基本介紹
- 中文名：中間楔骨
- 外文名：intermedius cuneiform bone
- 類屬：足骨
- 學科：人體解剖學
概述,脛骨後肌腱轉位中間楔骨術,
概述
人有雙足，每足有骨骼26塊，包括跗骨、跖骨和趾骨三部分。
1、跗骨每足有跗骨7塊，分近側與遠側兩排。足跗骨較粗大且砌合緊密。近側列跗骨包括跟骨、距骨和足舟骨。遠側列跗骨由內側向外依次為內側楔骨（第一楔骨）、中間楔骨（第二楔骨）、外側楔骨（第三楔骨）和骰骨。
2、跖骨每足有跖骨5塊，由內側向外側依次為第1~5跖骨，構成足掌跖部的前半部。跖骨分近端、遠端、足背跖和掌跖面。跖骨分頭、體、底3部，第五跖骨底外側分突向後，稱為第五跖骨粗隆。
3、趾骨每足有趾骨14塊，趾骨分近端、遠端。拇趾為遠節和近節，其餘各趾均為3節，分遠節、中節、近節。
中間楔骨缺如，內側楔骨和骰骨異常變寬變長，外側楔骨變窄變短，第2跖骨底突入內側楔骨和外側楔骨之間。在臨床上中間楔骨缺如罕見，可能是中間楔骨與第2跖骨融合所致，也有可能是遺傳缺陷所致，其原因尚不明確。
脛骨後肌腱轉位中間楔骨術
內踝縱形切口向足舟骨方向延長，分離皮膚、皮下組織，顯露足舟骨結節及脛後肌腱止點部，於脛骨後肌腱止點處剝離，採用2-0肌腱縫線編織縫合肌腱殘端備用。距踝關節近端約10em、小腿前外側處作一縱形切口，長約4om，切開皮膚、皮下組織，鈍性分離達小腿骨間膜，切開骨問膜後將脛骨後肌腱殘端自小腿後內側經骨間膜引出。取足背中央縱形切口，分離達中間楔骨骨面，將脛骨後肌腱殘端自小腿前外側切口經皮下向足背側切口處引出，調整張力後將踝關節置於中立位，採用擠壓釘將脛骨後肌腱轉位於中間楔骨。
