轉率可達到90%以上,且可維持相當長的一段時間。流行病學效果經大量人群調查,其保護率一般在80%左右。
4.接種反應及禁忌症
⑴接種反應 大多數人接種無反應,僅個別兒童注射後,局部出現紅腫、疼痛,1~2天內消退。少有發熱,一般均在38℃以下。少數有頭暈、頭痛、不適等自覺症狀。偶有皮疹,血管性水腫和過敏性休克發生率隨接種次數增多而增加。一般發生在注射後10~30分鐘,很少有超過24小時者。此類接種反應多見於反覆加強注射的對象,尤以7歲以上兒童加強注射較為多見。
⑵禁忌症
①發熱及急性疾病。
②嚴重慢性病。
③腦及神經系統疾病。
④過敏性疾病,既往對抗生素、疫苗有過敏史者。
5.注意事項
⑴疫苗混濁、變色〈變黃〉、安瓿有裂紋、有異物者均不可使用。
⑵為減少注射時疼痛,在疫苗中加入適量亞硫酸氫鈉,疫苗由橘紅色變為黃色,即可注射。
⑶疫苗注射後在現場休息片刻,以防副反應發生。
⑷應備有1：1000腎上腺素,以供偶發休克時急救用。
⑸我國大部分地區為乙腦流行區,人群隱性感染率很高。10歲以上人群已普遍因隱性感染而獲得免疫力,故無必要再接種疫苗。
6.貯存方法
流行性乙腦滅活疫苗於2℃~8℃貯運,自效力檢定合格之日起有效期2年。
三、減毒活疫苗
系將乙腦病毒經人工減毒使之失去致病性仍保留免疫原性的SA14-14-2株,接種於原代地鼠腎細胞,經培育繁殖後收穫病毒,加入保護劑凍乾製成。
1.接種對象
乙腦流行區1周歲以上健康兒童。
2.使用方法
⑴每安瓿內加入疫苗中附帶的稀釋液(滅菌磷酸鹽緩衝生理鹽水)2.5ml時,待完全溶解後使用。
⑵初免兒童於上臂外側三角肌附著處皮膚用75%乙醇消毒,待乾後皮下注射0.5ml。
⑶2歲、7歲加強免疫時各注射1針0.5ml,以後可不再免疫。
3.免疫效果
本疫苗經1針注射後中和抗體陽轉率達80%以上,次年加強1針,陽轉率可達90%以上。
4.接種反應及禁忌症
⑴接種反應 注射後一般無反應,少數人局部紅腫,偶有發熱和過敏性皮疹。
⑵禁忌症
①發熱。
②急性傳染病。
③中耳炎。
④心、腎及肝臟等疾病。
⑤活動性結核病。
⑥有過敏史或抽風史者。
⑦已知有免疫系統缺陷,近期或正在進行免疫抑制治療者。
5.注意事項
⑴啟開安瓿和注射時切勿使消毒劑接觸疫苗。
⑵本疫苗溶解後有搖不散的凝塊,安瓿有裂紋,不可使用。
⑶疫苗溶解前變色(紅),不可使用。
⑷疫苗溶解後應在1小時內用完,用不完者應廢棄。
⑸1歲以內兒童慎用。
6.貯運條件和有效期
乙腦活疫苗於8℃以下貯運,有效期在8℃以下保存為1年半;在-20℃保存為2年
