《三級綜合醫院評審標準實施指南（2011年版）》是2011年人民衛生出版社出版的圖書，作者是中國醫院協會。
基本介紹
- 書名：三級綜合醫院評審標準實施指南（2011年版）
- 作者：中國醫院協會
- ISBN：9787117143110
- 頁數：200
- 出版社：人民衛生出版社
- 出版時間：2011-7-1
- 裝幀：平裝
- 開本：16開
內容簡介,圖書目錄,
內容簡介
由中國醫院協會編寫的《三級綜合醫院評審標準（2011年版）》的結果判定模式，是運用質量管理PDcA的原理，把每條標準執行力分為“A檔、優秀”、“B檔、良好”、“C檔、合格”、“D檔、不合格”四檔。現場評審的方式是對醫院整體系統進行評審，是以管理重點系統追蹤與選擇病例個案追蹤方法，通過一個事例、一個病人的服務全過程，將所涉及各專業和科室的標準條款貫穿在一起，用“以病人為中心”的服務理念，從“病人”實際感受診療服務的經歷，了解與評價醫院整體的服務品質；通過追蹤個別病人在醫院醫療、護理系統中的經歷與感受，評價醫院服務整體的連貫性，評價病人在接受診療的服務過程品質、環境設施，注重病人的安全、權益及隱私的保護、醫院感染控制等。評審醫院對醫院評審標準與要點的遵從程度（即評價醫院對規章、制度、流程、診療常規與操作規程的執行力）。
圖書目錄
醫院評審標準操作方法的轉變第一部分 三級綜合醫院評審標準實施指南 第一章 醫院檢查流程概述 第一節 《三級綜合醫院評審標準（2011年版）》條款設定 第二節 標準的項目分類 第三節 評審結果採用五檔的方式表達與判定通則 第四節 評審結果表達的方式 第五節 本標準評價方法主要是“追蹤檢查”和“集中檢查” 第六節 本標準評審獲得通過的要求 第七節 評審準備 第八節 醫院評審日程安排與檢查者到達前的準備 第二章 現場檢查 第一節 首次工作會議 第二節 評審組制定檢查計畫階段 第三節 文檔檢查 第四節 醫院設施巡查 第五節 院長訪談A-醫療質量和患者安全管理持續改進 第六節 院長訪談B-管理與績效 第七節 個案追蹤A-住院患者 第八節 個案追蹤B-特定病種 第九節 管理系統追蹤A-醫院感染管理. 第十節 管理系統追蹤B-藥事和藥物臨床套用 第十一節 管理系統追蹤C-危重症管理 第十二節 管理系統追蹤D-病理管理 第十三節 人力資源管理 第十四節 病歷檢查 第十五節 評審員工作會議 第十六節 醫院領導層簡報會議 第三章 檢查準備參考清單 第一節 質量監控指標 第二節 醫院工作計畫與方案 第三節 制度、操作規程、書面文檔 第四節 與法律、法規有關的標準 第四章 社會評價 第一節 醫院社會評價的概述 第二節 調查對象與結果分析 附屬檔案1 “住院病人”對服務體會與滿意程度調查表 附屬檔案2 “門診病人”對服務體會與滿意程度調查表 附屬檔案3 “衛生技術人員”對醫院工作滿意度調查表 附屬檔案4 接受臨床路徑與單病種質控服務“住院患者”的體驗與感受調查表 附屬檔案5 “衛生技術人員”對實施“臨床路徑與單病種質控”的評價表第二部分 三級綜合醫院評審標準條款評定結果記錄表 第一章 堅持醫院公益性PWH.1-6 第二章 醫院服務HS.1-8 第三章 患者安全目標PSG.1-10 第四章 醫療質量管理與持續改進MQI.1-26 第五章 護理管理與質量持續改進NQI.1-5 第六章 醫院管理HM.1-11
