一、背景
近代以來,隨著健康觀念變化、醫學模式轉變和醫學目的調整,人們對健康的需求越來越高,中醫健康管理服務受到前所未有的關注。2007年國家中醫藥管理局制定了《“治未病”健康工程實施方案》;2009年,國家中醫藥管理局制定了《關於積極發展中醫預防保健服務的實施意見》,同時提出了兩個發展目標:到2011年要初步建立中醫預防保健服務提供體系框架,到2015年初步建立中醫預防保健服務體系。
二、中醫健康管理服務對象
1) 中醫體質偏頗人群
2) 亞健康人群
3) 病前狀態人群
4) 慢性疾病需實施健康管理的人群
5)其他關注健康的特殊人群:如兒童(生長發育)、育齡婦女(孕前調理)、男性(育前保健)、老年人(延年益壽)等。
三、中醫健康管理的特色與現狀
(一) 中醫健康管理特色
中醫不同於現代醫學著眼於某個特定疾病,中醫中藥的治療在整體辨證的基礎上,天然具有“多靶點”“多功能”“雙向調節”的特點,在非特異性的預防醫學中可望發揮重大作用。根據辨證結果採用中藥、針推、導引、藥膳、食療、足浴等各種手段,調節體質的偏頗,可望成為非特異性的疾病預防,減少各種慢性非傳染性疾病發病率的一種措施,同時對於健康人群健康狀態的維持和鞏固也有一定積極指導意義。
(二) 中醫健康管理現狀及不足
目前中醫健康管理服務雖然開始湧現,但是良莠不齊,大部分是以中醫醫師的個人標準為主,而且不少中醫健康管理機構缺乏專業人員進行正規的中醫體質評估,沒有中醫“辨證”精髓的支撐體質評估可能發生偏差,則後續提供的體質調養方案對於體檢者健康調理亦效微。
總而言之,目前的中醫健康管理這塊個體差異性很大,不少健康服務機構由於缺乏醫術高明的中醫師或現代化中醫診斷設備來統一辨證標準,對於整體人群的評估評定參差不齊,對於中醫體檢後的各類數據也不能進行大規模有效挖掘,無法對群體的慢病綜合管理提供有效支持。如果能通過現代化數字中醫診斷設備進行健康狀態辨識和慢病辨證,科學指導養生及中醫特色技術健康干預,既遵循體現了中醫辨證論治的核心理念,同時又具備操作流程清晰、數據易於整合管理、中醫特色突出、干預科學有效的價值優勢,可全面滿足和支撐各類型健康管理機構的需要。
四、中醫健康管理解決方案
將“中醫”的理念和特色完美融合到現代健康管理系統中,有效服務於有健康需求的各類人群,就需要全方位匹配的解決方案才能支撐。從有效準確的中醫體質辨識和四診合參的臟腑健康狀態辨識,再到個體化的養生調理方案,包括食療、經絡、藥膳、膏方、草本、香療、情志等等生活各方位的調理養護,同時可支持動態隨訪和個體化健康咨按需推送和查詢。
1、 建立個體中醫健康檔案
通過終端的中醫健康雲管理系統,完成基本用戶信息錄入以及體質辨識問卷及舌脈診信息採集,存儲並上傳至各健康管理機構專屬的雲端伺服器。
2、 個體中醫體質辨識
雲端伺服器接受到終端傳輸來的體質辨識問卷及各項中醫相關數據,四診合參,自動辨識出檢測用戶的中醫體質類型,包括是否平和質或偏頗質、偏頗傾向,同時以柱狀圖示和具體數據來呈現辨識結果。
3、 個體臟腑健康狀態辨識
雲端伺服器接受到終端傳輸來的舌脈檢測相關數據,自動生成該檢測用戶的臟腑健康狀態報告,包括舌/脈的單診分析、舌象健康狀態圖、脈象亞健康分析、綜合體質辨識,臟腑辨證分析以及健康狀態的各種量化評估和圖示分析等等。
4、 中醫養生方案庫
針對每個用戶健康辨識結果雲端伺服器自動從海量資料庫養生方案方陣中提取出相應的養生方案,這個方案主要針對體質的偏頗狀進行調節,如痰濕質、氣虛質、陽虛質、血瘀質等,以茶飲、湯包、藥浴和導引等簡易有效方法為主,並根據四季的變換提供適合當季的調養方式,用戶可以在家中自行操作或套用,從而改善健康狀況。
5、 中醫干預方案庫
中醫健康雲端伺服器在根據健康狀態辨識報告給出養生方案報告的同時,還會從海量資料庫干預方案方陣中提取出一份相應的干預方案,這個方案主要是針對一些常見的亞健康症狀,如便秘、失眠、耳鳴、健忘、尿頻、咳喘、脾胃不適、腰膝疼痛不適、免疫力下降等等,以經絡調理為主,如艾灸、拔罐、刮痧、耳穴、穴位敷貼等無創傷的方法。
6、 個體化體質中醫健康管理服務包
個體化養生方案和干預方案分別以體質調養管理包和慢病經絡調理管理包的形式出現,健康管理師可從自動生成服務包中提供的眾多養生調理方案里選取適合用戶的方案,並可根據用戶健康狀態自行擬定其他中醫方案,另外生成健康管理師指導建議,可提供如膏方、藥膳、中醫本草或者健康管理機構自有的一些特色中醫療法。
7、 治未病大數據挖掘系統
融合機器學習、模式識別、高性能計算等學科知識,分析海量數據,挖掘潛在規律。
為中醫健康管理及治未病科研量身定製的數據挖掘平台,從海量數據中揭示深層次、隱含的信息和規律,通過表格、圖形直觀呈現,為治未病科研及健康管理提供技術支持。比如體質分布概況特定生活習慣對體質的差異性分析、體質之間的關聯規則挖掘、生活習慣與體質偏頗的關係分析、基於舌面脈特徵和體質特點的聚類分析等。
8、 數據管理功能
中醫健康管理系統還擁有強大的數據管理功能,可提供個體中醫健康檔案管理,個人歷次健康狀態對比分析,養生干預效果量化評估。另外對於醫療健康服務機構的工作量統計和重點人群的統計也非常方便。此外還擁有智慧型手機個人健康信息查詢,以及企業健康諮詢推送等等。
9、 智慧型移動健康管家服務
醫療機構或健康管理機構可從雲端下載或調取健康辨識報告傳送給用戶,根據用戶個人體質健康狀態推送各類健康相關資訊,用戶自己也可以隨時隨地在智慧型手機或平板登錄後查詢健康狀態和需要的健康資訊。
五、結語
中醫治未病健康管理解決方案就是將祖國醫學“治未病”“整體觀念”、“辨證論治”的核心思想,完美結合到現代健康管理學的每一個環節中,對各類有健康管理需求的人群進行中醫的全面信息採集、監測、分析、評估,以維護和改善個體和群體健康為目的,對每個不同個體給予針對性的中醫健康諮詢指導、衣食住行之養生建議,同時對健康危險因素進行中醫相關的各種干預,以期達到“五臟安、經絡通、氣血和、百歲康”的養生調理願景。